Считается, что во время вынашивания девушкам надо максимально беречься, избегать переутомлений и стрессов, обеспечить полный комфорт и пр. Современным мамочкам далеко не всегда удается следовать подобным рекомендациям. Очень часто женщина вынуждена работать вплоть до 6-7 месяца, причем работа иногда предполагает авиаперелеты. Но можно ли беременным во втором триместре летать на самолете? Или подобные перелеты могут навредить пациентке. Должна ли беременная отказывать себе в перелетах или такие путешествия никак не влияют на самочувствие пациентки?

Перед дальним путешествием необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом

Мнения относительно авиаперелетов для беременных существенно разделились. Одни пациенты считают, что полеты недопустимы и могут негативно сказаться на состоянии пациентки, другие же придерживаются теории, что подобные перелеты во время беременности не несут угрозы при отсутствии к ним противопоказаний. Не нужно беспокоиться, если беременность развивается с отличным самочувствием, отсутствием осложнений и обострений патологий хронического характера. Что касается второго триместра, данный гестационный этап считается наиболее благополучным для авиаперелетов.

Специалисты выделяют некоторые особенности авиапутешествий для разных сроков вынашивания, а также целый спектр осложнений медицинского характера, которые являются препятствием для выполнения поездок подобным транспортом, причем на любых этапах гестационного развития. Чтобы не навредить ребенку и сохранить беременность, нужно с максимальной ответственностью подойти к предстоящей поездке, заранее ознакомиться с правилами и требованиями, которые обычно выдвигаются различными авиакомпаниями для пассажирок в интересном положении.

Перелеты на разных сроках

Для каждого срока существуют свои ограничения в перелетах.

  • Акушеры настоятельно рекомендуют отказаться от полетов при беременности на ранних сроках. В этот период гестации мамочки обычно чувствуют недомогания, а при полете подобная симптоматика может только усилиться. Кроме того, на первом триместре беременности зачастую присутствуют осложнения вроде маточного гипертонуса, который опасен прерыванием. Полет может спровоцировать гипертонус по причине перепадов давления.
  • В отличие от начала вынашивания 2 триместр является, по мнению большинства акушер-гинекологов, наиболее спокойным временем для подобных поездок. В этот период пациентки уже привыкают к интересному положению, они уже не страдают от токсикозов, а животик еще не вырос настолько, чтобы приносить мамочке определенные неудобства. Поэтому и 3-4-часовые авиаперелеты будут переноситься женщиной много лучше, нежели в остальные периоды гестации.
  • Нежелательным временем для авиапутешествия считается последний триместр при беременности. Пациентки в это время обычно мучаются с отечностью и болями в спине, гипертоническими проявлениями и усталостью, да и риск развития гестоза в эти недели достаточно высок. Поэтому акушер-гинекологи настоятельно рекомендуют мамочкам на этих сроках отказаться от поездок воздушным транспортом. Тряска и шум, душный воздух и напряжение во время поездки могут только добавить дискомфорта и недомогания к общей клинической картине, которая отнюдь не является благоприятной. К тому же большинство авиакомпаний начиная с 30-недельного срока отказывают беременным в перелетах.

Правила перелетов

Многое зависит от самочувствия пациентки

Многие авиакомпании, чтобы снять с себя лишнюю ответственность, вводят ограничения относительно перелетов женщин, имеющих беременность. Поэтому перед приобретением билета необходимо зайти на сайт авиакомпании и изучить требования, которые перевозчик предъявляет к своим беременным пассажиркам. К примеру, самолетами компании «Аэрофлот» лететь могут мамочки на любом сроке, кроме тех, которым предстоит рожать в течение 4 недель от даты перелета. Девушка должна будет предоставить вместе с билетом и паспортом выписку из гинекологии, где будет указано отсутствие каких-либо противопоказаний для авиаполета при беременности. Срок действия такой справочки составляет 7 суток.

Авиакомпания «Трансаэро» категорически не пускает на борт авиасудна девушек, которые в течение месяца должны родить или имеют риск преждевременного родоразрешения, т. е. беременяшек, имеющих 36-недельный срок и более. При посадке пассажирка должна предоставить обменную карту с отметкой, что авиаперелеты не противопоказаны, а также справочку, где указана предварительная дата родов. Кроме того, пациентка должна будет подписать согласие, что всю ответственность за возможные последствия перелета она берет исключительно на себя.

Еще одна известная авиакомпания «Эйр Франс» считается самой лояльной к пассажиркам в интересном положении. Перелет во время беременности на ее воздушных суднах не требует никакого документального сопровождения вроде справок или обменной карты. Но при принятии решения о перелете женщина полностью берет всю ответственность на себя. Поэтому рисковать не надо, лучше предварительно обсудить с гинекологом возможность полета.

До какого срока разрешены авиаперелеты

Уже понятно, можно ли летать беременяшкам самолетом, но до каких точно сроков можно делать это без опасения за развитие плода и сохранность беременности? Обычно авиаперевозчики ограничивают перелеты для девушек с 34-недельного срока гестации. Для каждой пациентки сроки, до которых можно безопасно совершать перелеты, могут отличаться. Самыми безопасными сроками считаются 14-28 неделя, при условии стабильности состояния мамочки и плода.

Основным советчиком относительно возможности авиапутешествия для женщины должен выступать акушер-гинеколог, ведущий ее беременность. Только специалист сможет правильно оценить состояние пациентки и вероятные угрозы, связанные с осложнениями при перелетах и пр. Обычно врачи солидарны с авиакомпаниями и не разрешают летать после 36 гестационной недели, а также при риске преждевременного родоразрешения или выкидыша, при эклампсии и тяжелом гестозе, сложной анемии.

Как подготовиться к перелету

Итак, при вынашивании самолетом летать вполне допускается, но для безопасного перелета рекомендуется правильно подготовиться к путешествию.

  1. Подберите максимально удобную одежду. Свободная футболка, брюки, не давящие на живот и не стесняющие в движениях, будут самым идеальным вариантом для перелета беременной. Лучше выбирать одежду из исключительно натуральных тканей, мягких и дышащих, например, из хлопка.
  2. Зачастую, если девушка боится летать, она начинает чересчур нервничать и переживать, паникует. Подобные переживания для беременяшек крайне нежелательные и неполезные, они могут спровоцировать неприятные осложнения. Для купирования приступов страха можно воспользоваться успокоительными средствами вроде валерианы. Но предварительно надо проконсультироваться со специалистом. Хотя злоупотреблять подобными препаратами не стоит.
  3. Можно приобрести мягкую подушку специально для перелетов. Поскольку беспокоят спинные боли, то для разгрузки позвоночника поможет ортопедическая подушка, которая к тому же облегчит дискомфортные ощущения, связанные с длительным сидением.

Столь простые рекомендации по подготовке к полетам помогут сделать предстоящее путешествие максимально комфортным. Чтобы избежать сильной отечности конечностей, мамочке рекомендуется делать массаж и почаще прогуливаться по салону.

Затошнило при перелете: что делать?

Желательно взять с собой немного домашней еды

Иногда случается, что противопоказаний для перелетов нет, беременная чувствует себя отлично, но в определенный момент в процессе полета на нее вдруг накатывает дурнота, что доставляет мамочке массу дискомфорта. Чтобы этого избежать или как-то снизить накатывающую тошноту, пациенткам рекомендуется отказаться от плотного приема пищи, а за сутки до полета лучше перейти на облегченный рацион питания.

Если это возможно, то лучше возьмите с собой в дорогу контейнер с легкой домашней пищей, а во время перелета попросите стюардессу разогреть вашу еду в микроволновке. Если же подобное не предусмотрено, то закажите что-то диетическое. При возникновении признаков недомогания перейдите на глубокое дыхание через рот и сфокусируйтесь на одной точке.

Избавиться от дурноты неплохо помогает чашечка кофе, но нужно ограничиться только одной порцией. Постарайтесь настроиться на хорошие мысли и успокоиться. Полистайте какой-нибудь журнал или почитайте книжку, послушайте успокаивающую музыку или даже вздремните. Но только без снотворного, подобные препараты способны негативно отразиться на самочувствии.

Опасные последствия перелетов

Беременность – состояние особенное, которое требует от мамочек внимательного отношения к самочувствию и ощущениям. Врачи обычно рекомендуют воздержаться от перелетов в беременном состоянии, но если возникает острая необходимость в перелетах, то лучше тщательно к нему подготовиться и предусмотреть возникновение возможных осложнений, которые могут серьезно испортить течение беременности и даже привести к неблагоприятным последствиям. Чего прежде всего стоит опасаться?

Гипоксия

В процессе перелета происходит и заметное снижение кислорода в салоне судна. Для здоровых людей эти изменения остаются незаметными, однако, при беременности подобное явление доставляет немало волнений. Картина в целом не так страшна, как опасаются девушки. Если пациентка относительно здорова, то никаких отклонений в состоянии здоровья ни у мамы, ни у малыша не возникнет. Просто в газовом составе кровотока за непродолжительный полет никаких изменений не происходит.

Дефицит кислорода малыш может почувствовать только в том случае, если полет будет длиться более 4-5 часов, а сама пациентка при этом будет не совсем здорова. Если у девушки вынашивание протекает с угрозой прерывания или преждевременного родоразрешения, то от любых полетов ей необходимо полностью отказаться.

Скачки давления

Дамы в положении отличаются особенной чувствительностью даже к самым незначительным перепадам давления. Особенно они ощущаются при посадке и на момент взлета воздушного судна.

