Плацента это орган не постоянный, который формируется в организме женщины в период беременности. Но его временность совсем не ущемляет его значимости, именно плацента отвечает за кровообращение и обмен питательных веществ между матерью и ее будущим малышом. От правильного расположения и формирования плаценты в огромной степени зависит наличие патологий и развитие плода. Давайте вместе рассмотрим сегодня самые острые вопросы касающихся этого органа.

После того как, оплодотворенная яйцеклетка закончила свой путь по маточной трубе и имплантировалась в стенки матки, начинается формирование плаценты. Образуется она как раз вместе прикрепления плодного яйца.

От правильного места расположения плаценты зависит не только развитие малыша, но и даже состояние беременной женщины.

Мы уже сказали, что переоценить значимость плаценты невозможно, любой врач может вам прочитать целую лекцию о том, на сколько это важно.

Вот краткий перечень того, за что же отвечает плацента при беременности:
Передает малышу все необходимые питательные вещества;
Транспортирует кислород из крови матери;
Выводит токсины и отходы, очищая место обитания малыша;
С помощью фильтрации крови матери, защищает малыша от инфекций и вредных веществ.
Думаю даже такого списка достаточно для того чтобы понять, как важна плацента и её формирование, а так же правильное расположение плаценты в период беременности.

Нормальное расположение плаценты

Итак, для того чтобы понять как же правильно должна располагаться плацента нужно первым делом понять особенность матки. Свес дело в том, что стенки матки во время развития и роста малыша очень сильно растягиваются, и как правило делают они это не равномерно. Женский организм устроен таким образом, что по большей своей части растяжение матки происходит по передней стенки. Отсюда следует, что правильным и более безопасным считается расположение плацента на задней стенке.

Ведь передняя стенка становится более эластичной и тонкой, прикрепление же сзади защищает плаценту и плод от нежелательных нагрузок и напряжений. Но переживать не стоит природа позаботилась о нас и в основном прикрепление всегда происходит именно к задней стенке, случаи переднего расположения редки, но не являются критичными.

Низкое расположение плаценты

Как мы уже выяснили плацента это своего рода трансфер между мамой и ребёнком, который необходим как для питания так и для защиты. Низкое расположение специалисты называют еще предлежанием. Предлежание плаценты бывает:
Частичным;
Полным(в этом случае обычно назначают кесарево).
Низкая плацента это когда её место расположение в нижней части матки. От того на сколько она перекрывает канал шейки матки, целиком или полностью и вытекают её виды.

Говоря о том, почему же происходит нижние крепление нужно заметить, что ежеминутно к матке приливает порядка 600 мл крови матери, из того следует, что если на матки имеются рубцы(например от абортов), то количество возможных мест прикрепления на внутренней стенке становится заметно меньше, поэтому плодное яйцо имплантируется в более подходящие место.

Самую точную диагностику по месту расположения плаценты вы можете получить на ультразвуковом исследование примерно в середине второго триместра.

Не стоит бояться если УЗИ показало прилежание плаценты, это не критично и ни в коем случае вас не лишает возможности рождения здорового малыша, единственное вам придется быть более внимательными к своему организму и беречь себя от всевозможных перенапряжений и стрессов.

Чем опасно нижнее расположение плаценты при беременности

Опасность предлижания плода возникает чаще всего у неоднократно рожавших женщин. Самым явным последствием является кровотечение, которое чаще всего возникает на последних месяцах беременности. Обусловлено это тем, что при тренировочных схватках происходит разрыв соединительных сосудов плаценты и тканей матки.

Конечно, бывают и негативные последствия, которые по праву считаются именно опасностью нижнего расположения плаценты, такими считаются прерывание беременности и врастание. Но таких случаев не так много, и чаще всего они вызваны тем, что будущие мамы пренебрегли рекомендациям врача по самосохранения. Ниже давайте поговорим о методах профилактики при предложении плаценты, чтобы обезопасить вас и жизнь малыша.

Профилактика и меры предосторожности при предлежании плода

Опасность, как мы уже сказали конечно есть, но не стоит не до оценивать нашу медицину, которая делает все возможное, а порой даже и невозможное чтобы сохранить здоровье матери и её малыша.
Во-первых воздержитесь от половых контактов;
Во-вторых избегайте стрессов;
Очень важно избегать и физических нагрузок, даже тяжёлой или утомительной работы по дому;
Запомните, никаких вагинальных манипуляций. Сейчас мы говорим именно о спринцевание или любом другом самолечении.

В любом случае обратите внимание на то, что конечно врач вам всегда поможет и может даже положить на сохранение, но не мало зависит и от вас и от того, как вы себя бережёте и следите за своим состоянием в период беременности.

Расположение плаценты по передней стенки матки

Переднее расположение плаценты само по себе ни чем не опасно и не влечет никаких печальных последствий если строго следовать всем указанием вашего врача. А вот как раз врачам придется немного сложнее, ведь им немного сложнее и дольше придётся трудится прежде чем, прослушать сердцебиение и пальпировать матку. Ещё одной особенностью расположения плаценты спереди будет, то что первые толчки малыша вы почувствуете позднее, чем при обычном расположение.

