Григорьева
Ксения Васильевна

Скибина
Наталья Анатольевна

Александрова
Наталья Александровна

Тимошинина
Елена Васильевна

Баскакова
Дарья Викторовна

Королева
Юлия Анатольевна

Базовая
Дарья Александровна

Насацкая
Елена Николаевна

Абдулаева
Анжела Магомедовна

Панчук
Инна Николаевна

Химушкина
Екатерина Владимировна

Блинова
Людмила Вячеславовна

Епихин
Николай Васильевич

Способы лечения и удаления рубцов

Рубцы (шрамы) образуются в результате заживления повреждений кожи, вызванных порезами, ожогами, выраженной угревой болезнью и другими воспалительными заболеваниями (например, оспой). Чем обширнее и глубже нарушение целостности кожных покровов, тем крупнее будет шрам. Его величина также зависит от индивидуальных особенностей организма, в частности, от способности к образованию избыточного количества соединительной ткани

В современном мире шрамы мало кого украшают. Удаление рубцов и шрамов требуется, если они расположены на видимых участках кожи и портят внешний вид, вызывая у человека комплексы и дискомфорт.

Стоимость процедур

Виды рубцевания

Образование рубцов может быть физиологическим и патологическим:

1. При нормальном, или физиологическом, заживлении шрам располагается вровень с кожей. Он постепенно приобретает телесный цвет и со временем становится менее заметным.
2. При патологическом рубцевании процесс грануляции удлиняется по времени, в результате образуется избыточное количество соединительной ткани. Рубцы выступают над поверхностью кожи, длительное время остаются яркими и могут иметь красный или синюшный цвет. Такие рубцы чаще подлежат удалению. Патологические шрамы возникают:

• при нарушении асептики и несвоевременном оказании медицинской помощи сразу после травмы;
• при вторичном воспалении раны;
• при частом травмировании еще не зажившего рубца;
• при генетической склонности к повышенному образованию келоидов.

Удаление шрамов на лице и теле до восстановления прежней структуры кожи невозможно. Однако при помощи современной косметологии и хирургии можно сделать их максимально незаметными. Специалисты клиники Telo"s Beauty владеют всеми методами лечения шрамов и располагают новейшим оборудованием для их удаления. В клинике работают врачи-дерматокосметологи с большим опытом работы и высшей квалификационной категорией. Выбор метода лечения рубцов зависит от возраста шрама, его величины и формы, расположения на теле и индивидуальных особенностей организма.

Виды, стадии образования рубцов

В норме физиологическое рубцевание имеет три стадии:

1. Фибробластическая. Длится в течение месяца после травмирования. Края раны стягиваются в результате её заполнения грануляционной тканью, состоящей из юных фибробластов.
2. Волокнистая. Начинается спустя месяц после начала заживления раны. Юные фибробласты переходят в зрелые формы, формируются коллагеновые волокна.
3. Гиалиновая стадия. Начинается через 1,5 - 2 месяца после травмирования. Характеризуется уменьшением коллагеновых разрастаний и их уплотнением. Это «зрелый» шрам, он становится тоньше, светлее и уравнивается с кожной поверхностью.

Окончательный вид шрам приобретает примерно через 6 месяцев после образования раны, за исключением келоидов.

Типы рубцов

Прежде чем определить, каким способом будет проводиться удаление рубцов на лице или теле, косметолог должен установить, к какому типу относится рубец. Различают 4 вида:

• Нормотрофические шрамы - образуются в результате физиологического рубцевания. Они не выступают над уровнем кожи, имеют цвет, близкий к телесному, эластичные и безболезненные при пальпации. Удалять такие шрамы не требуется, за исключением тех случаев, когда они расположены на лице. Для этих целей в косметологии применяются методы лазерной шлифовки рубцов, микродермабразии и химического пилинга.
• Атрофические шрамы - характеризуются недостатком образования коллагена. Такие рубцы имеют вид мелких кратеров, часто формируются после угревой болезни, могут быть результатом грубой электроэпиляции. На атрофические рубцы похожи стрии - растяжки после родов или при выраженном ожирении. Они образуются из-за подкожного разрыва соединительной ткани. Кожа остается целой, а зона растяжек имеет дряблый вид, так как разорванные коллагеновые волокна не обеспечивают эластичность кожи. Для коррекции атрофических рубцов применяются филлеры (наполнители) на основе высокостабилизированной гиалуроновой кислоты.
• Гипертрофические рубцы - выступают над поверхностью кожи, так как имеют избыток коллагена, однако не выходят за пределы площади раны. Наиболее эффективными методами их выравнивания являются лазерная шлифовка шрамов и микродермабразия.
• Келоидные рубцы - имеют вид опухолевидного образования. Разрастания коллагена в несколько раз превышают размер раны как по площади, так и по высоте. Они имеют красный или фиолетовый оттенок. Такие шрамы могут временами болеть, вызывать зуд, возможно развитие парестезии. Из-за образования келоидов на месте незамеченных микротравм может создаваться ощущение их спонтанного появления. Причины образования келоидов до сих пор не установлены, есть гипотезы о наследственной предрасположенности и нарушении обмена веществ.