  • Столь резкие перепады вполне могут спровоцировать преждевременное наступление родовых процессов. Поэтому летать на самолете в третьем триместре весьма рискованно, потому что неизвестно, как закончится данный полет.
  • Преждевременное родоразрешение еще не настолько страшно, как, например, тот факт, что при его наступлении с пациенткой не окажется бригады специалистов акушерского профиля, которые смогут помочь.
  • Если перелет необходим, рекомендуется подстраховаться, пройти ультразвуковое обследование и оценить раскрытие шейки, чтобы исключить вероятность преждевременного рождения крохи.

При получении неудовлетворительных результатов авиаперелет все же лучше отложить, пока не появится малыш.

Радиация

Многие склоняются к мнению, что радиация в самолетах – это придуманный миф. В действительности, воздушные судна перемещаются в таких слоях атмосферы, где защитные слои значительно тоньше, поэтому самолеты и считаются объектами с повышенной радиоактивной опасностью.

Если женщина при вынашивании летала самолетом менее 3 раз, то переживать не о чем, столь редкие полеты не смогут принести никакого вреда малышу, потому как облучение не достигает даже минимальных значений. Исследования ученых показывают, что за 7-часовой авиаперелет организм человека облучается вдвое-втрое меньше, нежели при прохождении флюорографии.

Преждевременное родоразрешение

В дороге нужно быть готовой ко всему

Точной взаимосвязи преждевременного родоразрешения и авиаполетами специалисты не установили, однако, скачки давления и анемия, гипоксия и волнение в комплексе могут спровоцировать отслоение плацентарных тканей или излитие амниотической жидкости, что завершается чаще всего родами.

Подобные ситуации считаются чрезвычайными, потому мамочкам, относящимся к группе риска в плане преждевременных родов (к примеру, при многоплодном вынашивании, на поздних сроках гестации и пр.) авиаперелеты лучше отложить.

Застои крови

Риск тромбоза считается наиболее серьезной опасностью, которая нависает над женщиной в положении во время авиаперелетов. Перед полетом пациентка должна серьезно подойти к подобному вопросу. По статистике, женщины при вынашивании в 5 раз чаще рискуют столкнуться с патологиями вен, нежели небеременные дамы аналогичного возраста. Фактически гестация сама по себе повышает риск тромбоза, а если сидеть долго в одном положении, то женщина только усложняет ситуацию.

Если перелет необходим, то мамочкам рекомендуется выбирать место в салоне первого класса, чтобы путешествие было комфортным, с минимальной вероятностью развития тромбоэмболических осложнений. На время полета пациентке рекомендуется надеть компрессионные чулки, чаще употреблять какие-либо напитки, лучше простую воду. А вот от кофеина и напитков, его содержащих, пациенткам лучше отказаться. Чтобы исключить затекание конечностей и тромбоз, раз в час надо вставать и прохаживаться по салону, разминая ноги.

Хитрости удачного полета

Самолет при вынашивании – не лучший вид транспорта. Но если все же возникает особая необходимость в перелете, то лучше подойти к подобному путешествию основательно, чтобы оно прошло максимально комфортно.

  1. Основным и самым главным правилом для любой пациентки, собравшейся лететь самолетом, должно стать обязательное наличие при себе обменной карты, даже если в правила авиаперевозчика данное условие не входит.
  2. Подбирайте самые удобные посадочные места, чтобы не сидеть рядом с иллюминатором, потому как беременной крайне важно периодически вставать и прогуливаться между рядами.
  3. Некоторые мамочки не пристегивают ремень, что совсем неправильно. Когда самолет попадает в турбулентную зону, то самолет начинает покачиваться, его сильно трясет. Поэтому пристегиваться все же надо, только ремень лучше пропускать под животом.
  4. В ходе полета мамочкам рекомендуется снять обувь, чтобы ногам было максимально комфортно.
  5. Для удобного размещения в кресле прихватите с собой в полет подушки, чтобы подкладывать их под спину и поясницу.

Если получиться, постарайтесь расслабиться и вздремнуть во время полета, так путешествие пройдет незаметно и достаточно быстро.

Когда авиаперелеты противопоказаны

Специалисты в области акушерства выделяют несколько специфических состояний, при которых беременным категорически запрещено летать самолетом. К подобным патологическим состояниям относят гипертонус маточных мышц и тяжелые случаи железодефицитной анемии, патологии сердечной, легочной и сосудистой системы. Также от полетов настоятельно рекомендуется отказаться при многоплодном вынашивании, тромбофлебитах и частых повышениях артериального давления. Беременность вследствие искусственного оплодотворения, а также воспалительные ЛОР-патологии тоже входят в число противопоказаний для путешествия на воздушном судне.

На любом гестационном сроке перед принятием решения об авиаперелете пациентке необходимо предварительно обговорить возможность подобной поездки с акушер-гинекологом, даже если предполагаемое путешествие приходится на самый безопасный период – второй триместр беременности.

Спасибо

В настоящее время авиаперелет стал вполне обыденным событием, не вызывающим сильных эмоций у человека любого возраста, если только он панически не боится летать. Однако даже такое банальное событие, как авиаперелет, вызывает беспокойство и множество вопросов, если человек, планирующий совершить путешествие в воздушном судне, является беременной женщиной.

В связи с повышенной бдительностью беременной женщины в отношении собственного состояния, от которого зависит нормальное развитие плода, она задается вопросом о безопасности практически любых обыденных действий, в том числе и авиаперелетов. Рассмотрим возможные влияния авиаперелетов на состояние беременной женщины и ответим на вопрос: "можно ли летать при беременности на самолете?"

Перелет во время беременности

Авиаперелеты во время беременности, на любом сроке гестации вплоть до самых родов , в подавляющем большинстве случаев безопасны и не наносят сколько-нибудь значимого вреда как самой женщине, так и плоду. Единственными противопоказаниями к авиаперелетам при беременности являются угрозы выкидыша или преждевременных родов, отслойка плаценты, гестозы , кровотечения , анемия III степени, преэклампсия и обострение имеющихся хронических заболеваний. При отсутствии данных противопоказаний беременная женщина может беспрепятственно летать на самолете на любом сроке. Поэтому если беременность протекает нормально, а женщина чувствует себя хорошо, то она вполне может летать на современных самолетах без какого-либо вреда для себя и будущего ребенка.

В общем, степень безопасности авиаперелета для каждой конкретной беременной женщины зависит от состояния ее здоровья . То есть, по сути, безопасность перелета при беременности такая же, как и для этой же, но не беременной женщины.

Известные в настоящее время потенциальные опасности и возможные негативные воздействия авиаперелетов на организм человека касаются не столько роста и развития плода в утробе матери, сколько любого взрослого или ребенка, предпринимающего путешествие на воздушном судне. Это означает, что все риски и опасности авиаперелетов для беременных женщин точно такие же, как и для небеременных представительниц прекрасного пола, мужчин и детей. Так, главными рисками авиаперелетов считается "синдром путешественников экономического класса", повышение риска тромбоэмболии, пересушивание слизистых оболочек ЛОР-органов, заражение инфекциями, передающимися воздушно-капельным путем, из-за скопления большого количества людей в салоне самолета и т.д.

Однако все имеющиеся относительные риски авиаперелетов можно снизить практически до нуля, выполняя несложные правила поведения на протяжении всего полета, которые мы рассмотрим отдельно.

Таким образом, можно сделать вывод, что здоровая женщина, беременность которой протекает нормально (без осложнений), может спокойно летать на самолете, выполняя простые правила, направленные на минимизацию рисков, тогда, когда это необходимо, поскольку авиаперелет для нее и будущего ребенка безопасен. Если же у женщины имеются какие-либо осложнения беременности, то сначала следует их устранить, после чего по достижении стойкого улучшения можно совершать авиаперелеты, также выполняя простые правила, минимизирующие риски и негативное влияние полета на самолете.

Противопоказания перелета при беременности

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендуют беременным женщинам отказываться от авиаперелетов при наличии у них следующих состояний или заболеваний:
  • Одноплодная беременность более 36 недель;
  • Многоплодная беременность более 32 недель;
  • Первые семь дней после родов;
  • Осложненное течение беременности (например, угроза выкидыша, гестозы, сильный токсикоз и др.).
Данные рекомендации ВОЗ являются довольно нечеткими, поскольку отражают только основные и весьма общие моменты, в которые беременной женщине не рекомендуется летать на самолете. Более того, они носят рекомендательный характер и не относятся к противопоказаниям. Из рекомендаций ВОЗ также очевидно, что беременная женщина может летать на самолете, когда это ей необходимо, поскольку авиаперелеты безопасны для нее и для плода.

Более четкие противопоказания к авиаперелетам при беременности приводят специалисты акушеры-гинекологи развитых стран Европы и США. Так, абсолютными противопоказаниями к авиаперелетам во время беременности являются следующие состояния у женщины:

  • Предлежание плаценты (полное);
  • Преэклампсия;
  • Анемия III степени тяжести (уровень гемоглобина ниже 70 г/л).
Это означает, что при наличии данных абсолютных противопоказаний беременные женщины не должны летать на самолете ни при каких обстоятельствах.