Сложность такой беременности в том, что в период развития плода может произойти отслойка плаценты и в несколько раз повышается риск травмированния плаценты. Мы уже с вами говорили о том, что передние стенки матки в отличие от задних более тонкие и подвержены растяжению в период беременности, в то время как задние остаются упругими. Мнения специалистов тут расходятся, одни считают что различие лишь в том, малыши развивающиеся в задней плаценте чуть крупнее размером, другие то что переднее расположение лишь доставляет дискомфорт матери, но ни как не отражается на плоде. В любом случае не стоит волноваться если ваша беременность немого отличается от других.

Плацента – это орган, появляющийся только при беременности, который связывает организмы матери и эмбриона. Через плаценту к ребенку из материнского организма поступают витамины, питательные элементы и кислород. Посредством плаценты из плода выходят токсины и продукты распада. Орган завершает формирование на 16 неделе беременности, но продолжает увеличиваться до 36 недели, поскольку потребность активно развивающегося эмбриона в кислороде и питании постоянно возрастает. Плацента, как и любой орган, может развиваться с патологиями. Частым отклонением является низкое расположение плаценты.

Как формируется плацента

До зачатия, в срединные дни менструального цикла в яичнике женщины формируется желтое тело – железа, регулирующая синтез прогестерона, помогающая эндометрию подготовиться к внедрению яйцеклетки, поддерживающая беременность. Временная железа образуется из фолликула, из которого в фаллопиеву трубу вышла зрелая яйцеклетка.

Далее существование желтого тела обуславливается тем, случилось оплодотворение или нет. Неоплодотворенная яйцеклетка выходит из организма с менструальной кровью, а желтое тело медленно уменьшается до полного исчезновения. Если случилось зачатие, то желтое тело продолжает существовать около четырех месяцев, пока полностью не сформируется плацента.

Но как и зачем образуется плацента? Орган приступает к развитию, когда плодное яйцо прикрепляется к эндометрию. Имплантированное яйцо разрывается на две структуры: из одного скопления клеток формируется сам эмбрион, из второго – плацента. Интересно, что плацента развивается из мужской части генетического материала яйца.

Завершается формирование плаценты к 16 неделе беременности. Полностью сформировавшийся орган приступает к синтезу прогестерона, заменяя собой желтое тело. Также плацента представляет собой надежные ворота между материнским организмом и эмбрионом. Она препятствует проникновению в тело ребенка токсинов, частиц медикаментов и иных вредных соединений. Метаболизм между матерью и плодом также осуществляется при помощи плаценты. Поэтому плацента относится к важнейшим для нормального протекания беременности органам.

Что такое низкая плацента при беременности

Тем, кто не сталкивался с такой проблемой, трудно понять, что такое «низкое предлежание плаценты». Несмотря на это, большинство женщин рожают сами, не подвергая опасности ребенка и себя.

Зародыш, попадающий через маточную трубу в полость матки, крепится как можно ближе к маточному дну, прижимаясь к стенкам органа. Со временем вокруг эмбриона появляется плацента.

Низкое расположение плаценты – расстояние от плаценты до маточного выхода менее 6 см.

В медицинской практике существует еще одно понятие, которое следует знать. Речь идет о предлежании плаценты, которое представляет собой сильно опущенную к низу матки плаценту, перекрывающую выход.

Виды расположения плаценты

Плацента в норме должна располагаться на задней стенке матки, недалеко от дна. Но нужно учитывать, что матка – структура обратная, поэтому ее дно находится сверху. Но идеально плацента располагается не во всех случаях. Иногда плацента размещается на передней стенке матки, что неопасно.

А вот опасным является низкое предлежание плаценты. Низко расположенная плацента сильно сдавлена эмбрионом, по этому, она может травмироваться или отслоиться из-за малейшего внешнего воздействия. А еще на поздних месяцах беременности шевелящийся и толкающийся ребенок часто задевает плаценту и сдавливает пуповину.

Низкое расположение плаценты плохо еще и из-за того, что нижний участок матки насыщается кровью не настолько активно, как ее дно. В результате у эмбриона развивается гипоксия – кислородное голодание.

Если низкая плацента при беременности располагается на заднем участке матки, то проблема может самостоятельно исправиться: плацента сдвинется на более высокое место. Передняя стенка интенсивно растягивается, прикрепленная к ней плацента также способна сдвинуться, но не вверх, а на нижний участок, перекрыв шейку матки. Но самая опасная патология у беременных – полное или неполное предлежание плаценты.

Причины низкого расположения плаценты

Провоцируют низкое расположение плаценты самые разные факторы. Часто причинами патологии являются травмы слизистых покровов матки, появившиеся после воспалительных реакций, инфекционных болезней, выкидышей и хирургических абортов. Иногда плодное яйцо не может прикрепиться к верхнему участку матки, если женщина ранее перенесла хирургическое вмешательство на матке или кесарево сечение.

Низко располагаться плацента может, если матка неправильно развита или недоразвита, имеет патологическую форму. Иногда низкое предлежание плаценты отмечается при вынашивании нескольких плодов.

