Задалась недавно вопросом: а что происходит с плацентой после родов? В интернете есть много рассказов о том, что ослабленной женщине после родов, когда голова еще ничего не соображает, дают в руку ручку и просят подписать какой-то договор на то, чтоб плацента была использована там-то и там-то. Если такое имеет место на самом деле, то это ужас...Я хоть еще и не рожала, но предполагаю, что в таком состоянии можно что угодно подписать.

Есть мнения, что плаценты и пуповинная кровь используются в косметологии и фармации. Знаю, что существуют банки пуповинной крови, где все хранится в жидком азоте, но стоит это удовольствие дорого. Кто-то говорит, что забирают плаценты в роддоме для "гистологического анализа", чтоб исключить различные инфекции и патологии. Ну и естественно, обычно все полагают, что плаценты просто кремируют или каким-то другим образом утилизируют.

Опять же история (про Африку, где плаценту съедают, я тоже слышала): одна женщина рассказала, что в древности нормой считалось плаценту сразу же после ее рождения закопать рядом с деревцем, и поскольку плацента это "первый дом" для ребенка, это дерево всю жизнь будет питать его благоприятной энергетикой. И муж этой женщины по совету ее бабушки поступил именно так. Для этого в роддоме они просто написали заявление, что хотят забрать плаценту с собой. Как бы дико и несколько даже жутко это поверье не звучало, но что- то в этом есть, не находите? Ну, конечно же, я представляю какими глазами будет смотреть медперсонал на роженицу, которая потребует плаценту с собой.

И все же, что происходит с плацентой после родов?

Некоторые будущие мамы настолько обеспокоены появлением на свет малыша, что продумывают буквально все нюансы: выбирают роддом, акушера-гинеколога, хорошую палату, собирают вещи, которые будут нужны уже непосредственно в больнице… Всё это для того, чтобы рождение ребенка стало приятным событием, а не кошмарным воспоминанием.

Но мало кого из рожениц тревожит вопрос о том, что же происходит после родов с уникальным органом под названием плацента . И совершенно напрасно… Многим женщинам врачи мимолетом подсовывают на подпись некий документ, который обязывает их отдать плаценту для медицинских исследований.

Действительно, в хороших роддомах плаценту отправляют сначала на гистологическое исследование, а потом утилизируют. Но так происходит далеко не во всех медицинских учреждениях. В каждом городе и роддоме царят свои законы.

Плацента после родов

Плацента может быть продана или даже перепродана для производства дорогостоящих медицинских и косметологических препаратов. Поэтому нашим малышам обрезают пуповину сразу же после родов… Чтобы сохранить «свежесть» плаценты.

Делать же это категорически воспрещено! Всё дело в том, что непосредственно в момент рождения малыш находится на двойном дыхании: прежде всего он получает кислород с помощью пуповины и немного дышит через легкие.

А врачи перерезают пуповину сразу же после после рождения, вследствие чего малыш не получает кислород через пуповину и ощущает удушье… В этот момент ребенку приходится делать резкие вдохи, чтобы активировать легкие. Ему при этом ужасно больно!

К тому же, если пуповину обрезают сразу же, малыша намеренно лишают плацентарной крови, которая содержит в себе естественный защитный иммунитет. Ты спросишь, зачем же это делают? А для того, чтобы в будущем медицина могла втюхать родителям этого ребенка дорогостоящие прививки, таблетки, микстуры и мази! Ничего личного - просто бизнес.

Чтобы не стать заложником отечественной медицины, нужно детально обсудить процесс рождения ребенка с личным акушером-гинекологом. Также, если есть возможность, лучше забрать плаценту после родов домой и самостоятельно утилизировать ее.

Зачем мы говорим эти фразы?!

Отделение плаценты от стенки матки происходит обычно в течение 15 минут после рождения ребенка. Если этого не случилось, мы просим женщину простимулировать соски, так как при этом вырабатывается окситоцин, вызывающий сокращение матки. Это способствует отделению плаценты и выделению последа.