Помимо абсолютных, существуют относительные противопоказания к авиаперелетам для беременных женщин. При наличии подобных относительных противопоказаний женщина может летать на самолете с соблюдением осторожности, однако врачи настоятельно рекомендуют в таких случаях отказываться от воздушных путешествий. Итак, к относительным противопоказаниям к авиаперелетам при беременности относят следующие состояния и заболевания:

  • Угроза преждевременных родов;
  • Угроза выкидыша;
  • Подозрение на отслойку плаценты ;
  • Анемия II степени тяжести (уровень гемоглобина ниже 90 г/л, но выше 70 г/л);
  • Низкое расположение плаценты (учитывается только с 20-ой недели беременности);
  • Аномальное строение плаценты;
  • Кровянистые выделения из влагалища на любом сроке беременности, возникшие за 1 – 2 дня до планируемого перелета;
  • Неправильное положение плода в III триместре беременности (с 28 по 40 недели включительно);
  • Многоплодная беременность в сроке более 24 недель гестации;
  • Проведение инвазивных процедур (например, амниоцентез , хориоцентез и т.д.) в течение 7 – 10 дней перед планируемым авиаперелетом;
  • Гестоз;
  • Тяжелый токсикоз;
  • Чрезмерная рвота ;
  • Перенесенный в прошлом тромбофлебит;
  • Неконтролируемый сахарный диабет ;
  • Неконтролируемая гипертоническая болезнь;
  • Истмико-цервикальная недостаточность;
  • Обострение хронических заболеваний (например, герпетической, цитомегаловирусной инфекций и т.д.);
  • Острые инфекционные заболевания (в том числе, простуда, грипп и др.);
  • Беременность, наступившая в результате ЭКО ;
  • Рубец на матке.


Данные относительные противопоказания могут становиться и абсолютными, но только в каждом конкретном случае, если у женщины имеется действительно высокий риск потери беременности на фоне каких-либо указанных состояний или заболеваний. Однако в целом при наличии относительных противопоказаний авиаперелет совершить можно, но делать это следует только в случае острой необходимости.

Возможные негативные влияния авиаперелетов во время беременности

Рассмотрим широко освещаемые и укоренившиеся в сознании людей возможные негативные воздействия авиаперелетов на организм беременной женщины, и оценим степень этого влияния на основе имеющихся научных данных и наблюдений за стюардессами, на основе чего дадим заключение – мифом или правдой является то или иное расхожее мнение. Итак, в настоящее время бытует мнение, что авиаперелеты опасны для беременных из-за следующих факторов:
  • Высокий риск преждевременных родов из-за перепадов давления;
  • Риск тромбозов глубоких вен или тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА);
  • Действие космической радиации;
  • Гипоксия;
  • Вред от прохождения рамки металлоискателя на регистрации;
  • Вибрация и тряска в полете;
  • Обезвоживание;
  • Отек носа и появление ринита, першения в горле и других признаков простуды;
  • Риск заражения респираторными инфекциями;
  • Риск внезапных акушерских осложнений.

Риск преждевременных родов из-за перепадов давления во время взлета, посадки и попадания в турбулентность

У многих людей укоренилось в сознании, что авиаперелеты на любом сроке беременности увеличивают риск преждевременных родов. Причем объясняется подобный факт тем, что возникающие при взлете, посадке и турбулентности перепады давления негативно воздействуют на матку , вызывая родовую деятельность.

Однако многолетние практические наблюдения за полетами беременных женщин, находящихся на разных сроках беременности, показали, что частота преждевременных родов в воздухе такая же, как и на земле. А перепады давления никоим образом не влияют на сократительную активность матки. Иными словами, авиаперелет не увеличивает риск преждевременных родов, поэтому этого не стоит бояться. И даже если у женщины уже имеется риск выкидыша или преждевременных родов, то авиаперелет его не увеличит. Таким образом, данное мнение является мифом.

Определить риск преждевременных родов можно при помощи трансвагинального УЗИ с измерением длины шейки матки. Если шейка матки длиннее 14 см, то риск преждевременных родов практически нулевой и можно смело совершить авиаперелет. Если же шейка матки короче 14 см, то имеется риск преждевременных родов, степень которого должен оценить врач и принять решение, можно ли лететь данной женщине на самолете.

Многих женщин результаты многолетних практических наблюдений не убеждают, поскольку они считают, что если бы полеты не увеличивали риск преждевременных родов и не влияли на беременность негативно, то авиакомпании не ограничивали бы их в допусках к полетам, требуя справку от врача-гинеколога , в которой указывается, что данной женщине можно лететь на самолете. Однако политика авиакомпаний не имеет никакого отношения к влиянию полетов на беременность, поэтому указанный вывод является в корне неверным.

Следует понимать, что подобная политика авиакомпаний обусловлена не негативным влиянием полетов на беременность, а стремлением минимизировать вероятность стресса для команды лайнера, который они получат, если пассажирка начнет рожать в салоне самолета. Ведь ни пилоты, ни стюардессы не являются врачами-гинекологами, и не особенно желают оказаться в ситуации, когда нужно оказывать помощь роженице. Хотя стюардесс и обучают навыкам приема родов, но они не врачи и не акушерки, а потому рожающая женщина для них – это чрезвычайная ситуация. А оказываться в стрессовой чрезвычайной ситуации не хочет никто, и поэтому авиакомпании просто страхуются, предпочитая не иметь дела с подобными инцидентами. Сделать это очень просто – ограничить допуск к авиаперелетам для беременных женщин, что мы и видим со стороны авиакомпаний.

Тромбозы глубоких вен или тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА)

Риск тромбозов глубоких вен при длительных авиаперелетах, продолжающихся более 4 часов, увеличивается в 3 – 4 раза у всех людей, а не только у беременных женщин. Однако поскольку сама по себе беременность уже является состоянием, при котором повышен риск тромбоэмболий и ТЭЛА , то авиаперелет усугубляет этот риск, повышая его в 3 – 5 раз по сравнению с небеременными здоровыми женщинами. Кроме того, дополнительно несколько повышает риск тромбозов и ТЭЛА прием гормональных препаратов. Риск тромбозов и ТЭЛА также увеличивается по мере удлинения времени, проводимого в полете. То есть, чем дольше длится авиаперелет, тем выше риск тромботических осложнений. Поэтому данное мнение является правдой.

Необходимо помнить, что риск тромбозов и ТЭЛА при авиаперелетах связан с низкой концентрацией кислорода и избыточной сухостью воздуха салона самолета, употреблением алкоголя, кофе и газированной воды, а также длительным нахождением в неподвижном положении. Все эти факторы вызывают застой крови в сосудах ног и обезвоживание, что и приводит к образованию тромбов.

Однако данные повышенные риски тромбозов и ТЭЛА у беременных женщин можно минимизировать при помощи правильного поведения в полете (ходить через каждые 45 – 50 минут, часто двигать ногами в положении сидя, надевать компрессионное белье и т.д.). Если беременная женщина будет выполнять указанные правила поведения в полете, то риск тромбозов существенно снизится. В настоящее время общество акушеров -гинекологов Британии разработало следующие рекомендации для беременных женщин, выполнение которых позволит снизить риск тромбозов:

  • По 5 – 10 минут каждый час напрягать мышцы голени;
  • Через каждые 45 – 50 минут ходить по салону самолета по 10 – 15 минут;
  • Употреблять по 500 мл жидкости в час (сок, негазированная вода);
  • Не употреблять кофе, чай, алкоголь;
  • Надевать в полет компрессионные гольфы с профилактической степенью сдавливания.
Кроме того, если у беременной женщины имеются дополнительные факторы риска тромбозов, такие, как вес более 100 кг, многоплодная беременность, тромбофилия, варикозное расширение вен , то перед полетом необходимо провести медикаментозную подготовку. Данная подготовка направлена на снижение риска тромбозов и ТЭЛА во время авиаперелета, и заключается во введении препаратов низкомолекулярного гепарина (например, Фраксипарин, Дальтепарин, Эноксипарин и др.). Препараты вводятся однократно, накануне предстоящего перелета, в дозировке 5000 ЕД.

Если по каким-либо причинам ввести препараты низкомолекулярного гепарина нельзя, то их можно заменить приемом Аспирина по 75 мг один раз в сутки накануне и в день перелета. Однако Аспирин для профилактики тромбозов вен и ТЭЛА обладает меньшей эффективностью по сравнению с низкомолекулярными гепаринами.

Действие космической радиации

На высоте более 2500 метров действительно имеется радиоактивное излучение, обусловленное активностью солнца. Дело в том, что атмосфера нашей планеты задерживает данные радиоактивные солнечные вспышки, не допуская их попадания на землю. Поэтому человек, находясь на земле, не подвергается воздействию солнечной радиации. Но если он поднимается в воздух на высоту более 2500 метров, то солнечная радиация будет воздействовать на него в полной мере, поскольку защитный эффект атмосферы в этом случае уже отсутствует. Таким образом, находясь в современных авиалайнерах, полет которых проходит на высоте более 2500 метров (как правило, на 10 000 метрах), человек действительно подвергается воздействию солнечной радиации.

Однако не следует паниковать, поскольку данное влияние радиации солнца совершенно безопасно для всех людей любого пола и возраста, в том числе для беременных женщин. Безопасность солнечной радиации, воздействию которой подвергается беременная женщина при авиаперелете, обусловлена тем, что получаемая доза излучения очень низкая. Так, доза солнечной радиации, получаемая при трансатлантическом перелете, в 2,5 раза ниже, чем при рентгене органов грудной клетки. Поэтому при нечастых авиаперелетах беременная женщина подвергается влиянию малых доз радиации, которые не опасны ни для нее, ни для плода.