Редко встречаются первородящие с низким прилежанием, зачастую оно возникает после вторых или каждых следующих родов. Всему виной изменения произошедшие с половыми органами. Чем больше этих изменений, тем проблематичнее проходит беременность. Также низкая плацента при беременности образуется вследствие следующих факторов:

1. возраст роженицы старше 30 лет;
2. отделение плаценты в предыдущих родах выполнялось врачами;
3. многоплодная беременность;
4. прижигание эрозии, аборт, кесарево;
5. доброкачественные новообразования;
6. генитальный инфантилизм;
7. воспаления органов малого таза;
8. проблемы с работой почек и печени, интоксикация.

Симптомы низкого расположения плаценты

Обычно, низкое предлежание плаценты не проявляется ни одним симптомом. В редких случаях отмечается тянущая боль внизу живота, открывается кровотечение. Но это признаки не просто низкого размещения, а уже отслоения плаценты.

Узнать, что есть ли низкое расположение плаценты, можно только посредством ультразвукового мониторинга. Поэтому прохождение УЗИ – важная и обязательная процедура для беременных женщин.

Сформированная плацента, которая не перекрывает внутренний маточный зев, не доставляет будущей мамочке дискомфорта. О такой, как низкое предлежание плаценты, беременная узнает только на последнем обследовании.

У 1 из 10 рожениц такое состояние может пагубно сказаться на беременности, возникает резкое ухудшение самочувствия, наблюдаются:

• кровянистые выделения;
• боли внизу живота;
• пониженное давление.

Лечение низкой плацентации

Низкая плацента при беременности не лечится медикаментами. Обычно остается лишь надеяться, что плацента самостоятельно передвинется на оптимальное место. Это ожидаемый и вполне вероятный исход.

На 19 – 20 недели беременные проходят плановое УЗИ, которое подтверждает или опровергает низкое расположение плаценты. С ростом матки плацента поднимается выше, поэтому во многих случаях, плацента ближе к родам занимает правильное положение.

Низкое предлежание плаценты на 20 неделе – еще не вердикт. О данном факте беременная узнает только на УЗИ, не ощущая символизирующих симптомов.

У многих будущих мамочек плацента со временем плавно поднимается в верхнюю часть матки. Но не всем так везет. У некоторых рожениц диагноз низкое расположение плаценты сохраняется до самых родов.

Что делать когда поставили диагноз низкая плацента при беременности? Первым делом нужно отказаться от интимных отношений и минимизировать физические нагрузки. Женщине нельзя носить тяжести, заниматься спортом, напрягать живот.

Если возникло кровотечение, то необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Пока длится беременность, врач внимательно наблюдает за состоянием плаценты пациентки. Будущая мама должна своевременно посещать все назначаемые врачом УЗИ. В большинстве случаев в III триместре беременности низкое предлежание плаценты самостоятельно исчезает.

Роды при низкой плаценте

Низкое расположение плаценты – опасное для беременной женщины состояние. Но как патология может повлиять на роды? Степень опасности зависит от того, где конкретно располагается плацента. Многие женщины с диагнозом низкое предлежание плаценты рожают естественным способом.

Если плацента размещается рядом с отверстием матки, то околоплодный пузырь, скорее всего, придется проколоть. В данной ситуации ребенок придавливает плаценту к матке своей головкой. При неправильном расположении плода в матке или при предлежании плаценты будущей маме обязательно назначается кесарево сечение.

Расположение плаценты менее 5 см от внутреннего зева считается сигналом для проведения кесарево сечения.

Если на 20 неделе на УЗИ видно низкое расположение плаценты, то врачи рекомендуют носить бандаж.

Врачи утверждают, что до 38 недели данный факт не считается патологическим состоянием, однако при низком расположении плаценты можно, даже нужно выполнять ряд требований:

1. соблюдать гигиену;
2. своевременно посещать врача, сдавать анализы, делать УЗИ;
3. больше отдыхать, не совершать далекие прогулки;
4. не наклоняться.

Даже если возникли слабые боли внизу живота и кровянистые выделения, важно как можно скорее обратиться в больницу.

Плацента («детское место») – это эмбриональный временно существующий орган, который осуществляет связь и обмен веществ между организмом матери и плодом.

По внешнему виду она напоминает лепешку, отсюда и произошло ее название (лат. placenta – лепешка). В «детском месте» различают две стороны: материнскую (обращенную к матке) и плодовую, от которой отходит пуповина. Плацента имеет дольчатое строение: она состоит из долек (котиледонов), разделенных между собой перегородками (септами).

Ее формирование начинается уже со второй недели беременности, когда зародыш внедряется в стенку матки. В течение 3-6 недели идет интенсивное развитие плаценты, и к 12-16 неделям беременности она является уже сформированной и начинает выполнять свои функции.

Функции

Функции плаценты многообразны :

1. Дыхательная (обеспечивает поступление кислорода к плоду и выведение углекислого газа).
2. Трофическая. Переносит к плоду питательные вещества: белки, жиры, глюкозу, воду, витамины, ферменты, электролиты.
3. Эндокринная . Обеспечивает перенос материнских гормонов к плоду (половые гормоны, гормоны щитовидной железы и надпочечников). Кроме того, плацента сама начинает продуцировать ряд гормонов, необходимых для нормального развития плода и течения беременности (хорионический гонадотропин, плацентарный лактоген, пролактин, эстрогены, прогестерон, кортизол).
4. Защитная (барьерная). Плацентарный барьер защищает плод от воздействия вредных факторов, однако защитные свойства действуют не на все вещества. Через плаценту способны проникать многие лекарственные средства, алкоголь, никотин, оказывая тем самым негативное воздействие на развитие и рост плода.
5. Иммунная защита . Образует иммунный барьер между двумя чужеродными организмами (матерью и плодом), благодаря чему не происходит иммунный конфликт.