Когда отделение плаценты произошло (для определения этого момента у нас есть свои приемы), мы просим женщину потужиться, чтобы послед «родился» наружу. Не переживайте, тужиться так же интенсивно, как при рождении ребенка, не нужно, так как послед гораздо меньше и для его рождения необходимо намного меньше усилий.

Если же признаки отделения последа отсутствуют в течении 30 минут или послед родился с дефектом (отсутствует его небольшой участок), мы вызываем доктора- анестезиолога и применяем приемы для отделения плаценты, которые проводятся строго под анестезией.

Источник фото: pixels.com

В любом случае плацента будет рождена, либо по «собственной воле», либо с помощью акушеров.

К сожалению, бывают случаи истинного приращения плаценты, когда убрать её из организма женщины можно только вместе маткой. Но случаи эти крайне редки.

Что же происходит с плацентой после родов?

В 95-98% плацента отправляется на гистологическое исследование к патологоанатомам . Прямо в родзале акушерка кладет послед в пакетик, маркирует его, а врач акушер-гинеколог пишет сопроводительное направление, где указывает данные женщины и ребенка и все-все осложняющие беременность и роды моменты.

Затем плаценту помещают в специальный холодильник до момента централизованного забора всех плацент, рожденных за сутки (приезжает специальный автомобиль, который отвозит плаценты к патологоанатомам). Так происходит в большинстве случаев.

Но если плацента не вызывает интереса, т.е. беременность прошла идеально (не было даже молочницы, ОРВИ и т.д.), в родах не было не единого осложняющего момента, тогда плацента на гистологическое исследование не отправляется и её утилизацией занимается сам роддом, вернее учреждение, лицензированное на такую деятельность, с которой у данного роддома заключен договор.

Те же последы, которые были отправлены к патологоанатомам, проходят тщательный анализ. Специалисты делают заключение, после чего утилизируют материал.

Источник фото: uaua.info

Разрушаем мифы о плаценте

• плацента рожениц используется в косметологии

На сегодняшний момент в Республике Беларусь не заключаются никакие договора с иными странами на поставку последов с целью использования их в косметических целях. Все последы строго подлежат утилизации.

Поэтому страшные истории о том, что после родов женщине, которая не отдает отчет своим действиям, подсовывают на подпись некие документы о передаче своей плаценты для изготовления кремов - это миф.

• плаценту нужно съедать или закапывать

Все больше женщин после родов хотят забрать плаценту с собой домой. Каждая преследует свою цель. Кто-то боится, что плаценту продадут производителям косметических средств, с этим моментом мы уже разобрались.

Но существуют и совсем абсурдные идеи: съесть или закопать плаценту. Откуда они пошли?!

В дикой природе так делают животные. Почему? По многим причинам. Закапывают, чтобы хищники не учуяли запах крови. Съедают для получения питательных веществ, так как в глубоко беременном состоянии было тяжело найти пищу и многим животным накануне родов приходится голодать. Но зачем это нам, цивилизованным женщинам?!

Хищники - это вообще не наша тема, а питательных веществ в любом гипермаркете предостаточно. В некоторых странах и в наше время есть практика поедания плацент после родов, но это как раз те страны, где и каннибализм практиковался.

Слышала о том, что в некоторых цивилизованных странах кусочки плаценты пакуют в серебро или золото и носят, как кулон на шее. Чего только не придумают в наше время!

Но давайте ближе к реальности. В Республике Беларусь забрать плаценту с собой домой нельзя!

Согласно приказу Министерства здравохранения Республики Беларусь № 111 «О дальнейшем совершенствовании патологоанатамической службы РБ:

Гистологические препараты могут быть выданы больному, родственникам его или медицинскому персоналу для консультации в другом лечебном учреждении при наличии официального письменного запроса из этого учреждения. Лечебное учреждение, которому выданы препараты, обязано возвратить их в патологоанатомическое отделение. Выдача на руки больным бланков исследования запрещается

Мы можем спать спокойно, не озадачивая себя вопросами, что в данный момент кто-то наносит на лицо крем из нашей плаценты, и при этом не ищем где бы понадежнее её закопать.