Гипоксия

На большой высоте воздух разрежен, и концентрация кислорода в нем относительно низкая. Соответственно и в салоне самолета концентрация кислорода ниже, чем в воздухе на поверхности земли. Подобное положение приводит к тому, что в крови любого человека, в том числе беременной женщины, также несколько снижается количество кислорода. Однако гипоксия не наступает, поскольку уменьшение давления кислорода в крови вызывает ряд компенсаторных реакций, которые обеспечивают ткани и органы O 2 в необходимых им количествах.

Так, в ходе изучения влияния низкой концентрации кислорода в воздухе в условиях авиаперелета на организм беременных женщин было выявлено, что признаки гипоксии у плода отсутствуют (по данным КТГ). То есть, небольшое уменьшение концентрации кислорода в воздухе и крови женщины во время полета не приводит к гипоксии плода, а, следовательно, не оказывает негативного влияния на его состояние. Поэтому распространенное мнение о том, что плод испытывает кислородное голодание во время авиаперелета, является мифом.

Единственной ситуацией, в которой плод может оказаться в состоянии гипоксии при авиаперелете, является наличие анемии III степени у беременной женщины. В таком случае компенсаторных механизмов не достаточно для устранения гипоксии из-за отсутствия необходимого количества гемоглобина.

Рамка металлоискателя на регистрации

Рамка металлоискателя, через которую проходят пассажиры самолетов во время регистрации на рейс и проверки багажа, не является источником радиации или какого-либо другого вида ионизирующего излучения. Данные рамки работают на основе слабого магнитного поля, которое совершенно безопасно для любого человека, в том числе беременной женщины. Таким образом, радиоактивное облучение в рамке металлоискателя – это миф.

Вибрация и тряска в полете

К сожалению, в полете может трясти из-за попадания в зоны турбулентности, а это, в свою очередь, способно провоцировать тошноту , рвоту, головокружение , укачивание или просто плохое самочувствие беременной женщины. В принципе, подобные неприятные явления не опасны для женщины и плода, но доставляют весьма ощутимый дискомфорт.

Обезвоживание

В салоне самолета находится сухой воздух, способствующий потере влаги организмом человека. Кроме того, потере жидкости, а, следовательно, обезвоживанию в самолете способствует питье мочегонных напитков, таких, как чай, кофе, алкоголь, газированные сладкие воды и т.д. Поэтому теоретически во время авиаперелета на фоне употребления указанных напитков в большом количестве может развиться обезвоживание. Однако обезвоживание в самолете легко предотвратить, поскольку для этого достаточно пить по 500 мл в час чистой негазированной воды или сока, и отказаться от употребления мочегонных напитков.

Отек носа и появление ринита, першения в горле и других признаков простуды

Слизистые оболочки носоглотки, носа и горла в самолете могут очень сильно отекать и пересыхать из-за того, что воздух в салоне очень сухой, у всех людей, в том числе у беременных женщин. Такое пересушивание слизистых оболочек может провоцировать появление насморка , заложенности носа и першения в горле. Чтобы предотвратить пересушивание слизистых в самолете, достаточно просто регулярно смачивать их растворами на основе морской соли (Хьюмер, Аква-Марис и др.), использовать сосудосуживающие капли (Отилин, Для Нос, Виброцил , Галазолин и т.д.) и освежать лицо чистой водой. Отек носа можно снять при помощи антигистаминных средств , таких, как Эриус , Телфаст, Цетрин , Фенистил , Супрастин и др.

Риск заражения респираторными инфекциями

В салоне самолета риск заразиться какими-либо инфекциями , передающимися воздушно-капельным путем, действительно высок из-за двух факторов. Во-первых, в небольшом помещении находится много людей, каждый из которых выдыхает в воздух собственные бактерии и вирусы . А во-вторых, в фильтрах кондиционеров самолета также скапливаются микроорганизмы, выдохнутые пассажирами текущего и нескольких предыдущих рейсов, поскольку их меняют один раз в несколько полетов. В результате в салоне самолета находится огромное количество микроорганизмов, как выдохнутых пассажирами, так и попавших в воздух с фильтров кондиционеров. Такая ситуация безусловно создает повышенный риск заражения различными респираторными инфекциями. Беременные женщины, иммунитет которых снижен, для профилактики инфицирования в полете должны использовать маску, прикрывающую рот и нос.

Внезапные акушерские осложнения

Вероятность развития каких-либо акушерских осложнений во время полета такая же, как и на земле. Однако в салоне самолета отсутствует квалифицированный медицинский персонал и оборудование, необходимые для оказания помощи женщине и ребенку. Поэтому осложнения, развившиеся в полете, могут оказаться фатальными не из-за самого нахождения в небе, а из-за отсутствия врачей, оборудования и лекарств. Поэтому если имеется высокий риск каких-либо осложнений, то беременной женщине авиаперелет лучше не совершать. В принципе, к высокому риску акушерских осложнений можно условно отнести все состояния, являющиеся относительными противопоказаниями для авиаперелетов при беременности.

Правила поведения беременных женщин во время авиаперелета

Для минимизации всех возможных рисков и обеспечения максимально безопасного авиаперелета беременные женщины в течение всего периода нахождения в салоне самолета должны соблюдать следующие правила:
  • Для полета одеться в удобную одежду, не стесняющую движений и не сдавливающую тканей;
  • На время полета следует одеть компрессионные гольфы или чулки с профилактической степенью давления;
  • На время полета следует одеть на лицо марлевую или синтетическую маску, закрывающую нос и рот;
  • Заходить в самолет одной из последних;
  • Одеть обувь, которую можно снять, не наклоняясь вниз и также одеть;
  • Не сидите ногу на ногу, поскольку это затрудняет кровообращение и усиливает отек;
  • Каждые 45 – 50 минут вставать и ходить по проходу в течение 10 – 15 минут;
  • По 5 – 10 минут каждый час напрягать мышцы голеней ног и совершать простейшие движения голеностопом в положении сидя (например, натягивать носок на себя и от себя и т.д.);
  • Если обувь начинает давить на ногу или ощущаться на ней, то необходимо снять ее;
  • Ремень застегивать под животом;
  • Пить каждый час по 500 мл негазированной чистой воды или сока;
  • Выбрать места в носу самолета, поскольку, во-первых, воздух идет от кабины пилотов к хвосту и будет легче дышать, а во-вторых, в этой части меньше трясет;
  • Если есть возможность, то рекомендуется покупать билеты бизнес-класса, поскольку в нем комфортнее и шире сиденья, а также относительно большие проходы, позволяющие вытянуть ноги и занять наиболее удобное положение;
  • Выбирать место у прохода, чтобы можно было вставать и ходить по проходу;
  • В салон взять несколько небольших подушек, чтобы подложить их под шею, поясницу и т.д. с целью обеспечения максимального комфорта;
  • Для освежения лица взять с собой и по мере необходимости использовать термальную или минеральную негазированную воду;
  • Для промывания носа и рта с целью устранения сухости слизистых оболочек взять с собой и использовать растворы соли (Аква-Марис, Хьюмер, Долфин и др.);
  • Для уменьшения эффекта закладывания ушей и укачивания необходимо взять кислые леденцы и горькую шоколадку, и употреблять их по мере необходимости;
  • Для устранения симптомов укачивания взять с собой и применять по необходимости гомеопатические препараты, безопасные для беременных, такие, как Вертигохель или Авиа-море;
  • Не употреблять кофе, чай, алкоголь и сладкие газированные напитки;
  • Положить на видное место обменную карту и записку с указанием группы крови и номера телефона близкого человека.

Наиболее благоприятные периоды беременности для совершения авиаперелетов

Наиболее благоприятный и самый безопасный период для авиаперелетов – это второй триместр беременности, то есть, с 14 по 27 недели гестации включительно. В этот период явления токсикоза уже закончились, живот еще относительно небольшой, а угроза преждевременных родов минимальна. Поэтому женщинам рекомендуется планировать авиаперелеты именно на второй триместр беременности.

Помимо благоприятных, имеются еще и неблагоприятные периоды для авиаперелетов, во время которых полет наиболее опасен для беременной женщины. К таким неблагоприятным периодам для авиаперелетов, да и вообще для любых других активных действий, относятся следующие:

  • С 3 по 7 недели беременности;
  • С 9 по 12 недели беременности;
  • С 18 по 22 недели беременности;
  • Каждый срок очередной менструации , которая бы наступила, если бы не было беременности.
В эти опасные и неблагоприятные периоды рекомендуется воздерживаться от авиаперелетов.

Перелеты на разных сроках беременности

Перелет на ранних сроках (1, 2, 3 и 4 недели беременности)

Перелет на 1 и 2 неделях беременности безопасен. А на 3 и 4 неделях гестации от перелетов лучше воздержаться, поскольку в этот период начинается закладка внутренних органов плода, и любая перенесенная в этот период простуда может стать причиной пороков развития и следующего за ними выкидыша .

Перелет во время 1 триместра (5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12 недели беременности)

Лучше воздержаться от перелетов во время 5, 6, 9, 10, 11 и 12 недель беременности, поскольку именно в эти периоды происходит закладка и формирование всех основных органов и систем плода. Если под влиянием простуды или стресса произойдет неправильная закладка органов, то беременность не состоится и произойдет выкидыш. Таким образом, наиболее безопасными для авиаперелетов в первом триместре являются 7 и 8 недели.

Перелет во время 2 триместра (13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27 недели беременности)

Этот период является самым безопасным для авиаперелетов. Однако лучше воздерживаться от полетов в 18, 19, 20, 21 и 22 недель, поскольку именно в этот период имеется наиболее высокий риск позднего выкидыша.

