Новоиспеченные родители, как бы пристально не следили за здоровьем своего дитя, не всегда могут вовремя заметить ухудшение в состоянии ребенка, поэтому в первый год жизни за здоровьем крохи внимательно следят детские специалисты и существует специальный график посещения врачей до года.

В роддоме за новорожденным ведется тщательное наблюдение. У младенца берут анализы, специалисты проводят полное обследование крохи, с согласия мамы ставятся необходимые прививки. Все это время мама и малыш находятся под пристальным наблюдением специалистов. И если ребенок и мама здоровы, то на 3-5 сутки их выписывают из роддома.

Скачайте таблицу с показателями физического развития детей до 1 года, и будьте уверены, что кроха развивается согласно нормам!


После выписки наблюдение за вашим ребенком продолжается. В первый месяц жизни домой к новоиспеченной мамочке и ее младенцу приходит участковый врач и патронажная сестра. Педиатр должен навестить новорожденного на 2-3 день после выписки из роддома. Патронажная сестра будет навещать мамочку с малышом еженедельно в течение первого месяца жизни крохи.

По результатам обследований и при отсутствии противопоказаний малышу ставят плановые прививки (повторная вакцинация против вирусного гепатита В).

На втором месяце жизни мама с младенцем посещают только участкового педиатра.

Когда грудничку исполнится три месяца педиатр выпишет направление на прохождение:

  • ортопеда
  • невролога

По результатам осмотров ваш врач выносит решение о готовности малыша к плановой вакцинации (общая вакцина против дифтерии, столбняка и коклюша) и против полиомиелита.

Четвертый и пятый месяцы жизни ребенка осматривает только участковый врач. В этом возрасте крохе ставят вторую плановую вакцинацию АКДС и против полиомиелита.

В шесть месяцев кроху осматривает не только врач-педиатр, но и невролог. В этом возрасте малышу рекомендовано вводить прикорм. Педиатр расскажет все необходимую информацию о начале прикорма. После осмотра врач принимает решение о плановой третьей вакцинации против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита и вирусного гепатита В.

В свои семь и восемь месяцев грудничок планово осматривается педиатром.

В возрасте девяти месяцев малыша кроме участкового педиатра повторно осматривает хирург. Также необходимо посетить стоматолога независимо от того появились ли у вашего крохи зубки или нет.

В десять и одиннадцать месяцев ребенка осматривает врач педиатр для оценки состояния здоровья.

В возрасте двенадцати месяцев ребенок проходит последнее комплексное обследование раннего детства. В это время необходимо сдать все необходимые анализы и пройти специалистов

  • педиатр
  • невролог
  • ортопед
  • хирург
  • отоларинголог
  • окулист
  • стоматолог

А так же ребенку ставят вакцинацию против кори, краснухи, эпидемического паротита. Принимая во внимание осмотры специалистов, педиатр определит группу здоровья вашего ребенка и разработает дальнейший план наблюдения за ним.

Несмотря на общепринятый график прохождения врачей до года, плановые осмотры специалистов в каждой поликлинике свои и могут немного отличаться. Все подробности задавайте своему участковому педиатру. Старайтесь не пренебрегать посещениями специалистов. Ведь вовремя выявленное заболевание и своевременное лечение в первый год жизни младенца, залог здоровья вашего малыша на долгие годы.

- как ее пережить? Читайте в следующей нашей статье.

  • Каких врачей нужно пройти в месяц?
  • Зачем нужен осмотр разных специалистов? Что они могут обнаружить у малыша?
  • Можно ли пропустить осмотр, если ребенок заболел?
  • Зачем такому маленькому ребенку делать УЗИ головного мозга и тазобедренных суставов, а также почек и желудочно-кишечного тракта?