Расположение

При физиологической беременности плацента развивается в теле матки, чаще всего по ее задней стенке с переходом на боковые. Это связано с тем, что задняя стенка меньше подвергается изменениям при беременности и лучше защищена от воздействия случайных травм. Реже плацента располагается или в дне матки.

В норме она должна располагаться высоко, не доходя до внутреннего зева шейки матки на 7 см и более. Если же плацента нижним краем доходит до зева и частично или полностью его перекрывает, то это (один из самых серьезных видов акушерской патологии).

Окончательное представление о расположении плаценты можно получить только после 32-34 недель, до этого в связи с ростом и изменением формы матки локализация может меняться.

Зрелость

Созревание плаценты – это естественный процесс, связанный с потребностью своевременно и полноценно обеспечивать развитие плода.

На ультразвуковом исследовании оценивают характер изменений и их соответствие сроку беременности.

Выделяют пять степеней зрелости плаценты :

• 0 степень (соответствует сроку до 30 недель);
• 1 степень (срок беременности от 30 до 34 недель, возможно определение данной степени уже с 27-28 недель);
• 2 степень (с 34 до 37-38 недель);
• 3 степень (с 37 недель);
• 4 степень (в конце беременности, перед родами). Эта степень характеризует физиологическое старение плаценты.

При диагностировании преждевременного или позднего созревания плаценты требуется дополнительное обследование и лечение женщины (предпочтительнее в условиях стационара).

Информация Нарушение работы плаценты приводит к серьезным осложнениям для развития плода: развивается кислородное голодание (гипоксия) и .

Толщина

Во время ультразвукового обследования изучают не только структуру, но и толщину плаценты.

Нормальные показатели толщины плаценты

Плацента снабжает ребенка кислородом, витаминами и микроэлементами, и очищает околоплодные воды от продуктов жизнедеятельности. Ее формирование начинается еще на 10–12 неделе вынашивания плода, но прикрепление к оболочке матки происходит гораздо раньше, на стадии хориона. Низкая плацентация при беременности наступает вследствие размещения плаценты в нижней области матки, что грозит рядом осложнений как в период вынашивания, так и в момент родов.

Преобразование хориона в плаценту длится до 16–17 недели. Однако рост важного для малыша органа продолжается параллельно развитию малыша – до 36 недели. Низкое расположение плаценты может ко времени родов сместиться вверх, тогда риск негативных последствий уменьшиться. Но если смещение плаценты произойдет в сторону внутреннего маточного зева, будет находиться менее чем в 5-6 см от него либо частично или полностью перекроет просвет, это уже будет называться низким предлежанием плаценты. Тогда опасность возрастет.

Опасна ли низкая плацентация для будущей мамы и малыша

Место крепления плаценты определяют еще в начале беременности. Если было диагностировано низкое расположение плаценты, и к 24, 25 или 26 неделе она не переместилась – могут возникнуть осложнения у матери и малыша. Связана опасность с увеличением массы плода ко 2 триместру, из-за чего появляется давление на эмбриональный орган. Она опускается еще ниже, возрастает риск перекрытия цервикального канала.

Это может привести к таким последствиям:

• частые кровотечения вызовут анемию у беременной;
• низкое содержание гемоглобина в крови матери приведет к геморрагическому шоку, что влечет за собой угрозу здоровья и жизни малыша;
• при сдавливании сосудов наступает ухудшение кровотока, что грозит гипоксией и задержкой развития малыша;
• недостаточное пространство для плода в матке ведет к неправильному предлежанию малыша;
• отслойка эмбрионального органа приводит к нарушению кровообращения у плода;
• досрочное отслоение вызовет преждевременные роды;
• низко расположенный плацентарный орган мешает опущению головки малыша в малый таз, что приведет к затруднению естественных родов;
• во время схваток эмбриональный орган способен сместиться и перекрыть родовые пути, что сделает естественные роды невозможными (придется срочно проводить кесарево сечение);
• при необходимости кесарева сечения низкая плацентация по передней стенке матки затрудняет проведение операции и приводит к большой кровопотере.

Если у беременной в третьем триместре наблюдаются частые и обильные кровотечения, или существует опасность гипоксии плода, маму оставляют в стационаре под круглосуточным наблюдением врача до начала родов.

При невозможности выносить ребенка положенный срок (40 недель), беременность стараются сохранять до 37 недель. Затем назначают кесарево сечение, поскольку естественное родоразрешение при такой ситуации не рекомендуется. При острой необходимости операцию проводят раньше.

Симптомы недуга

Замечено, что низкая плацентация зафиксирована у 15% женщин, возраст которых составляет 30–35 лет.