Перелет во время 3 триместра (28, 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36 недели беременности)

В третьем триместре можно летать на любом сроке, если отсутствуют осложнения, а самочувствие хорошее. Однако необходимо помнить, что многие авиакомпании, начиная с 28 недель беременности, требуют справку от гинеколога, в которой указано, что полет разрешен. Такую справку необходимо получить не более, чем за 7 дней до полета.

Правила различных авиакомпаний по перевозке беременных женщин

В настоящее время существует общепринятые следующие правила перевозки беременных женщин, которых придерживается большинство авиакомпаний:
  • До 28 недель беременности женщин пускают на борт без каких-либо справок и специальных документов;
  • С 29 по 36 недели беременности женщины для посадки в самолет должны предоставить справку от гинеколога о том, что полет разрешен;
  • С 36 недели авиаперелет запрещен.
Справка от врача-гинеколога, необходимая для полета с 29 по 36 недели беременности, годна максимум 7 дней, поэтому получать ее необходимо непосредственно перед планируемым путешествием. Кроме того, на любом сроке беременности на регистрации от женщины могут потребовать справку или другой документ (например, обменную карту), в котором указан срок гестации.

Указанные правила являются общими и наиболее часто встречающимися, однако не универсальными. Многие авиакомпании используют другие правила перевозки беременных женщин, которые могут быть как более строгими, так и напротив, лояльными. Например, некоторые авиакомпании берут на борт женщин и после 36 недели беременности со справкой от гинеколога о том, что полет разрешен. Поэтому, покупая билеты на самолет, необходимо выяснить правила авиакомпании, которая осуществляет рейс.

В наиболее крупных авиакомпаниях действуют следующие правила относительно беременных женщин:

  • KLM – до 36 недель свободно, после чего пассажирку не пустят на борт ни в коем случае;
  • BRITISH AIRWAYS – до 28 недель свободно, а с 28 и до родов только со справкой от гинеколога, в которой указано, что противопоказания к полету отсутствуют и с заполненным заявлением, что женщина осознает все риски и не возлагает вину на авиакомпанию;
  • LUFTHANSA – до 34 недель свободно, с 35 недели и до родов только со справкой от гинеколога, который работает в специальном центре авиакомпании;
  • Аэрофлот и S7 – справка от врача на любом сроке беременности;
  • UTair, Air Berlin, Air Astana – до 36 недель со справкой от гинеколога, а с 36 недели – полет запрещен;
  • Air France – свободно на любом сроке беременности вплоть до родов;
  • Alitalia – до 36 недель свободно, а после со справкой от врача.

Перелеты во время беременности

Что только не приходится выслушивать будущей маме, решившей полететь в отпуск или в командировку на самолете: влияние перепадов давления и космической радиации на ребенка и на личное самочувствие, столкновение самолета с космическими кораблями и пришельцами… Большинство «пугалок» – не более чем миф.

Всем известно, что пассажиры самолета испытывают на себе перепады атмосферного давления, которые ведут к кислородному голоданию. Вместе с будущей мамой легкую гипоксию чувствует и ее ребенок. Это нестрашно, ведь ребенок привыкает к подобным тренировкам, и они даже полезны. Например, ребенок в утробе мамы ощущает легкую гипоксию, когда она занимается физическими упражнениями, и это тоже считается полезным – почему? Потому что ему еще предстоит проход по родовым путям, во время которого кислородное голодание будет/может быть существенным. Но при осложненной беременности перепады давления могут вызвать непредвиденные проблемы. К ним относятся преждевременные роды, отслойка плаценты, закупорки сосудов тромбами и другие осложнения.

Первые 14 и последние 10–12 недель – периоды самые сложные и ответственные, так как организму еще нужно адаптироваться к новому состоянию и к гормональным перестройкам. К тому же путешествовать во время токсикоза, которым страдают большинство беременных женщин, не только тяжело, но и опасно. В это время лучше не отлучаться далеко от дома и жить в привычной обстановке. Наиболее подходящее время для отдыха и путешествий – второй триместр (с 14 по 28 неделю) беременности. В это время будущий ребенок хорошо защищен, и внешние факторы почти не оказывают на него влияния. Токсикоза у беременной женщины, как правило, уже нет, зато появляется много энергии. К тому же живот еще не такой большой, чтобы мешать передвигаться.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) не рекомендует пользоваться воздушным транспортом беременным женщинам в следующих случаях:

* беременность более 36 недель (более 32 недель при многоплодной беременности);

* осложненная беременность (патология беременности, угроза выкидыша и др.);

* в течение семи дней после родов.

Противопоказания к поездкам на всех сроках беременности:
– чрезмерная рвота;

– кровотечения;

– угроза прерывания беременности, предлежание плаценты, много- и маловодие; рубец на матке после кесарева сечения;

– беременность, наступившая после ЭКО или стимуляции овуляции;

– пороки и различные заболевания женских половых органов; поздний токсикоз (гестоз);

– анемия II и III степени;

– обострение хронических заболеваний, туберкулез, обострение герпетической и цитомегаловирусной инфекции, алкоголизм и наркомания.

Комментирует врач-гинеколог Амина АСХАТОВА (интервью для сайта dom.no): – Я бы не рекомендовала на позднем сроке использовать этот вид транспорта. Конечно, поездка может завершиться удачно, но никто не гарантирует это наверняка. В самолете происходят резкие перепады атмосферного давления, которые могут вызвать сокращение сосудов и преждевременную отслойку плаценты, кровотечение и даже преждевременные роды. Плюс к этому еще нежелательные факторы: шум, длительная кислородная недостаточность, вибрация и эмоциональное напряжение. На таком сроке от поездок на дальние расстояния вообще лучше воздержаться.

Выбираем авиакомпанию по… неделям
Многие из беременных женщин узнают об особенных требованиях авиакомпаний к ним уже у стойки регистрации, поскольку на билетах про нюансы обслуживания пассажирок в интересном положении не сказано ни слова. На этой бумаге просто нет места для всех правил. Но если вы уже купили билет – незнание правил не освобождает от ответственности.

В настоящее время не существует научных доказательств того, что авиаперелет во время беременности повышает риск преждевременных родов. Вызванный полетом невроз может быть фактором риска, поскольку стресс связан с повышенным выбросом кортикотропин-рилизинг-гормона (гормона стресса), при длительной выработке этого гормона человек уже не может самостоятельно справиться с нарастающей тревогой. Из-за того, что преждевременные роды остаются риском №1 для беременных пассажирок, авиакомпаниями разработаны специальные правила. Авиаперевозчики как огня боятся того, что роды могут начаться прямо во время полета. И несложно догадаться, почему. Ведь такая чрезвычайная ситуация может стать причиной для совершения аварийной посадки. Стоит ли говорить, что для компании это чревато массой дополнительных расходов, а для других пассажиров того же рейса – значительными неудобствами. Прежде чем покупать билет на самолет – поинтересуйтесь, какие правила существуют в выбранной вами авиакомпании.

Аэрофлот не рекомендует совершать перелеты за 4 недели до предполагаемого срока родов и требует подтверждение врача. Если нет справки, в которой указана дата родов, то проблему решает врач аэропорта. Аэрофлот не разрешает перелет за 7 дней до срока родов и в течение 7 дней после родов. Экипажи авиалайнеров проходят специальную подготовку в медицинских учебных центрах. Что интересно, Аэрофлот стоит на первом месте по количеству рожденных в самолетах детей, и это обстоятельство породило смешливую поговорку в народе: «Рожайте самолетами Аэрофлота!»

В авиакомпании Скай Экспресс беременным, чей срок – так и хочется написать «годности» – заканчивается в течение ближайших 12 недель, необходимо представить письменное согласие врача на полет. Нужно будет подписать обязательства в том, что авиакомпания не несет ответственности за возможные отрицательные последствия для матери или плода. Такую же бумажку попросят подписать и в Трансаэро. Здесь перелет беременных женщин допускается при условии, что он выполняется не позднее четырех недель до срока предполагаемых родов и не существует опасности преждевременных родов. Информация о состоянии беременной женщины, подтвержденная медицинским заключением и обменной картой, обязательно должна быть предоставлена авиакомпании.

Utair согласна перевозить беременных, чей срок не превышает 30 недель, и они тоже попросят расписку об отсутствии претензий за последствия. Расписка заполняется при оформлении билета в агентстве или на регистрации в аэропорту (если расписка не была оформлена в агентстве).

А вот какие правила существуют в зарубежных авиакомпаниях (таблица с сайта helmi.ru):

До 36 недель беременности требуется медицинская справка, после 36 недель полет не допускается
British Airways, Easyjet, British European, Air New Zealand

Требуется медицинская справка после 36 недель
United Airlines, Delta, Alitalia, Swissair, Air France, Lufthansa

Не разрешаются полеты после 36 недель
Northwest Airlines, KLM

Никаких ограничений
Iberia

Перелет после 34 недель беременности допускается только в сопровождении врача
Virgin

Не разрешается перелет при многоплодной беременности
Air New Zealand

Nota Bene: что бы ни выдумывали авиаперевозчики, как бы не боялись они и не строили беременных пассажирок – помните, что у вас остаются ваши конституционные права. И отказать вам в перелете никто не имеет права – и без справки должны пропустить, и даже со схватками. Правда, при отсутствии нужных документов (справки от врача, обменной карты и т.д.) придется выдержать неравный бой с представителями авиакомпании, были случаи, когда пассажирок без справки снимали с рейсов. Как показывают отзывы в форумах, с зарубежными авиакомпаниями договориться гораздо проще, они следят за своей репутацией, и только наши, как обычно, сопротивляются до конца. Поэтому изучайте правила перевоза беременных пассажирок заранее – меньше потраченных нервов, здоровье крепче.