Келоидные рубцы и методы их лечения

Тактика удаления келоидных уплотнений зависит от срока их существования:

• «Молодыми» келоидные шрамы считаются примерно до 5 лет. Они еще продолжают гранулироваться и разрастаться, выглядят яркими, багровыми или синюшными, с гладкой натянутой поверхностью.
• «Старыми» келоиды становятся после 5 лет от начала их образования. Рост грануляций прекращается, и со временем опухолевидное образование несколько спадает. Его поверхность становится морщинистой, а цвет - менее насыщенным.

Вопрос о том, как избавиться от келоидных шрамов, представляет наибольшую трудность для косметологов. Ни один из методов не может на 100% гарантировать ожидаемый эффект. Для нивелирования келоидов применяются:

• Местная медикаментозная терапия. Введение кортикостероидных, иммуномодулирующих и рассасывающих препаратов в молодую келоидную ткань.
• Метод криотерапии - замораживание тканей жидким азотом температурой - 196 С. Такая методика не всегда подходит людям с темной кожей, так как шрам значительно светлеет после процедуры.
• Хирургическое иссечение «старых» келоидных рубцов. Такое лечение результативно, но есть большой риск повторного развития келоида на месте послеоперационного шва. Ведь если организм склонен к образованию келоидов, то это происходит вне зависимости от величины травмы и способа ее нанесения. Поэтому данный метод применяется в крайних случаях и только совместно с последующей медикаментозной терапией.

Наиболее эффективную комбинацию методов удаления келоидных рубцов могут подобрать только опытные врачи: дерматологи-косметологи или хирурги-косметологи.

Лазерная шлифовка рубцов и другие методы удаления

Существует несколько видов лазерной коррекции шрамов, которые различаются глубиной проникновения луча и площадью его охвата. Какой из этих лазерных методов применить, решает косметолог в зависимости от вида шрама и места его расположения.

В процессе лазерного удаления рубцов луч выпаривает гипертрофические и келоидные разрастания, делая их тоньше, эластичнее и светлее. При этом он не повреждает здоровые ткани. А в рубцово измененной коже улучшается кровоснабжение, и вновь запускаются процессы регенерации.

Для полного удаления рубцов лазером может потребоваться несколько процедур, однако результат будет заметен уже после первого сеанса. Для исключения процесса рецидива (это касается келоидов) лазер применяется в комплексе с медикаментозной терапией. Также назначаются препараты для уменьшения отека и болезненности после процедуры, хотя они бывают и незначительными. Кроме того, после лазерной шлифовки на открытых участках рекомендовано пользоваться солнцезащитным кремом в течение месяца.

Если вы ищете ответ на вопрос о том, как убрать шрам или рубцы на лице и теле, мы предложим множество инновационных решений.

Для небольших рубцов и постакне хорошо подходят химические пилинги. Они выравнивают рельеф кожной поверхности, сглаживают как выступающие рубцы, так и кратеры. Кроме того, улучшают регенерацию здоровой кожи и ее восприимчивость к кремам и маскам. Пилинги проводят курсами, в этот период также необходимо пользоваться солнцезащитными средствами.

Специалисты клиники Telo’s Beauty обязательно порекомендуют вам необходимые препараты для домашнего использования, которые позволят сохранить полученный после процедур по удалению рубцов эффект и благоприятно повлияют на регенерацию кожи.

Более 90 процентов девушек считают, что немалую долю в их привлекательности занимает красивая и здоровая кожа. Свежая, упругая, сияющая и обязательно ровная дерма - залог успешной карьеры, личной жизни и многих других достижений, которыми может гордиться наша современница. Особого внимания требует кожа лица: если дефекты на остальных участках тела можно скрыть под одеждой, прической или другими атрибутами стиля, то «визитная карточка» должна быть изначально безупречной. Любые изъяны на ее поверхности доставляют массу переживаний, особенно если они являются результатом травм. - один из таких косметических дефектов. Причинами его появления служат механические, химические или другие виды воздействия на кожу лица, вследствие которых покров приобретает данный эстетический недостаток. Можно ли бороться с этим явлением?