Причины могут быть разные, но основные, это:

• повреждение слизистой стенки матки – образования разного характера, травмы;
• физиологические особенности – загиб матки, плохо развитые половые органы;
• воспалительные процессы – эндометриоз, сальпингит, МКБ и другие;
• механические повреждения стенок матки в прошлом – аборты, сложные роды, выскабливание, хирургические операции;
• гормональный сбой – нерегулярные или обильные месячные;
• болезни внутренних органов – сердечно-сосудистые, печени, мочеполовой системы.

Когда детское место крепится не очень близко к маточному зеву, никаких внешних симптомов патологии не наблюдается. Обнаружить угрозу можно только на 12–13 неделе проверкой УЗИ.

Чем ниже этот орган расположен к выходу из матки, тем сильнее будут проявляться признаки низкого предлежания или плацентации:

• боли внизу живота, имеющие тянущий характер;
• небольшие кровянистые выделения после сильных физических нагрузок;
• боль в пояснице и внизу живота при отслоении.

Кроме вышеперечисленных симптомов у 20% беременных при низкой плацентации наблюдаются:

• головная боль или головокружение;
• пониженное давление;
• тошнота и рвота;
• отеки.

Чем раньше будет диагностирована особенность, тем меньше риск развития опасных патологий. Поэтому на раннем сроке обязательно следует посещать гинеколога. Низкую плацентацию вначале беременности диагностируют у 80% женщин. Но после 30 недели у большинства эмбриональный орган поднимается.

Гинекологический осмотр женщинам с низкой плацентацией категорически противопоказан.

Как такое состояние влияет на беременность

Часто детское место крепится по задней стенке матки. Нормой считают ее прикрепление ко дну (вверху). Но иногда она крепится к передней стенке. Если ее расположение очень низкое, менее чем 6 см от края выхода из матки, это чревато последствиями. После 23–27 недели ребенок начинает двигаться, а после 31 – шевеления становятся активнее. В этот период он может повредить плацентарный орган или пуповину, особенно при тазовом предлежании.

Второй минус данной особенности заключается в плохом снабжении кровью нижней части матки, что плоду грозит нехваткой кислорода.

Если в 18 – 19 недель низкая плацентация зафиксирована по задней стенке, то плацентарный орган к концу срока в большинстве случаев мигрирует выше. А при переднем креплении может все быть наоборот, поскольку миграция направлена в противоположную сторону.

Еще одна опасность — экстрахориальный тип плацентации, где плацента смещена к центру, создавая своеобразную полку. Такое расположение требует пристального наблюдения за беременной на протяжении всего срока вынашивания малыша.

Чего нельзя делать при низкой плацентации

Определенные особенности беременности заставляют женщину внимательнее следить за своим здоровьем. Чтобы не усугубить обстоятельства, и не привести к еще большему опущению, необходимо соблюдать рекомендации врача.

При таком диагнозе противопоказаны:

• резкие движения;
• чрезмерные физические нагрузки;
• вагинальные процедуры;
• поднятие тяжестей;
• стрессы и переутомления.

Не рекомендуется сидеть со скрещенными ногами, поскольку такая поза препятствует нормальному кровообращению. Ложиться и вставать тоже нужно аккуратно, без рывков. Даже кашель и чихание могут спровоцировать появление кровянистых выделений. Езда в общественном транспорте тоже не желательна, особенно в час пик.

Секс при низкой плацентации возможен только при отсутствии явных симптомов и противопоказаний – отслоение плацентарного органа, боль, кровотечение.

При занятии с партнером сексом важно соблюдать элементарные меры предосторожности:

1. Соблюдение гигиены. Обязательно перед началом интимной близости посетить ванную комнату;
2. Без резких движений. Сильные толчки могут навредить, поэтому фрикции необходимо совершать мягко, проникновение неглубокое.
3. Выбор позиции. Давление на матку будет меньше, если женщина будет лежать на боку.

При угрозе прерывания беременности или низком плацентарном предлежании половые контакты противопоказаны. В этот период даже мастурбация и анальный секс может вызвать серьезные осложнения из-за сокращения матки при оргазме, что приведет к отслоению плаценты. Поэтому мастурбировать тоже нужно с осторожностью, если нет предпосылок к патологии.

Какие существуют методы лечения

Медикаментозно не лечат это заболевание. По статистике 8–9 из 10 случаев плацентарный орган самостоятельно занимает правильную позицию, поскольку матка растет. Поэтому диагноз, поставленный на 20–22 неделе или 32 неделе беременности, считать критичным не стоит. До 33–36 недели положение плаценты меняется, это означает, что есть возможность полного исчезновения патологии.

Чтобы не усугубить процесс, выносить ребенка и родить естественным путем, нужно слушать и выполнять все предписания врача. На протяжении всей беременности при низком расположении плаценты важно наблюдаться у специалиста и регулярно делать УЗИ. Трехразовое проведение ультразвукового обследования, это норма – первое в 15–17 недель, второе в 21–24 и последнее в 34–36 недель.

Начиная с 28-29 недели беременности, при сильном развитии патологии назначают ряд препаратов для поддержания беременности до необходимого срока:

1. Повышению эластичности мышц стенок матки, увеличению тонуса и снятию спазматических импульсов способствуют Папаверин и Гинипрал.
2. Повышает гемоглобин Ферлатум, Гемофер, Актиферин.
3. Усиливает кровообращение, улучшает питание плацентарной ткани Курантил, фолиевая кислота и витамины Е и Магне В6.
4. Повышает уровень прогестерона – Утрожестан.