Особенности перелета в особом положении
1. Перед полетом необходимо легко перекусить, потому что голод способствует появлению синдромов укачивания. Возьмите с собой в кармашек гематоген или горькую шоколадку, также помогут любые кислые леденцы. Перед выходом из дома можно выпить чашку слабого имбирного (продается в отделах здорового питания, фитоаптеках) или мятного чая. Во время полета не смотрите в иллюминаторы, если вас уже укачивает – не читайте. Расслабьтесь, откиньте спинку кресла назад и смотрите прямо перед собой. Возьмите с собой плеер с аудиокнигами, они помогут отвлечься и не кидать панические взгляды по сторонам (чем больше вертите головой, тем хуже укачивает). Средства от укачивания, разрешенные при беременности: Авиа-море и Вертигохель (гомеопатия), но прежде, чем принимать их, посоветуйтесь со своим врачом. Возьмите с собой в салон эфирное масло лимона, эвкалипта или мяты.

2. Как правило, во время любого длительного путешествия приходится долго сидеть, ноги затекают, нарушается кровообращение в органах малого таза. Найдите возможность лишний раз встать и пройтись, для вас это исключительно важно. Снимите обувь сразу же, как устроитесь в кресле. В полете вам пригодятся специальные подушечки для шеи, а под поясницу подложите мягкий валик или плед. Тогда сидеть в одном положении будет не так тяжело. Перед полетом можно надеть специальные противоварикозные чулки. Не сидите в позе нога на ногу – вопреки суевериям, из-за такой позы не рождаются косолапые дети, причина в другом. Просто при таком положении тела нарушается кровообращение в ногах будущей мамы, что может привести к варикозному расширению вен. Бывалые мамы советуют найти способ поднять ноги повыше – например, в одном из форумов девушка рассказывала, как периодически удалялась в туалет и сидела там, закинув ноги на раковину. Совсем неглупая идея, очень полезная.

3. В салоне может быть душно или холодно. Ваши слизистые оболочки, которые в период беременности и так-то испытывают тройную нагрузку, могут забунтовать, это грозит обострением «беременного» насморка. Возьмите с собой в ручную кладь Аква-марис, а еще бутылочку 0,33 с термальной или минеральной водой (без газа), чтобы освежать лицо.

4. Ремни безопасности не застегивать на животе, а только ниже живота. Время взлета и посадки не столь велико, можно и потерпеть, а как показывает практика при катастрофах, безопасность женщины и будущего ребенка при этом повышается.

5. Обязательно пить много жидкости, примерно 500 мл в течение одного часа.

6. В самолете наиболее удобные места находятся в бизнес-классе (широкие кресла, увеличенное расстояние между рядами), в первом ряду эконом-класса (увеличенное расстояние между креслом и межсалонной перегородкой), за ними по комфортности для беременной следуют места у прохода в первых рядах эконом-класса (там проще выходить в коридор). На большинстве авиалиний, в том числе Аэрофлота, введен запрет на курение, поэтому воздух в самолетах стал чище. Но поскольку ток воздуха в них идет от носа к хвосту, последние ряды в самолете по-прежнему нежелательны для беременных.

Стоит ли принимать какие-то препараты «для облегчения» перелета?
Если вы здоровы, вам не нужны лекарства. Поэтому не нужно возмущаться, если врач вам их не выписал. Хотя бывает, что и выписывают (но-шпу, папаверин), но в большинстве случаев причина кроется в известной поговорке доктора Комаровского «врач обязан выписать таблеточку». Побочные эффекты от лекарств никто не отменял, их польза во время перелета сомнительна. Но консультация врача необходима в любом случае, а уж насколько врач перестраховывается – судить вам.

А как насчет страховки?
В любой стандартный турпакет обязательно входит страховой полис, который гарантирует возмещение медицинских и медико-транспортных расходов при наступлении страхового случая за рубежом. Какого-то специального вида страховки для женщин в положении у страховых компаний не существует, беременность – не страховой случай. Вашему вниманию – очередной эксперимент с сайта turist.ru. В прошлой статье была предпринята попытка отправки ребенка в самостоятельный перелет. В этот раз представители сайта настойчиво желают застраховать беременную авиапассажирку.

Поводом для нашего следующего эксперимента стала история с Сережей Корсаковым, родившимся в Турции: мы хотели застраховать нашу якобы беременную корреспондентку, которая, по легенде, на седьмом месяце беременности решила съездить в ОАЭ, да еще и заняться там дайвингом. Обычно медики говорят, что если организм здоров и беременность протекает нормально, то препятствий для вояжа, в общем-то, нет. Более того, доктора нередко дают разрешение на перелет на поздних сроках. Тем не менее, от неожиданностей никто не застрахован. Неизвестно, как отдельно взятый женский организм прореагирует на любые перемены, связанные с путешествием: смена климата, изменение образа жизни, новые продукты питания (что иногда провоцирует гастрит, холецистит и, как следствие, тоже влияет на течение беременности), перепады давления при перелете – все может послужить толчком для возникновения различных неприятностей. Помимо этого, присутствие большого количества людей в отеле или экскурсионной группе всегда связано с опасностью распространения инфекций, эпидемий, что может спровоцировать проблемы для развития будущего ребенка. И если состояние женщины в «интересном положении» внезапно ухудшится и причиной этому признают ее беременность, то за все расплачиваться в большинстве случаев ей придется из своего кармана.

«Прошу прошения, но беременных мы не страхуем», – таков был ответ всех опрошенных страховых компаний корреспонденту «Турист.ру», попытавшемуся расширить условия типового страхового полиса, включив туда риски, связанные с беременностью. Причем страховщики даже не спрашивали, о каком сроке идет речь. Весть о положении клиентки вызывала однозначный отказ. Вопреки распространенному убеждению, за наши деньги страховщики не готовы застраховать от всего на свете. Беременность признается страховыми компаниями слишком серьезным риском, не покрываемым никакими повышающими коэффициентами. Это общемировая практика: на существенных сроках не страхуют нигде. Как сообщила пресс-секретарь Российского союза туриндустрии (РСТ) Ирина Тюрина, в Европе практикуется страхование отправляющихся в путешествие при сроке беременности до 8 недель. В случае возникновения неприятностей со здоровьем женщины в этот период речь не идет об ответственности врачей за жизнь второго человека – ребенка, то есть медицинская помощь в данном случае оказывается одному – застрахованному – лицу.

Да, беременные тоже люди: они устают на работе и хотят ездить в отпуск. Однако, в отличие от большинства граждан, которых иностранные медики будут лечить за деньги страховых компаний, все проблемы, явившиеся следствием беременности, страховым случаем не признаются (однако если проблемы с беременностью являются следствием несчастного случая, то помощь, если это зафиксировано в полисе, будет оказана). Такие проблемы, как кровотечения, внематочная беременность, могут возникать на ранних сроках. Женщинам в этих случаях будет необходима квалифицированная медицинская помощь вплоть до оперативного вмешательства. Парадокс ситуации состоит в том, что на ранней стадии женщина может еще не знать, что она беременна. Порой некоторые дамы с нарушенным циклом не подозревают о своем положении до 4-5 месяцев. Любые медицинские услуги за границей обходятся очень дорого, да и само нахождение в зарубежной клинике порой сопоставимо по цене с проживанием в элитном отеле. По мнению представителей страховых компаний, выше всего стоимость помощи докторов в США, Канаде, Японии, Европе и Израиле. Кроме того, чтобы транспортировать пациентку на родину, потребуется специальное оборудование, ее должен будет сопровождать врач. Цена подобных услуг исчисляется десятками тысяч долларов, что станет совершенно «неподъемной» суммой для небогатых семей, копивших весь год на недорогой отдых на зарубежном курорте.

В том, что женщины в положении путешествуют по миру, нет ничего предосудительного – в конце концов, решение, ехать или нет, могут принять только сами беременные и их мужья. Но, отправляясь в странствия, они даже не предполагают, что никто не собирается оплачивать им ряд медуслуг, не задумываются, есть ли у них возможность самостоятельно финансировать дорогостоящее лечение. Так, большинство опрошенных нами беременных женщин говорили, что не размышляли об этом и надеялись на помощь страховой компании. У нас не принято внимательно читать страховой полис, не принято консультироваться с врачами перед посещением экзотических стран (климат которых может спровоцировать хронические заболевания), не принято заботиться о себе и о своем здоровье и не принято отвечать за свою безалаберность. Авось пронесет?!

Для того, чтобы слетать в отпуск между 25-ой и 28-ой неделями беременности, как это сделала я, требуется отчаянное безрассудство и святая вера в то, что путешествие будет на благо маме и малышу.

Первое, о чем я позаботилась, это собственное состояние. Я чувствую себя хорошо, беременность проходит без угроз и осложнений.

Но надо непременно посоветоваться со специалистом. Здесь нужно учитывать специфику личности вашего врача. Некоторые боятся брать на себя ответственность и не подписывают разрешение на полет, пугая страшными историями. Если лететь очень хочется, и вы уверены в своем здоровье, обратитесь за консультацией и справкой к гинекологу, менее склонному к панике.