Что такое атрофические шрамы на коже человека, их особенности

Кожные рубцы - это неизбежное следствие различных глубоких повреждений дермы, будь то открытая травма или операция. Если на лице появляется заметный косметический дефект, грозящий остаться на всю жизнь, то стоит использовать весь арсенал современных средств, чтобы улучшить внешний вид пораженного участка. В отличие от выступающего над поверхностью кожи гипертрофического образования и сливающегося с ней нормотрофического шрама, атрофический рубец представляет собой углубление с неровными краями, внутри которого клетки молодого коллагена образуют бесцветную соединительную ткань.

Такие поражения кожи - мягкие, подвижные образования - чаще всего возникают на участках с отсутствующим подкожно-жировым слоем. Характерный вид таких рубцов обусловлен результатом хаотичного построения соединительных волокон под ними, дефицита крепкого «каркаса кожи», который образуют белковые соединения коллагена и эластина. Любой атрофический рубец на лице, даже если он не перетягивает близлежащие ткани и не нарушает функцию их движения, подлежит лечению, так как находится на видимом участке тела. Его сниженные функциональные качества выражаются в повышенной чувствительности к ультрафиолетовым лучам, а также в неспособности восстановить волосяные фолликулы и потовые железы внутри тканей. Подобный или теле может быть, как полностью депигментирован, так и иметь ярко выраженную окраску в центре самого шрама. Сквозь атрофический рубец иногда могут быть видны просвечивающиеся сосуды.

Характеристики шрамов, расположенных ниже уровня кожи

Отличаются друг от друга атрофические рубцы по нескольким признакам. Это локализация; возраст шрама (незрелые - до трех месяцев, умеренно зрелые - от 3-12 месяцев, окончательно зрелые, давность появления которых составляет более года); форма (дугообразные, фигурные, полосками, множественные точечные (постакне) и другие); размеры; цвет (от бледных до темных, пигментированных); влияние рубца на соседние, здоровые ткани.

Атрофический рубец на лице эстетически неприемлем для пациента любого возраста: от подросткового (чаще всего, для тех, кто страдает от акне) до пожилого, когда дефицит коллагена провоцирует возникновение наиболее глубоких и грубых рубцов.

Причины появления

Любое повреждение кожи, разрушающее ее может стать триггером возникновения атрофических рубцов: следы после тяжелых поражений дермы угревой болезнью (постакне), ожогов, травм, связанных с нарушением целостности кожного покрова (порезов, ранений, механических повреждений), отдельных медицинских процедур (в том числе, хирургического вмешательства), инфекционных поражений (ветряной оспы, акне или фурункулеза). В области щек, на скулах вследствие беременности, из-за гормонального дисбаланса, обезвоживания или резкой потери и набора веса также могут появляться микротравмы - стрии.

Как избавиться от последствий травмы на лице? Лечение

Своевременное обращение к косметологу или в клинику эстетической хирургии поможет выбрать наиболее адекватный метод коррекции шрамов, после чего станет менее заметным атрофический рубец на лице. Методы лечения этого кожного образования направлены на восстановление измененной текстуры дермы с помощью как операционных, так и безоперационных способов.

Минимизировать след от атрофического шрама на ранней стадии, когда он окончательно сформировался (но не позднее, чем через 3-6 месяцев), помогает использование мазей, гелей и кремов. Из профессиональных методов лечения западающих рубцов (возраст которых составляет от 6 до 12 месяцев) косметологи могут предложить химический (срединный) пилинг, мезотерапию или контурную пластику (заполнение шрама филлером на основе гиалуроновой кислоты), микродермабразию или лазерную шлифовку. Среди хирургических популярны методы иссечения атрофического шрама (с помощью скальпеля или лазера) с дальнейшим наложением поверх старого рубца, которые делают его более аккуратным и менее заметным. Перед тем, как выровнять атрофический рубец, специалисты определяют его параметры и подбирают соответствующее лечение, в том числе и комплексную терапию, позволяющую решить эстетическую проблему несколькими методами.

Наружные косметические средства для избавления гели и кремы

В современной косметологии существует несколько разновидностей препаратов, помогающих эффективно бороться с последствиями травм на коже лица. К таким эстетическим дефектам относят и атрофический рубец. Лечение его может включать применение средств, в состав которых входит вазелин и силикон. Эти компоненты препятствуют ухудшению состояния пораженных участков дермы. Заживление свежих шрамов происходит продуктивнее с помощью стероидных или гормональных кремов, которые назначаются врачом-дерматологом. Кроме того, в арсенал ухаживающих средств для лица со следами повреждений дермального покрова входят: рубцующие гели, силиконовые пластины, увлажняющие кремы с SPF (защитой от ультрафиолетовых лучей), способствующие ускорению роста молодых клеток и восстановлению микроциркуляции в тканях. К таким препаратам относятся «Контрактубекс» и «Медерм», «Келофибраза» и «Кело-кот», «Ферменкол» и «Дерматикс», «Зерадерм Ультра» и жидкий крем Scarquard.