В некоторых случаях, если существует риск плацентарного отслоения, врач советует ставить пессарий.

При кровотечении и сильном болевом синдроме необходимо быстро вызывать медицинскую помощь. В это время нельзя ничего делать, лучше просто полежать до приезда машины скорой помощи.

Особенности родов

Если до наступления родовой деятельности роженица проходила полное обследование и контроль течения беременности, естественное родоразрешение в большинстве случаев пройдет благополучно.

Но на течение родов влияет несколько факторов:

• место крепления плаценты;
• характер протекания беременности;
• возникновение осложнений в период вынашивания;
• сопутствующие патологии.

Если плацентарная оболочка не перекрывает маточный зев, акушер проводит прокалывание околоплодного пузыря. В результате чего малыш головкой прижимает плаценту к маточной стенке, не давая ей отслоиться.

Кесарево сечение предпочтительно в случае плацентарного предлежания или неправильного положения плода – попкой вниз.

Профилактические меры

В целях профилактики следует уделить особое внимание питанию мамы. Увеличить количество поступающих в организм витаминов и минералов, благотворно влияющих на беременность. В особенности полезен кальций, магний и железо.

Больше отдыхать и гулять на свежем воздухе. Во время отдыха рекомендуется ноги располагать чуть выше, подкладывая подушку или валик. Это обеспечит активизацию кровообращения в плаценте, что поспособствует перемещению ее вверх.

Волнение, перенапряжение и стрессовые ситуации плохо влияют на положение. Стоит помнить, что даже при такой симптоматике женщины могут вынашивать и рожать самостоятельно, без операции, о чем говорят многочисленные отзывы в интернете. Нужно только соблюдать все правила безопасности и слушать наблюдающего врача.

Можно заниматься специальной гимнастикой для беременных или ходить в бассейн. Но эти вопросы стоит обговорить с гинекологом. Упражнения при низкой плацентации должны быть легкие, без резких движений. Поднятие тяжести и бег запрещены.

Сексуальные игры лучше не проводить в данный период. Плацента находиться всего в 30 – 40 мм от края шейки матки, а ритмичные толки могут спровоцировать ее передвижение ближе к краю.

Можно ли носить бандаж при низкой плацентации, ответит лечащий врач. Разные типы плацентации требуют различного лечения и профилактики.

Заключение

Ознакомившись подробнее, что значит и как проявляется низкая плацентация, можно смело судить, что особой опасности она не представляет в том случае, если беременная находится под строгим наблюдением врача на протяжении всего периода вынашивания малыша. Однако могут быть осложнения в случае несоблюдения рекомендаций. Тогда необходимо незамедлительно обращаться к врачу.

Плацента - временный орган, который образуется в теле беременной женщины для того, чтобы поддерживать связь между её организмом и плодом. Она фильтрует кровь, которой питается ещё не родившийся малыш, очищая её от токсинов и других вредных веществ.

В норме она должна закрепляться в матке на задней стенке, ближе к дну (которое располагается вверху). Не являются патологией и те редкие случаи, когда она находится на передней стенке этого органа. Проблемы начинаются лишь тогда, когда она располагается слишком низко.

Чтобы не впадать в панику, лучше изначально разобраться, что означает низкое расположение плаценты и чем оно опасно. Если этот орган располагается нормально, т. е. вверху на задней или передней стенке матки, он не будет мешать продвигаться ребёнку по родовым путям. Да и никаким образом не сможет на неё воздействовать.

Иногда плацента крепится слишком низко, ближе к шейке. Патологическим считается расстояние между нижним краем детского места и зевом матки меньше 6 см. Это может обернуться неприятными последствиями.

Во-первых, плод при активных шевелениях может повредить её. На последних неделях беременности он будет уже достаточно тяжёлым и будет слишком сильно давить на неё, в результате чего возможно повреждение оболочки. Во-вторых, шейка не так интенсивно снабжается кровью, как дно, поэтому у плода может развиться . В-третьих, низкое расположение плаценты при беременности чревато осложнениями при родах, так как она будет препятствовать выходу малыша из утробы.

Несмотря на неутешительные прогнозы, паниковать при таком диагнозе не стоит, так как детское место - подвижный орган, и она может к родам передвинуться вверх. Так что нужно выполнять все предписания врача: они помогут справиться с патологией.

Расположение плаценты зависит от многих факторов, о которых женщина должна знать, чтобы суметь уберечься от них.

Происхождение термина. Слово «плацента» восходит к латинскому «placenta», что переводится как «лепёшка».

Причины

Многие причины низкого расположения детского места обусловлены внутренними факторами - заболеваниями во время беременности и состоянием половых органов женщины. Ими могут стать:

• повреждения слизистой оболочки матки;
• воспалительные процессы;
• инфекции;
• предыдущие аборты;
• выкидыши в прошлом;
• различные гинекологические операции;
• патологии строения, развития, функционирования матки;
• многоплодная беременность;
• неправильный образ жизни: активное курение, чрезмерное употребление алкоголя;
• перенесённые ранее заболевания матки: эндометрит, миома;
• паритет - много родов в прошлом;
• возраст женщины более 35 лет.