План обследования и наблюдения за вашим малышом определяет врач-педиатр. Прежде всего, доктор установит группу здоровья и группу риска для вашего ребенка в периоде новорожденное. Учитываются состояние здоровья малыша, наследственность, особенности течения вашей беременности и родов, а также адаптации в первую неделю жизни. Также врач-педиатр и патронажная медицинская сестра обязаны знать жилищно-бытовые условия, материальную обеспеченность и образ жизни вашей семьи. В зависимости от этого и планируются осмотры педиатра и врачей-специалистов. Впервые здоровый ребенок приглашается в детскую поликлинику на прием к врачу-педиатру в возрасте 1 месяца. Затем малыша осмотрят врачи-специалисты.
Детский невролог - специалист, который тщательно следит за развитием и созреванием нервной системы ребенка. При осмотре он определит, соответствует ли нервно-психическое развитие вашего малыша его возрасту: оценит сформировавшиеся реакции на свет, звук, а также двигательную и психоэмоциональную активность. Невролог обращает внимание на внешний вид месячного ребенка, форму и размер черепа, выражение лица, позу, цвет кожного покрова. Некоторые заболевания нервной системы длительное время не проявляются клинически, однако их своевременное выявление и лечение способствуют благоприятному прогнозу. Для ранней диагностики поражений мозга проводят нейросонографию (НСГ). Нейросонография является абсолютно безопасным и достоверным методом, позволяющим через роднички увидеть изменения структуры головного мозга и признаки повышения внутричерепного давления.
Профилактический осмотр хирурга позволяет выявить врожденные хирургические заболевания. У младенцев чаще всего встречаются пороки развития передней брюшной стенки: паховые, пахово-мошоночные, пупочные, околопупочные грыжи; сообщающаяся водянка оболочек яичек, крипторхизм и другие.
Также малыша обязательно должен осмотреть врач-ортопед. Это делается для своевременной диагностики и, при необходимости, лечения патологии опорно-двигательного аппарата ребенка. Некоторые нарушения могут долгое время не проявляться и не беспокоить малыша, его родителей и даже педиатра. Но постепенно формируется серьезное заболевание, в некоторых случаях приводящее к инвалидности. Прежде всего, это относится к дисплазии тазобедренного сустава и врожденному вывиху бедра. УЗИ тазобедренных суставов помогает обнаружить вывих, подвывих, дисплазию и физиологическую задержку развития тазобедренных суставов. В настоящее время этот метод исследования проводится всем детям независимо от наличия или отсутствия признаков заболевания.
УЗИ органов брюшной полости проводится для того, чтобы исключить врожденные пороки развития и заболевания желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы.
Перечисленные выше консультации и обследования являются скрининговыми, то есть массовыми. Их проводят всем детям в возрасте 1-2 месяцев для более точной и своевременной оценки состояния их здоровья. По результатам обследования малышу порекомендуют оздоровительные и профилактические мероприятия. Также вы должны понимать, что лечение своевременно выявленных заболеваний бывает более эффективным, чем лечение запущенных форм. Поэтому отложить профилактический осмотр и обследование в случае, если ребенок заболел, можно, но затем его следует провести."

Профилактика заболеваний среди малышей - это важная часть работы врача-педиатра, так как всегда проще вовремя заметить и предотвратить начинающуюся проблему, чем потом лечить болезнь. Для этих целей служат профилактические осмотры, называемые врачебно-сестринскими патронажами.

Контроль за состоянием здоровья осуществляют с первых минут жизни малыша все время нахождения в . Затем наблюдение за малышом передают под ответственность врача-педиатра , который вместе с медицинской сестрой участка будет контролировать физическое и нервно-психическое развитие ребенка, оценивать состояние его здоровье и проводить профилактические мероприятия.

При выписке из роддома

При физиологических родах и спокойном течении послеродового периода, при нормальном состоянии малыша, выписку производят на 4-5 день . Перед тем, как выписать маму и малыша из роддома, врач-неонатолог в палате проводит с мамой беседу о вопросах ухода, состоянии здоровья, кормлении и других вопросах, а также заполняет для детской поликлиники необходимые документы.