Колонку ведет:

Диана Мардас, руководитель , автор курсов, практикующий в родильном доме врач акушер-гинеколог, дипломированный специалист в области грудного вскармливания, ведения беременности и родов высокого риска, психологии беременности, разработчик оценочной шкалы возникновения ДЦП у ребёнка, автор многочисленных публикаций в области педиатрии, акушерства и гинекологии, медицинского права, дипломант международных и республиканских конференций в области акушерства и гинекологии.

Плацента – временный орган, он связывает материнский организм и плод на клеточном уровне. Материнская часть состоит из внутреннего секреторного слоя матки, а плодовая – из ворсинчатого хориона – наружной оболочки плода.

Функции плаценты:

• дыхательная;
• питательная;
• иммунная защита;
• эндокринная;
• барьерная.

Формируется плацента из наружной оболочки хориона, часть которого покрывается ворсинами, внедряясь в слизистую матки – так образуется оболочка плодного яйца. Структурное формирование плаценты полностью завершается к 16 неделе беременности, а с 36 начинается ее старение. Пуповина – соединяет материнский и детский организмы, благодаря ей осуществляется кровообмен.

Пупочные артерии – их 2 – отводят венозную кровь от пупка, питательные вещества и кровь подходят по пупочной вене.

Чтобы окружающие органы не сдавливали сосуды, их защищает особая вязкая субстанция – Вартонов студень. В период родов пережатие может все-таки произойти, в этом случае проводится кесарево сечение.

Снаружи плодный пузырь покрыт гладким хорионом.

Изнутри он состоит их амниона – это клетки, вырабатывающие околоплодную жидкость, в которой плод находится весь внутриутробный период. Когда начинается родовая деятельность и шейка матки раскрывается до 6 см, плодный пузырь разрывается и воды изливаются. Если пузырь лопается уже на голове рождающегося младенца, он рождается в «рубашке» .

Рождение последа

Отделение последа происходит в послеродовой период. Этот период при нормальном течении родов проходит выжидательно – акушеры внимательно наблюдают за роженицей и оценивают внешнее состояние женщины, контролируя пульс, и определяя, какое количество крови потеряла женщина. Для оценки кровоотделения под родильницу подкладывают эмалированный судок. Мочевой пузырь по мере наполнения опорожняют – иначе он задерживает отделение последа, а это очень опасно.

Через 1,5-2 часа и кровопотери не более стакана, начинается самостоятельное изгнание последа. Если же кровотечение усиливается, или отмечается задержание последа, то проводится ручное отделение. Нельзя послед оставлять – даже малюсенькая часть может спровоцировать серьезные послеродовые осложнения: сепсис, кровотечение – состояния, угрожающие жизни родильницы.

Признаки отделения последа

Ниже мы рассмотрим важнейшие признаки отделения детского места.

• Признак Шредера – изменение состояния формы и высоты матки. После отделения последа матка уплощается, дно поднимается до пупка, в некоторых случаях достигает реберной дуги. Отклонение матки происходит вправо;
• Признак Альфельда . Наружный отрезок пуповины удлиняется, опускается во влагалище. Такое происходит, когда плацента входит в полость матки, ее нижний сегмент. Это видно по тому, как опускается наложенная при родах лигатура. Над симфизом появляется выпячивание – оно образуется при опускании плаценты;
• Признак Микулича. Этот признак – позывы к потуге – проявляется не всегда. В это время плацента уже спустилась во влагалище;
• Признак Клейна. Когда роженице предлагают потужиться, выступающая из родовых путей пуповина удлиняется. Если после прекращения потуги она не втягивается, значит детское место отделилось;
• Признак Кюстера-Чукалова. При нажатии на надлобковую область пуповина должна удлиниться, а при прекращении физического воздействия – она не втягивается обратно.

Если состояние после родов роженицы благоприятное, а детское место не изгоняется, и кровотечение отсутствует, то период ожидания продлевается до 2 часов. Когда и после этого времени послед не выходит, а признаки отделения подтверждаются, начинают ручное изгнание последа.

Способы выделения отслоившегося детского места вручную

Какой бы способ не был выбран, предварительно женщине опорожняют мочевой пузырь.