Выскабливание матки в прошлом - основная причина данной патологии. Повреждение слизистой мешает плодному яйцу закрепиться в верхнем сегменте этого органа, и оно остаётся внизу, у шейки. В результате этого во II триместре на УЗИ врач констатирует низкое расположение плаценты - это практически единственная методика, с помощью которой можно узнать о патологии.

По страницам истории. Первые упоминания о полезных свойствах детского места датируются 1030 годом. О них писал в своих медицинских трудах философ, естествоиспытатель и врачеватель Авиценна.

Признаки

Опасность данной патологии в том, что она практически никак себя не проявляет. Обычно признаки того, что с плацентой не всё в порядке, являются следствием уже запущенных и необратимых процессов - например, её отслоения. Это могут быть:

• тянущие боли, чувство тяжести в области живота;
• кровянистые выделения при низком расположении плаценты - тревожный сигнал того, что необходимо вызывать скорую помощь;
• на продолжительное время или же, наоборот, его слишком бурная активность - это вызвано гипоксией;
• на УЗИ при такой патологии в 50% случаев является неправильное предлежание плода;
• в 30% случаев женщины мучаются сильным токсикозом.

Сама беременная не может заподозрить у себя низкое расположение плаценты. Это можно увидеть только на плановых УЗИ, которые необходимо проходить всем обязательно. После ультразвукового обследования смогут не только уточнить или опровергнуть диагноз, но и определить вид патологии.

Любопытный факт. Иногда при детское место укладывают в настой трав, приготовленный по особому рецепту, и ждут, пока пуповина отпадёт сама. Такое рождение ребёнка называют лотосовым.

Виды

В зависимости от того, в каком месте плацента крепится к матке, различают следующие виды её низкого предлежания.

• Задняя

Из двух имеющихся вариантов низкое заднее расположение - наиболее благополучный. В большинстве случаев к началу родов детское место передвигается вверх, освобождая ребёнку путь. Да и сама беременность с таким диагнозом проходит более комфортно, чем второй вариант.

• Передняя

Если врач диагностировал низкое расположение плаценты по передней стенке, нужно приготовиться к трудностям, которые начнутся задолго до родов. Крупный или очень активный ребёнок будет постоянно давить на детское место. Результат - проблемы с пуповиной: очень большой риск или пережатия. Ближе к родам такое предлежание не изменяется, а это значит, что родовые пути будут перекрыты на момент, когда малышу нужно будет появиться на свет.

Кроме того, гинекологи отдельно выделяют ещё один вид - полное или частичное (краевое) предлежание плаценты, когда она заслоняет собой зев матки (полностью или только её край).

Так что низкое переднее расположение плаценты, в отличие от заднего, потребует от женщины большей бдительности и осторожности во время беременности. Ближе к родам придётся обговаривать многие детали с врачом и, возможно, подписать согласие на кесарево сечение, показанием к которому является данный диагноз. Помимо этого, нужно будет учитывать все нюансы патологии по триместрам.

Современные технологии. 50 лет назад фирма Cristian Dior (Франция) совершила переворот в косметологии: в её лабораториях впервые были использованы активные компоненты человеческой плаценты.

Особенности по триместрам

Низкое расположение детского места могут обнаружить на разных сроках беременности. Причём каждый раз данный диагноз будет нести с собой неодинаковую информацию о последствиях. В зависимости от триместра, придётся предпринимать различные действия по исправлению ситуации и готовиться к определённым мероприятиям.

• I триместр

Впервые такой диагноз могут поставить на плановом УЗИ в 12-13 недель. На этом сроке идёт интенсивное формирование плаценты, но её расположение уже можно увидеть. На данном этапе волноваться совсем не стоит, потому что в 70% случаев к 20-21 неделям она поднимается.

• II триместр

В 16-18 недель уже полностью налаживается плацентарное кровообращение. Но оно может быть нарушено при низком расположении плаценты, если крупный ребёнок (особенно если это многоплодная беременность) будет сверху давить на неё. В некоторых случаях врач принимает решение положить женщину с таким диагнозом на сохранение для дополнительного обследования и соблюдения постельного режима.

В 20-21 неделю ожидается нормализация расположения детского места внутри матки, т. е. его миграция вверх.

Если на 22 неделе ничего не изменилось, врач проводит дополнительные консультации и даёт женщине рекомендации, что делать и как себя вести, чтобы исправить ситуацию к родам.

• III триместр

Если к 36 неделе всё ещё наблюдается низкое расположение, обсуждается вопрос о кесаревом сечении. Особенно это важно, если наблюдается полное предлежание, что делает невозможными.

В зависимости от триместра, низкое расположение плаценты требует от женщины разных действий. Но никогда - паники. Всё поправимо: на ранних сроках нужно просто ждать и верить, что детское место поднимется вверх. Ближе к родам - дать согласие на кесарево сечение, если к нему есть медицинские показания. Принять правильное решение поможет своевременная диагностика патологии.

Это интересно. Иногда детское место после рождения ребёнка закапывают и сажают на этом месте дерево. Согласно поверьям, в дальнейшем оно будет оберегать хозяина и придавать ему силы.