На руки матери выдают для детской поликлиники корешок из обменной карты со сведениями о новорожденном. В этом корешке заполняются:

  • Данные о матери - каково было ее состояние здоровья во время беременности, как протекала беременность, были ли осложнения в ее течении, как проходили роды и какие пособия в них применялись, проводились ли оперативные вмешательства, был ли у матери наркоз.
  • Данные о малыше - точные дата и время его рождения, его рост и вес, на первой и пятой минутах, какие мероприятия и манипуляции проводились в , приложен ли малыш к в первые полчаса жизни, его состояние.
  • В этом же корешке отмечают особенности протекания первых дней жизни в роддоме - потери массы тела и динамика набора веса, основные размеры крошки - рост, окружность головы и грудной клетки, состояние пупочной ранки и время отпадения пуповины. Кроме этого, в этом листе отмечают проведение прививок (если родители согласны), какой вакциной с номером и серией, какой методикой введения были сделаны прививки. Если прививки не выполнены - указывается причина (отказ родителей или противопоказания, медотвод).
  • В этом же документе отмечается проведение лабораторных исследований (анализы) и их результаты, взятие крови и отправка ее в лабораторию для исключения наследственных болезней (гипотиреоза, фенилкетонурии), если у ребенка и мамы разные группы крови и резус - это отражают в карте, указывая наличие или отсутствие признаков конфликта.
  • Если ребенку проводились дополнительные обследования, например, УЗИ головки или других органов - результаты их отражаются в соответствующем разделе заключения. При консультировании ребенка какими-либо специалистами - это также отражается в корешке.
  • Корешок заверяется подписью лечащего ребенка врача, зав.отделением и печатью роддома . Этот документ вы отдадите участковому врачу, который будет осуществлять наблюдение за вашим малышом после выписки. Если вы планируете наблюдение в частной клинике - возможно, понадобится копия заключения для детской поликлиники по месту жительства с отказом от обслуживания участковым.

Первое знакомство с доктором

Обычно врач из поликлиники приходит к вам на дом, как правило, на следующий день после выписки. Если это выходной или праздничный день, то приходит дежурный педиатр. Если это будни - ваш участковый врач . К его приходу лучше заранее подготовиться, отметив в тетрадке или блокноте все вопросы, которые вас волнуют, и когда придет врач, вы сможете зачитать их. В этот же блокнот вы запишете рекомендации и назначения врача, телефоны поликлиники и врача с медсестрой, необходимые данные и время работы участка.

Помимо этого, врач будет осматривать малыша, поэтому продумайте заранее, где и как это будет проходить и приготовьте все необходимое - постелите пеленку и клеенку, приготовьте все необходимое для ухода за малышом. Доктор разденет малыша, осмотрит кожу и слизистые оболочки младенца, заглянет особой лопаточкой (шпателем) в рот, ощупает родничок, посмотрит животик и прослушает стетоскопом сердце и легкие ребенка. Он задаст вам вопросы - как малыш берет грудь, как он ест и спит, как мочится и испражняется, если не сложно - оставьте использованный подгузник, чтоб показать врачу стул малыша. Кроме того, врач обработает пупок малыша, чтобы оценить состояние пупочной ранки.

На основании этих данных врач составит представление о состоянии здоровья младенца и составит план его дальнейшего наблюдения. Весь первый месяц вас будут регулярно посещать участковый (или ваш выбранный) врач и патронажная сестра. Они будут следить за состоянием здоровья ребенка, и отвечать на вопросы об уходе, питании и прочем.

Если ребенок хорошо растет и развивается, врач посетит вас раз в неделю, а медсестра раз в десять дней будет приходить к вам на патронажи. Если малыш вызывает у врача какие-либо сомнения, визиты станут чаще, обычно врач предупреждает, когда посетит вас в следующий раз, чтоб вы были дома.

Если вас что-то беспокоит, обычно доктор и сестра оставляют телефоны поликлиники, по ним можно вызвать врача, либо свои контактные телефоны, чтоб можно было с ними связаться.

На последнем визите, перед исполнением ребенку месяца, вас пригласят на первый визит в поликлинику. Частные клиники могут практиковать системы выездных патронажей.

Первый визит младенца в клинику

Каждая поликлиника по месту жительства имеет свои списки грудничков, и обычно они приглашаются на свои участки по месту жительства в месячном возрасте. Такие дети принимаются врачами отдельно от всех, в специально отведенном блоке здорового ребенка или в поликлинике, в условиях отдельно отведенного дня грудничка или выделенных часов приема. Это делается с целью снижения вероятности контакта здоровых малышей с болеющими, в эти дни на прием приходят исключительно здоровые дети первого года жизни.