Третье. О страховке уже позаботились? Вам необходимо запастись самой лучшей, предусматривающей ситуации, когда беременной женщине и ее малышу нужна экстренная помощь.

Обязательно изучите требования выбранной вами авиакомпании к беременным, их срокам и документам.

На регистрации рейса активно демонстрируйте свое положение. Вам дадут место с учетом вашего положения!

В самолете не волноваться – невозможно. Положите руку на живот и постарайтесь успокоиться. Как только я переставала контролировать себя, живот напрягался. Как только я расслаблялась, малыш тоже затихал.

Важно: до самолета я знать не знала про отеки. Точнее, только в теории, по книжкам. «На седьмом небе» мне было неудобно лишний раз беспокоить других пассажиров прогулками до туалета и обратно. За что я поплатилась жуткими отеками: несколько дней после прилета я не могла надеть обувь на распухшие пальцы. Не стесняйтесь ходить в туалет! Пусть и каждые 10 минут! На обратном пути мне уже не хотелось видеть сардельки вместо пальцев ног, поэтому я посещала дамскую комнату при любом удобном случае. Даже просто из соображений прогуляться Отеков удалось избежать!

И учитывайте менталитет страны, в которую вы летите (если это другая страна). Далеко не во всем мире беременную пропустят без очереди, поднесут чемодан и уступят место. Зато и не будут смотреть с сочувствием, как на умирающую.

И, напоследок…
Когда на форуме Русмедсервера в разделе «Акушерство и гинекология» задают очередной вопрос о риске перелетов на поздних сроках, тамошние врачи любят пошутить: «И не забывайте, что ребенка принято называть по имени капитана корабля!» А если девочка?.. По статистике каждый год 5-7 детей рождаются в самолетах, но это статистика мировых случаев. Как уже было сказано, нет никаких научных доказательств тому, что перелет может спровоцировать преждевременные роды, если беременность не осложненная. В конце концов, везде есть свои плюсы: дочка египтянки Хабаы Мухаммед, которая родила ребенка на борту самолета, после рождения получила право летать на самолетах кувейтской авиакомпании Al-Jazeera в течение 18 лет. Получается, что экипаж даже обрадовался такому подарку судьбы на борту. Но этот случай – один из очень немногих, поэтому летайте во время беременности без лишних волнений и страхов, все будет хорошо!

Статья с Форума Винского.

Можно ли при беременности летать на самолете – вопрос, который интересует любительниц дальних путешествий по воздуху. В период отпуска очень сложно устоять и не слетать в теплые края, на море и погреться под лучами ласкового солнышка. И тут приходится выбирать между желанным отдыхом и потенциальной угрозой здоровью будущего малыша.

Однозначно ответить на этот вопрос нельзя. Но все врачи сходятся в едином –беременность и перелет на самолете – это дополнительная нагрузка на и без того ослабленный организм. Нагрузки во время полета могут навредить как маме, так и будущему малышу. Давайте рассмотрим несколько советов для беременных, которые рекомендуется соблюдать при подготовке к перелету.

  1. Прежде чем решиться на перелет обязательно проконсультируйтесь с врачом, пройдите обследование, чтобы знать в каком состоянии находится организм. Не забудьте и про справку от врача, особенно если вы на последних месяцах беременности, так как некоторые компании перевозчики не пускают на борт беременных женщин без справок.
  2. При покупке билета на самолет не забывайте указывать свое положение, так как у многих компаний есть специальные правила для беременных. Заранее узнайте обо всех условиях перевозчика для беременных.
  3. Для перелета выбирайте удобную одежду, которая не будет стеснять ваших движений. Обязательно возьмите в дорогу надувную подушку или валик, которые можно подложить под спину для большего комфорта.
  4. Если пользуйтесь ремнем безопасности, то не забывайте, что между ремнем и животиком должны свободно проходить два пальца.

Помните, что беременность и перелет на самолете не имеют противопоказаний, но не стоит усердствовать с перелетами. Так как частые перелеты – это дополнительная нагрузка на организм, которая для беременных не желательна.

Самолет на ранних сроках беременности

Самолет на ранних сроках беременности имеет массу разногласий. Так, некоторые врачи утверждают, что в первом триместре летать на самолете запрещено, так как то период гормональной перестройки организма. Во время перелета на ранних сроках беременности повышается утомляемость, самочувствие ухудшается, плюс постоянная головная боль и тошнота. А это все может стать причиной выкидыша.

Помните, что многочасовой утомительный перелет ухудшит состояние беременной, станет причиной резких перепадов температуры и давления, негативно повлияет на малыша. Но при этом, научно доказанных противопоказаний к перелетам для беременных не существует.

Особенности перелета на самолете на разных сроках беременности:

  • Первый триместр – особых противопоказаний нет, но врачи пугают прерыванием беременности, то есть выкидышем. Доказано только единственное осложнение при перелете на ранних сроках беременности – это токсикоз.
  • Второй триместр – самое благоприятное время для перелетов. У врачей нет противопоказаний, осложнения при перелете отсутствуют.
  • Третий триместр – перелеты в конце беременности не желательны. Организм полным ходом готовится к предстоящим родам, а скачки давления станут причиной осложнений.

Беременность и полет на самолете

Беременность и полет на самолете – на сегодняшний день это реальность для современных мамочек. Решаясь на полет самолетом во время беременности особое внимание необходимо уделять выбору перевозчика и времени перелета.

Беременность и полет на самолете имеет ряд особенностей:

  1. Полет в третьем триместре беременности категорически запрещен. Некоторые перевозчики отказывают беременным в услугах перелета, так как не хотят брать на себя ответственность.
  2. Многие авиакомпании не продают беременным билеты на самолет, до тех пор, пока будущая мама не предъявит справку-разрешение от лечащего врача гинеколога.
  3. Перелеты запрещены при осложнениях и заболеваниях, так как могут стать причиной выкидыша.

Если ваш гинеколог считает, полет на самолете может оказать негативное воздействие на ваш организм и на развития малыша, то разумно подумать о смене транспорта или же отказе от путешествия. Если вы решились на перелет, то помните, что вся ответственность лежит только на вас.

Мамочки, которые летали на самолете во время беременности, дают следующие советы:

  • Никаких стрессовых ситуаций – до перелета и во время перелета вы должны быть абсолютно спокойны.
  • Головные боли – чтобы предотвратить головные боли во время перелета пейте много жидкости. Для тих целей подойдет обыкновенная фильтрованная вода комнатной температуры.
  • Правильное положение – в самолете постарайтесь сесть рядом с проходом. Не сидите, весь перелет на месте, вставайте и ходите по салону каждые полчаса. Это позволит предотвратить отечность ног и развитие варикоза.

Беременность и путешествия на самолете

Беременность и путешествия на самолете вполне допустимы, главное соблюдать правила, которые предотвратят всевозможные осложнения. Прежде чем решиться на перелет на самолете следует обязательно сходить на осмотр к врачу. Доктор должен убедиться, что беременность протекает нормально и перелет не принесет последствий для малыша. Не забудьте попросить справку о том, что вам разрешено летать на самолете, иначе авиакомпания может и не продать вам билет на перелет.

При планировании перелета во время беременности, особое внимание уделяйте стране для отдыха. Откажитесь от путешествий в экзотические страны, так как такой отдых связан с антисанитарией, инфекциями и бактериями, которые просто недопустимы при беременности. Безопасное путешествие по экзотическим странам предполагает обязательную вакцинацию, которая противопоказана во время беременности. К тому же, резкая смена климата из холода в жару и обратно негативно скажутся на вашем самочувствии.

Соблюдайте правила при беременности и путешествиях на самолете:

  • Откажитесь от поездок в Африку, Азию, Южную Америку, а также от отдыха в горах.
  • Если вы отдыхаете на морском побережье или в солнечной стране, то избегайте прямых солнечных лучей, пейте много воды, носите легкую одежду и головной убор.
  • Перед покупкой билетов на самолет позаботьтесь о страховке. Выберите ту, которая покрывает случаи осложнений во время беременности.

Влияние самолета на беременность

Влияние самолета на беременность научно не доказано, но теоретически обосновано. Существует несколько предостережений, которые должны знать все будущие мамочки, прежде чем решиться на полет на самолете.

  • Возникновение тромбов

Недостаток кислорода во время полете вызывает сгущение крови и вызывает тромбоз вен. Поэтому, при перелете обязательно двигайтесь, не сидите на месте. Достаточно прогуливаться по салону и менять позу, чтобы ноги не оттекали. Не забывайте и про питьевой режим, пейте как можно больше воды. Это помогает разжижать кровь.

  • Недостаток кислорода во время полета

Самолеты летают на высоте от 10 000 метров, а на такой высоте атмосферное давление слишком низкое. Поэтому, чтобы пассажиры во время полета чувствовали себя хорошо, давление искусственно выравнивается. Как результат – в кабине самолета содержание кислорода ниже, чем на земле.

Ребенок получает доступ к кислороду через плаценту, а из-за кислородных скачков, у малыша может возникнуть кислородное голодание. А это серьезная опасность для здоровья вашего малыша.

  • Космическое излучение

Влияние радиационного пояса земли, то есть космического излучения полностью зависит от времени в пути и места перелета. Влияние космического излучения на человеческий организм до конца не изучено и является причиной яростных споров. Так, одни эксперты считают, что полеты на самолете на ранних сроках беременности безвредны. Другие, наоборот утверждают, что влияние самолета на беременность очень сильное и может привести к плачевным результатам.