Атрофический рубец, лечение которого зависит от зрелости самого шрама и его размеров, можно сделать менее заметным в любом случае, лишь увеличив продолжительность лечения. Например, с помощью прозрачных силиконовых пластин «Спенко». Выбор крема необходимо проводить только по рекомендациям врача, так как самолечение атрофических шрамов может привести к ухудшению их состояния, появлению аллергических реакций и напрасной трате денег. Минусами лечения следов постакне, стрий и других атрофических рубцов с помощью наружных средств считается их длительное применение и избирательный эффект. Плюсами использования мазей и кремов являются их доступность и простота, сравнительно невысокая стоимость.

Виды инъекционной коррекции шрамов

Самыми распространенными интрадермальными способами лечения и восстановления рубцовой ткани на сегодня являются: мезотерапия, биоревитализация, плазмолифтинг и контурная пластика (коррекция шрамов с помощью филлеров). Мезотерапия, или введение биологически активных веществ, улучшающих качество кожи и пораженных тканей, способствует эффективной терапии и стимуляции точек акупунктуры. Она дает возможность направить лекарство непосредственно в атрофический рубец.

Биоревитализация помогает насытить глубокие слои кожи гиалуроновой кислотой и на ранних стадиях избежать недостатка в формировании коллагеновых волокон. Плазмолифтинг предотвращает образование шрамов постакне за счет введения под кожу пациента его собственного компонента крови (обогащенной аутоплазмы). Стимуляция процессов регенерации тканей с помощью данной процедуры обеспечивает безопасное и быстрое лечение рубцов.

Филлеры

Интрадермальные импланты на основе стабилизированной гиалуроновой кислоты помогают решить эстетическую задачу западающих шрамов, приподняв кожу и придав корректируемой зоне кожного покрова необходимый объем. Как выровнять атрофический рубец с их помощью? Для этого нужно ввести наполнитель с гелевой консистенцией (филлер) непосредственно под поверхность шрама и приподнять ее до уровня наружного эпидермиса. Кроме того, данные препараты повышают способность тканей к регенерации, что ускоряет процессы их естественного обновления. Единственным минусом этого метода считается необходимость регулярной коррекции в связи с постепенной биодеградацией (распадом) гиалуроновой кислоты, как природного компонента.

Микродермабразия - шлифовка атрофических рубцов

Для проведения данной процедуры используется специальное оборудование, позволяющее под напором (через наконечник) передавать микрокристаллы к поверхности эпидермиса. Алмазные, солевые, органические частички или диоксид алюминия, как песок, отшелушивают наружный слой омертвевших клеток кожи, выравнивая ее рельеф.

Некоторые аппараты оснащены алмазным наконечником с насадками, которые шлифуют кожу вместо кристалликов. Стандартный курс аппаратного механического пилинга составляет 4-6 процедур, но шрамы постакне или глубокие атрофические рубцы чаще выравнивают с помощью 10-12 сеансов, каждый из которых проводится не чаще, чем 1 раз в 1-1,5 недели.

Лазерная шлифовка атрофических рубцов: современные методы

Популярные сегодня способы лазерного пилинга позволяют сократить глубину, размеры западающих шрамов на лице или навсегда устранить эстетические последствия травм. При помощи воздействия луча эрбиевого или углекислого лазера послойно удаляются ороговевшие клеточки кожи и стимулируется, благодаря образованию белковых волокон, процесс обновления дермы - неоколлагенез.

Лазерная шлифовка атрофических рубцов небольшой глубины и размеров проводится эрбиевым лучом, который щадяще действует на эпидермис. Этот вид излучения подходит даже для сухой и чувствительной кожи. Более глубокое и мощное терапевтическое проникновение оказывает фракционный углекислотный лазер. Он также запускает процессы регенерации в тканях, стимулирует синтез коллагена, а результат лечения становится виден уже после одной-двух процедур, когда атрофический шрам практически становится незаметным.

Чтобы получить гарантированный терапевтический эффект, необходимо при выборе клиники обращать внимание на ее репутацию и квалификацию врача-дерматолога, так как работу на лазерном дорогостоящем оборудовании доверяют только специалистам, прошедшим обучение и получившим сертификат.