Приходить в поликлинику можно по записи или в порядке живой очереди, грудничков обычно принято пропускать вперед без очереди. Можно принести младенца на руках или в коляске, поликлиники имеют специально отведенные места, где коляски можно оставить. В регистратуре вас направят в кабинет, где принимает ваш врач.

К этому времени на вашего малыша уже будет заведена медицинская карта установленной формы, ее врачу перед приемом принесет медсестра. На приеме врач при активной помощи медицинской сестры измерит вес и рост ребенка, окружность его головы и груди, сравнит их с теми, что были при рождении, чтобы оценить насколько хорошо идет физическое развитие ребенка. Кроме того, прибавка веса и роста будет свидетельствовать о достаточности питания - хватает ли ребенку материнского молока. Ребенка внимательно осмотрят, послушают сердце и легкие, пощупают животик, заглянут в горлышко, а вы в это время расскажете, как малыш писает и какает, как он ест и спит, что умеет делать. К месяцу большинство доношенных малышей уже пытаются удерживать головку.

На приеме вы можете задавать все волнующие вас вопросы, а также вас направят на вторую прививку от гепатита В (если вам делали ее в роддоме). По результатам осмотра врач сделает заключение о состоянии здоровья малыша, выставит диагноз (если он есть) и определит группу здоровья ребенка.

Нац. Проект

Дополнительно к этому по Нац.Проекту Здравоохранения и родовому сертификату, вам полагается проведение набора исследований. В них входят:

  • лабораторные исследования крови и мочи,
  • осмотр узкими детскими специалистами,
  • проведение специальных исследований (УЗИ, ЭКГ, НСГ).

Эти исследования вы будете проходить регулярно в течение первого года жизни ребенка в строго регламентированные сроки.

Первый месяц

Месячного малыша должны осмотреть специалисты - хирург и ортопед, невролог, окулист, если есть отклонения в здоровье, то и другие доктора - кардиолог, гастроэнтеролог, нефролог.

Кроме того, после исполнения месяца необходимо провести ребенку ультразвуковое исследование головки через большой родничок (нейросонография), ЭХО-кг сердца, УЗИ органов брюшной полости и мочевого пузыря, УЗТ тазобедренных суставов.

Что делают специалисты?

Самый главный врач после педиатра - это невролог . К сожалению, детская неврология это очень сложная наука, и болезни нервной системы представляют опасность для здоровья и развития малыша. Поэтому, так важно своевременно выявить нарушения в работе нервной системы, однако, не переходя в гипердиагностику. Невролог, его вы посетите сразу после педиатра, в месячном возрасте, оценит степень развития неврологических функций, правильно ли развивается нервная система, нет ли признаков органических или инфекционных нарушений. Врач расспросит вас о навыках младенца, его поведении, аппетите и сне. Рассказывайте все подробно, обращая внимание на детали и мелочи - это может быть важно. Помимо осмотра врач оценит и результаты НСГ, проведенной в роддоме и в один месяц, сравнив динамику болезненных состояний, если они есть.

Кроме того, если возникают сомнения, можно обращаться к неврологу и вне определенных сроков. Поводом для обращения могут быть - частые срыгивания, плохой сон, выбухание родничка и прочие беспокоящие вас симптомы.

Плановые осмотры невролога обычно проходят в момент критических этапов для развития нервной системы, а именно в три, шесть и 12 месяцев . Если требуется контроль за лечением или наблюдение - врач будет назначать дополнительные визиты.

Хирург - его необходимо посетить в месяц, затем в полгода и в год . Этот врач следит за состоянием здоровья ребенка и своевременным выявлением тех состояний, которые лечатся оперативным путем - проблемы пупка и пупочного кольца, пороки развития органов грудной клетки и живота, грыжи, водянка яичка и неопущение яичек. Врач внимательно осмотрит ребенка, уделив особое внимание пальпации живота и осмотру всего тела. Если необходима оперативная коррекция - врач отправит вас на консультацию и госпитализацию в стационар. После выписки он же будет следить за состоянием швов или будет их снимать.