Влияние самолета на беременность сравнивают с рентгеновским излучением. Если вы боитесь делать флюорографию во время беременности, так как это может навредить ребенку, то самолет также влияет на вашего малыша.

Беременность и перелет на самолете – это вопрос, который будущие родители должны тщательно изучить, прежде чем принимать решение. Так как никто не застрахован от несчастных случаев и потенциального вреда для малыша.

Можно ли беременным летать на самолете? Однозначный ответ «да». Беременная женщина - не больная и не инвалид, она просто находится в чуть более особом состоянии организма, чем другие люди. Это обязывает ее соблюдать определенные правила режима сна, питания и физических нагрузок, но не запрещает ей пользоваться определенными благами человечества. Главное - подойти к любому вопросу с умом и соблюдать адекватную осторожность.

Перед перелетом не лишним будет проконсультироваться с вашим врачом, который осведомлен обо всех ваших особенностях организма и имеющихся заболеваниях. Идеальный вариант - золотая середина, то есть время где-то между первым триместром и 2-3 месяцами до родов. При отсутствии серьезных заболеваний или хронических болезней, склонных к частым обострениям - никто не может запретить вам путешествовать на самолете (кроме вашего врача, конечно). Если даже у вас имеются противопоказания к перелетам, то всегда остается вариант в виде поездки на поезде или обычной машине.

Срок: когда, куда, зачем?

Бытует мнение, что перелеты женщинам в первом триместре строго противопоказаны, так как могут провоцировать пороки развития у ребенка. В худшем случае матери может грозить даже самопроизвольное прерывание беременности. К сожалению, нет никаких достоверных данных, подтверждающих или опровергающих это мнение. Однако не лишним будет перестраховаться, так как на раннем сроке происходит активный органогенез, то есть закладка органов и систем плода. И любое влияние извне действительно может повлиять на него, вызывая аномалии развития.

Планируйте путешествие заранее, а лучше - перенесите на более поздний срок

Единственный срок, который является причиной отказаться от полета - больше 36-37 недели, когда организм женщины понемногу начинает готовиться к родам. А так как полет на самолете - нагрузка не только физическая, но и психоэмоциональная, то она может спровоцировать преждевременные роды. Поэтому если ваш срок перешел за границу в 36 недель - воспользуйтесь любым другим транспортом или повремените с поездкой.

Если ваш срок превышает порог в 30 недель, то перелеты вам не противопоказаны, но вы обязаны иметь при себе обменную карту с документами о вашем сроке и состоянии здоровья, допускающем авиаперелеты. Авиакомпания так же оставляет за собой право снять с себя ответственность за ваше здоровье в ходе перелета, предварительно предложив подписать вам гарантийное письмо. Подписывайте его только в случае, если полностью уверенны в своем самочувствии и том, что сможете хорошо и без осложнений перенести такое путешествие.

Миф или правда?

Все наслышаны о том, что любые авиаперелеты могут быть опасны для организма беременной женщины. Однако далеко не каждый сможет развернуто аргументировать и обосновать свою фразу, подкрепляя ее фактами. Так в чем же заключается возможная опасность перелетов для будущих мамочек?

Распространено мнение, что разница давления на земле и в небе может спровоцировать разрыв плодного пузыря, а как следствие - преждевременные роды. Однако в медицине не редкостью являются случаи, когда плодный пузырь разрывался на 1-2 недели раньше срока родов и никакой опасности для здоровья матери и ребенка не было. Так что мы не отвергаем такой вариант развития событий, но и не считаем его потенциально опасным для здоровья.

Также бытует теория о том, что недостаток кислорода в небольшом салоне самолета может вызвать гипоксию (кислородное голодание) плода, в особенности, если у женщины имеются проблемы со здоровьем (анемия или патология плаценты). Во-первых, если бы в салоне самолета был такой острый недостаток кислорода - все пассажиры умерли бы от его недостатка еще в середине перелета. Как видите, ничего подобного ни разу не случалось, так что это не более, чем миф. Во-вторых, как мы уже сказали выше - для перелета необходима справка от врача, подтверждающая удовлетворительное состояние вашего здоровья. При наличии анемии средней/тяжелой степени или патологии плаценты врач попросту не выдаст вам такой справки.


Удобное кресло и хорошая компания - идеальные условия для перелета

Единственное относительно обоснованное мнение связано с креслами в самолетах. Из-за их неудобства может появляться застой крови в ногах, противопоказанный женщинам, склонным к варикозам и тромбофлебитам. Однако некоторые компании предлагают специальные кресла для беременных, всего лишь стоит уточнить об их наличии у менеджера авиакомпании.

Так же все знают, что во время перелетов появляется неприятная заложенность носа и даже насморк. Это происходит из-за того, что в салоне воздух сухой и системы вентиляции не могут обеспечить достаточный воздухообмен в пределах самолета. Как следствие - слизистая оболочка носовой и ротовой полости пересыхает, вызывая ощущения першения в горле и банальный насморк. Однако изменить ситуацию в лучшую сторону достаточно просто. Стоит всего лишь увлажнять воздух вокруг себя при помощи специальных спреев, пить воду (не слишком много, если у вас есть склонность к отекам) и пользоваться каплями/мазями для увлажнения слизистой.

Права авиакомпании: пускать или не пускать

Авиакомпании, как международные структуры, имеют четкий свод правил и предписаний, регулирующих действия персонала в разных ситуациях. В таких правилах четко прописано - сотрудники авиакомпании оставляют за собой право отказать беременной женщине в авиаперелете, если:

  • срок беременности больше 30 недель
  • отсутствует обменная карта и справкой от врача о состоянии здоровья женщины

Даже при соблюдении этих условий сотрудники могут (и должны!) предоставить гарантийное обязательство женщине на подпись, по условиям которого компания снимает с себя всю ответственность за возможные осложнения и ухудшение состояния беременной во время авиаперелета. Таким образом, компания не только защищает свою безопасность в случае возникновения непредвиденной ситуации в воздухе, но и проверяет осознанность решения будущей мамочки.

Как сделать перелет комфортным беременной женщине?

Беременным стоит выбирать места в бизнес-классе или в первых рядах эконом-класса. Это обусловлено тем, что на этих местах более большие и удобные кресла, позволяющие регулярно менять положение тела. Это будет отличной профилактикой тромбофлебитов и общего застоя крови. Кресла на этих местах обычно большие и комфортные, а расстояние от ряда до ряда увеличено. Это позволит беременной женщине удобно расположиться во время перелета и вытянуть ноги, что значительно улучшит ее самочувствие.

Так же по новым правилам полностью запрещается курение в самолетах, как в закрытом пространстве (даже несмотря на оборудованную систему вентиляции). Однако для беременных все так же предпочтительными остаются места в носе самолета, так как самый чистый воздух циркулирует именно в этой части.

Беременным, склонным к стрессам, во время перелета (а лучше перед ним) стоит принимать успокоительные средства. Выписывать и рассчитывать дозировку таких препаратов для беременных может только врач, так что проконсультироваться с ним стоит заранее.

Длительные перелеты, во время которых значительно ограничена физическая активность, несомненно, вредны для сердечно-сосудистой системы. Особенно сильно этот фактор на себе прочувствуют женщины, склонные к варикозам и отекам. Для того, чтобы уменьшить негативное влияние таких перелетов, хотя бы раз час совершайте небольшую прогулку по салону самолета в одну сторону и обратно. Стюардессы и стюарды вряд ли вам откажут в такой физической активности, если вы аргументированно объясните им причину.

Нашему организму требуется около 2 литров воды в день в зависимости от нашего режима активности, роста и веса. Однако во время полета нормой является изменение артериального давления, которое зависит от ОЦК (объема циркулирующей крови). В день перелета максимум употребляемой жидкости - полтора литра питьевой воды. Такое количество позволит предотвратить возможные отеки, при этом обеспечив организм достаточным количеством жидкости для комфортного самочувствия будущей матери. Лучшим вариантом будет выпить треть воды до перелета, еще треть во время него и последнюю треть уже после посадки.


Стюардессы не кусаются! Не бойтесь обращаться к ним во время перелета.

Отдайте в день перелета предпочтение одежде легкой и из натуральных тканей, которые не нарушают циркуляцию воздуха между кожей и окружающей средой. Так же стоит отказаться от ремней, которые могут сдавливать сосуды и ухудшать циркуляцию крови.

Не стоит забывать о вечных спутниках беременных - боли в спине и пояснице. Избежать этой проблемы помогут обычные подушки для шеи, которые можно приобрести прямо на борту самолета. А выданный стюардессой плед можно превратить в подушку для поясницы, которая обеспечит комфортное положение на протяжении всего перелета.

Не будет лишним использование средств от укачивания, так как вестибулярный аппарат беременных женщин крайне чувствителен и появление тошноты на борту самолета - не редкость. О выборе препарата лучше проконсультироваться с врачом, так как он сможет подобрать правильную дозировку, которая не повредит малышу.

Роды в самолете: что делать?

Можно ли беременным летать в сроке больше 36 недель? Крайне нежелательно. Именно по причине возможного развития стремительных родов. Но что делать, если все случилось так, как случилось? Если роды начались в последние 1-2 часа перелета, то капитан самолета свяжется с посадочным городом, где по прибытию женщину будет ожидать бригада скорой помощи. Если же роды начались в начале или середине перелета, то на этот случай команда экипажа должна оказать женщине первую помощь и, в крайнем случае, принять роды.