Диагностика

Чтобы определить, опасно ли низкое расположение плаценты в каждом конкретном случае, проводится соответствующая диагностика. Она позволяет определить, к какой стенке матки крепится детское место и насколько оно перекрывает выход в родовые пути.

1. Анализ характерных симптомов: болей внизу живота и выделений.
2. УЗИ - основной метод диагностики низкого расположения плаценты, высоко информативный и безопасный. Назначается в 12, 20 и 30 недель.
3. Бимануальный влагалищный осмотр (при наличии кровотечений не проводится).

После подтверждения диагноза на том или ином этапе беременности врач даёт женщине подробные рекомендации, что делать для исправления ситуации. Расположение плаценты можно при желании и правильных действиях откорректировать.

С миру - по нитке. В Китае плаценту засушивают и готовят из неё препарат, продлевающий молодость и задерживающий климакс.

Лечение

Услышав такой диагноз, все женщины в панике задаются вопросом, что делать при низком расположении плаценты. На него ответит врач, который даст полезные рекомендации. Если выполнять их в точности, осложнений можно избежать.

1. Не волноваться. В 90% случаев такая беременность благополучно заканчивается рождением здорового малыша. В 60% получается рожать самостоятельно, в 40% - с помощью кесарева сечения. Ведь плацента часто к началу родов мигрирует вверх.
2. Отказаться от половой жизни.
3. Избегать физических нагрузок: не заниматься спортом, не носить и не поднимать тяжести, нельзя много ходить.
4. Подкладывать под ноги подушку, чтобы они находились выше уровня тела, - это сподвигнет плаценту быстрее передвинуться на своё привычное место.
5. Не предпринимать никаких влагалищных манипуляций (спринцевания, например).
6. Создать вокруг себя благоприятную эмоциональную атмосферу. Не переживать, не нервничать, не раздражаться.
7. Не ездить на общественном транспорте, где в любой момент могут толкнуть, что вызовет ещё большее опущение органа.
8. Питаться правильно.
9. Ложиться на сохранение, по рекомендации врача.

Низкое расположение плаценты - не болезнь, а особая ситуация. Поэтому проводимые мероприятия по её нормализации - не столько лечение, сколько коррекция. Медикаментозные препараты не назначаются, терапевтические процедуры не проводятся. Всё зависит от отношения к проблеме самой женщины, её действий, которые в точности должны соответствовать врачебным рекомендациям. Если их проигнорировать, осложнений избежать вряд ли получится.

А Вы знали, что... плод и плаценту называют фетоплацентарной системой, потому что они друг без друга существовать не могут?

Последствия

Женщина должна знать, чем опасно низкое расположение плаценты, чтобы хоть как-то снизить риск негативных последствий. К сожалению, сделать это получается не всегда, несмотря на все старания врачей и роженицы.

Среди осложнений нужно отметить следующие:

• повреждение плаценты из-за давления на неё сверху слишком ;
• её травмирование вследствие внешних воздействий (агрессивный секс на последних неделях, использование тампонов и т. д.);
• отслоение плаценты, которое влечёт за собой гибель плода;
• обвитие пуповиной, её пережатие;
• гипоксия;
• препятствие рождению ребёнка из-за перекрытия зева матки.

Вот чем грозит низкое расположение плаценты для течения беременности и родов. Ребёнок из-за этой патологии может серьёзно пострадать на любом из этих этапов. Чтобы обезопасить его от таких губительных для жизни и здоровья последствий, нужно своевременно заниматься профилактикой данного отклонения, ведь некоторые его причины вполне контролируемы и зависят от поведения и образа жизни будущей молодой мамы.

Жизнь после угасания. Даже после того, как плацента отходит, её зачастую используют для производства медицинских и косметических препаратов. Они обладают ярко выраженными противовоспалительными, заживляющими, рассасывающими, иммуностимулирующими и омолаживающими свойствами.

Профилактика

Профилактика низкого расположения плаценты заключается в том, чтобы ещё до зачатия не допустить повреждений слизистой матки. Это основная причина данной патологии, которую нужно избегать любыми способами. Что для этого можно сделать?

1. По возможности не заражаться инфекциями и не давать воспалительным процессам распространяться.
2. Вести здоровый образ жизни: не курить, не злоупотреблять алкоголем.
3. Пролечивать любые заболевания.
4. Не делать абортов.
5. Беречь беременность, чтобы не было .
6. Соглашаться на кесарево сечение только в крайних случаях, которые являются медицинскими показаниями к данной операции.
7. Любые гинекологические операции должны проводиться в хорошей клинике опытным врачом.

Если у вас многоплодная беременность или есть какая-то патология матки, вы автоматически попадаете в группу риска. Чтобы избежать низкого расположения плаценты, нужно чётко следовать всем рекомендациям врача, выполнять малейшие его предписания. А самое главное в такой ситуации - не поддаваться панике, которая отрицательно скажется на малыше.

Современная медицина достигла такого уровня, что сможет обойти и этот краеугольный камень с наименьшими потерями. Лишь бы родители были настроены позитивно и доверяли врачам. Даже если плацента не мигрирует к началу родов в нормальное положение, всегда есть выход - кесарево сечение, которое спасёт жизнь матери и ребёнка.