Ортопед (иногда должность совмещается с хирургической) - это врач, внимательно следящий за развитием костно-мышечной системы ребенка. Под его же ответственностью развитие тазобедренного сустава и лечение всех проблем, возникающих с ним (дисплазия, врожденный вывих бедра). Ортопеды также следят за стопами ребенка, лечат косолапость и проблемы с плоскостопием, нарушением осанки и развития скелета. По срокам ортопеда положено посетить в месяц, затем в три и шесть месяцев . Это критические периоды в развитии костного скелета и мышц.

Окулист (офтальмолог) - это врач, который проводит осмотр зрительного анализатора и оценивает состояние глазок младенца. Он осмотрит глазное дно ребенка, оценит реакцию зрачков на свет, исключит слепоту и пороки развития слезных каналов, даст рекомендации по уходу за глазками ребенка. Офтальмолог смотрит ребенка в 1 и 6 месяцев .

ЛОР-врач - это специалист, занимающийся вопросами здоровья ушей, носа и горла малыша. Он внимательно осмотрит носик малыша на предмет врожденной узости носовых ходов, пороков развития и воспалительных заболеваний в носоглотки. Плановый осмотр ЛОР-врача требуется в три месяца, а далее по необходимости .

Стоматолог - его посещают в 9 месяцев . Врач контролирует процесс прорезывания зубов. Оценивает состояние ротовой полости и уздечек, дает рекомендации по профилактике кариеса и уходу за зубками.

Последующие патронажи

  • 2 месяца
  • 3 месяца - посещение педиатра, рост и вес, окружности груди и головы, рекомендации по уходу. Направление на вакцинацию (первая прививка АКДС +полиомиелит+ гемофильная инфекция).
  • 4 месяца - посещение педиатра, проводится взвешивание, измерение роста и веса, окружностей грудной клетки. В 4.5 месяца направление на вакцинацию (вторая прививка АКДС + полиомиелит + гемофильная инфекция).
  • 5 месяцев - посещение педиатра, проводится взвешивание, измерение роста и веса, окружностей грудной клетки.
  • 6 месяцев - посещение педиатра, проводится взвешивание, измерение роста и веса, окружностей грудной клетки. Врач рассказывает о введении прикорма, расписывает его схему с учетом здоровья и динамики веса. Направление на вакцинацию (третья прививка АКДС + полиомиелит + гемофильная инфекция, третья гепатит В). Назначение анализов крови и мочи.
  • 7 месяцев - посещение педиатра, проводится взвешивание, измерение роста и веса, окружностей грудной клетки. Контроль за прорезыванием зубов. Введение второго прикорма.
  • 8 месяцев - посещение педиатра, проводится взвешивание, измерение роста и веса, окружностей грудной клетки. Оценка физического и нервно-психического развития. Введение третьего прикорма.
  • 9 месяцев - посещение педиатра, проводится взвешивание, измерение роста и веса, окружностей грудной клетки. Контроль за прикормом, расширение рациона.
  • 10 месяцев - посещение педиатра, проводится взвешивание, измерение роста и веса, окружностей грудной клетки.
  • 11 месяцев - посещение педиатра, проводится взвешивание, измерение роста и веса, окружностей грудной клетки.
  • 12 месяцев - посещение педиатра, проводится взвешивание, измерение роста и веса, окружностей грудной клетки. Расчет питания и коррекция рациона, рекомендации по уходу и развитию, оценка зубной формулы, консультации специалистов и комплексная оценка здоровья. Направление на пробу манту и вакцинацию (прививка против кори, краснухи и паротита). Назначение анализов крови и мочи, кала на яйца глист.

Алена Парецкая, педиатр, консультант.

Копирование этой статьи запрещено!

Детское здоровье требует пристального внимания родителей и специалистов - нельзя пренебрегать медосмотрами малыша. Каких врачей важно посетить в 1 год жизни крохи?

После выписки из роддома первая встреча новорожденного с врачом происходит дома: малыша посещает педиатр и патронажная сестра. Они открывают медкарту ребенка, в которую заносят основные показатели малыша: вес, окружность головы и груди, отмечают способ вскармливания.

Педиатр знакомит родителей с графиком плановых посещений поликлиники, рекомендует приходить в «дни здорового ребенка» во избежание риска заразиться какой-либо инфекцией.

При посещении врача необходимо взять с собой пеленку,
сменный подгузник, питье и еду для ребенка, игрушки и соску.

Примерный график посещений

1 месяц
Ребенка осматривают педиатр, офтальмолог, хирург, ортопед и кардиолог. Чтобы удостовериться в состоянии здоровья малыша, отсутствии заболеваний и отклонений от нормы развития, рекомендуется УЗИ тазобедренных суставов, нейросонография и эхокардиография сердца . Если малыш не болен, ему делают вакцинацию: вторую прививку гепатита В .

2 месяца
Плановый прием у педиатра.

3 месяца
Плановое посещение педиатра, невролога и отоларинголога. Также ребенку делают прививку - первую вакцинацию АКДС.

4 месяца
Посещение педиатра.

4,5 месяца
Делается вторая вакцинация АКДС.

5 месяцев
Плановый прием у педиатра.

6 месяцев
В этом возрасте малыша показывают неврологу, офтальмологу, хирургу, ортопеду и педиатру. Ребенку делают 2 прививки: третью АКДС и третью против гепатита В, - а также назначают анализы крови и мочи.

7 месяцев

8 месяцев
Плановый прием у педиатра.

9 месяцев
Посещение педиатра и стоматолога.

10 месяцев
Плановый прием у педиатра.

11 месяцев
Плановое посещение педиатра.

12 месяцев
Ребенок посещает невролога, хирурга, ортопеда и педиатра. Также малышу предстоит проба Манту и прививка против кори , краснухи и свинки (паротита), а еще в обязательном порядке - назначение анализов крови и мочи, кала на яйца глист.

Если невролог выявляет нарушения в развитии ребенка, он может
рекомендовать в качестве лечения массаж, физиотерапию или прием медикаментов.

Что проверяют специалисты во время приемов

Посещение педиатра
Оно включает в себя взвешивание ребенка, измерение его роста, окружности груди и головы. Врач осматривает горло малыша, уши и нос на предмет воспалений и покраснений, прослушивает сердце, проверяет живот ребенка. Также педиатр оценивает общее развитие крохи, консультирует по введению прикорма .

Посещение невролога
Невролог оценивает степень развития неврологических функций ребенка, состояние мышечного тонуса , двигательное и психическое развитие, выявляет возможные признаки нарушений. Также доктор осматривает родничок крохи, измеряет окружность головы и груди.

В оценке развития малыша невролог интересуется течением беременности и родов. Перед приемом у этого специалиста родителям необходимо обратить внимание на привычки малыша, его сон, не дрожит ли подбородок, как ребенок держит ручки и ножки. Для невролога важна любая деталь, характеризующая состояние крохи.

Посещение офтальмолога
Зрение ребенка формируется в первые 3 месяца, поэтому пренебрегать посещением офтальмолога нельзя. Процедура включает в себя проверку реакции зрачков на свет, осмотр глазного дна и его вен, оценку умения ребенка фиксировать взгляд и следить за движущимися предметами. Врач может выявить или исключить слепоту, пороки развития слезных каналов. Также специалист обязан дать рекомендации по уходу за глазами ребенка.

Посещение хирурга
Задача хирурга - своевременно выявить у ребенка проблемы пупка и пупочного кольца, пороки развития органов грудной клетки и живота, грыжи, у мальчиков - водянку яичка и неопущение яичек.

Посещение ортопеда
Ортопед следит за развитием костно-мышечной системы ребенка, выявляет и лечит проблемы, связанные с развитием скелета, тазобедренного сустава, деформацией стопы и нарушением осанки.

Посещение отоларинголога
Врач выявляет проблемы, связанные со здоровьем ушей, носа и горла ребенка, осматривает ЛОР-органы на предмет воспалительных процессов, а также выявляет пороки их развития.

Посещение стоматолога
Стоматолог оценивает состояние ротовой полости, дает рекомендации по уходу за первыми зубками и по профилактике кариеса .

Одежда ребенка должна быть удобной и простой, чтобы в кабинете
врача малыша можно было быстро одеть и раздеть.

«Золотое правило» посещений детских врачей

Планируя посещение врачей, не стоит стараться попасть сразу к нескольким специалистам. Малыши быстро устают, а также к этому добавляется и страх перед незнакомыми людьми. Нервозность ребенка может вызвать у врачей ошибочное представление о его состоянии. Поэтому, чтобы малышу не приписали ложный диагноз, желательно планировать посещение одного, максимум, двух врачей в день.

Олеся Бутузова, врач-педиатр: «Сразу после выписки из роддома новорожденного ежедневно и вплоть до 10-го дня жизни осматривает врач-педиатр на дому. Затем он приходит на 14-й и 21-й день, а в 1 месяц малыш с мамой впервые идут на прием в поликлинику. До годовалого возраста следует показывать кроху педиатру 1 раз в месяц».

Эксперт: Олеся Бутузова, врач-педиатр
Елена Нерсесян-Брыткова

В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com

Первым врачом, которому Вы покажете ребенка, должен быть участковый педиатр. Будут измерены физические параметры ребенка - рост, вес, окружность головы и груди. Вы получите направление на сдачу анализа крови и мочи ребенком. Потом необходимо пройти таких специалистов: кардиолог, окулист, невропатолог, хирург, отоларинголог (ЛОР), ортопед, также потребуется УЗИ тазобедренного сустава.

Невропатолог

Проверяются врожденные рефлексы ребенка и постепенное их исчезновение. У малыша может быть выявлен пониженный или повышенный тонус, что вызовет необходимость специального массажа. Главная задача невропатолога - контролировать у ребенка умственное и психическое развитие, а также формирование двигательной активности.

Доктор будет смотреть, как ребенок осваивает новые навыки. Допустим, как малыш научился сидеть, ложится на животик, вставать на четвереньки, как он обращается с игрушками, эмоциональное развитие малыша.

В возрасте 1 месяца малышу необходимо пройти свой первый отоакустический тест. Данное исследование является совершенно безопасным и безболезненным. С помощью специфического прибора проверяется слух малыша. Повторная проверка у ЛОРа проводится, когда ребенку исполняется 1 годик - проверяется носовое дыхание, слух и т.п.

Ортопед

Данный специалист осматривает малыша на предмет дисплазии тазобедренного сустава. С этой целью согнутые в коленях ножки ребенка разводятся в стороны. Проверяется симметричность складок на ягодицах и т.п. Ведь если есть патологии в развитии тазобедренного сустава, они должны быть выявлены как можно раньше, пока малютка не начал ходить. При необходимости более детального обследования ортопед выписывает направление на УЗИ тазобедренного сустава. При этом применяется: специфическое пеленание и массаж, иногда используются специальные приспособления.

Во время осмотра ортопед может диагностировать и другие нарушения в развитии, к примеру, кривошею - существенный поворот головки только в одну сторону.

Офтальмолог

Первое обследование офтальмологом проводится еще в роддоме - проверяется возможное наличие врожденных аномалий. Но не будет лишним и последующие осмотры окулиста: врач определит склонность к косоглазию у малыша, осмотрит его глазное дно.

Электрокардиограмма (ЭКГ) проводится с целью выявления сердечно-сосудистых болезней: сердечных пороков, кардиопатий и т.п. Иногда дополнительно назначается нейросонография (или НСГ) - это УЗИ мозга, оно является совершенно безопасным, безболезненным и займет всего лишь 10-15 минут. Такое исследование обычно назначают недоношенным деткам; в случае тяжелой беременности с осложнениями; при низкой оценке по шкале Апгар; если ребенок отстает в развитии; при наличии пониженного или повышенного тонуса и т.п. НСГ разрешается проводить, пока у ребенка не закроется родничок (обычно до 1-1,5 лет). Также данное исследование позволяет диагностировать патологии в развитии головного мозга; возможные кровоизлияния; гидроцефалию и другие нарушения.