• Метод Гентера. Дно матки выводят на серединную линию. Акушер становится около роженицы, сжатые в кулак фалангами вниз руки кладут на проекцию дна матки, надавливают, перемещая детское место книзу и внутрь – от самой роженицы усилий не требуется;
• Метод Абуладзе . Делают мягкий наружный массаж матки, затем брюшную стенку придерживают за продольную складку и роженице предлагают потужиться.

Если эти способы не помогают, то переходят к более сильному воздействию по методу Креде-Лазаревича.

Выглядит действие так:

• дно матки приводят к середине;
• выполняют массажные воздействия для стимуляции сокращений;
• охватывают матку снаружи – дно правой рукой, ладонь на верхней проекции, а четыре пальца под дном матки;
• одной рукой матку сжимают, а другой проводят выталкивающие движения.

Все действия необходимо выполнять правильно и последовательно – любое нарушение способно вызвать спазм зева, и тогда придется прибегать к введению медикаментозных средств. Если отхождение оболочек, сезонных с плацентой, задерживается, то детское место аккуратно выкручивают, вызывая отделение оболочек. При этом они постепенно отслаиваются.

Если роженица не слишком устала при родах, то для отделения оболочек применяют способ Гентера. Ей предлагают приподнять таз, чтобы свисающая плацента своей тяжестью вызвала самостоятельное отслоение оболочек.

Проверка целостности детского места

После родов послед тщательно осматривают – необходимо убедиться, что оболочка и плацента вышли полностью. Для этого выкладывают на гладкий поднос детское место вверх материнской поверхностью и проводят обследование долек. Особое внимание обращается на края – целая плацента гладкая, и оборванных сосудов по краю не наблюдается.

Затем материнской стороной детское место переворачивается вниз, и начинают исследовать плодовую оболочку. Каждый разрыв аккуратно расправляется – необходимо восстановить яйцевую камеру, в которой находился младенец. Осматривается ворсистая оболочка, стараются обнаружить даже самые мельчайшие порванные сосуды.

В это время восстанавливается клиническая картина – какое было предлежание плаценты. Чем ближе к краю плаценты место разрыва, тем ниже было предлежание. Если выяснилось, что плацента вышла не полностью, проводится очищение полости матки. Его выполняют в большинстве случаев рукой, но иногда применяют кюретку – тупую специальную ложечку.

Когда при осмотре отмечают, что послед вышел целиком, но задержались плодные оболочки, очищение и выскабливание проводить не требуется. Они некротизируются и выделяются вместе с лохиями – послеродовыми выделениями.

Оценка состояния женщины

После того как осмотр последа завершен, его взвешивают, записывают данные в карту роженицы. Оценивают кровопотери, и также заносят данные в журнал по ведению родов. Затем проводится антисептическая обработка роженицы – тщательно осматриваются родовые пути, промываются дезинфицирующим раствором, зашиваются разрывы и мелкие повреждения.

В московских роддомах не так уж редко врачи спрашивают родителей, хотят ли они забрать плаценту с собой. В домашних родах плацента остается с ребенком и родителям приходится решить, что же с ней делать дальше.

Вот 5 способов применения плаценты после родов.

В традиционных культурах плацента считается первым домом малыша, его духовным двойником и даже родственником. Плаценту закапывают в специальном месте, сушат, едят и даже делают из пуповины первый прорезыватель для младенца.

Робин Лим, акушерка балийского центра Буми Сехат, написала целую книгу о значении плаценты , где собрала ритуалы со всего мира. В древней Руси плаценту закапывали под деревом или в фундамент дома.

Современная традиция - оставить плаценту в роддоме и забыть про нее сразу после родов. Но никто не мешает вам, при желании, придумать для своей семьи маленький ритуал и сохранить плаценту для себя и новорожденного малыша.

Взять и съесть свою плаценту

Так традиционно делают некоторых частях Индонезии, Чехии и Марокко. Считается, что женщина, которая съела свою плаценту, будет плодовитой. В Мексике маме дают пожевать пуповину, а на Бали акушерки из Буми Сехат предлагают роженице съесть кусочек сырой плаценты сразу после родов для профилактики послеродового кровотечения.

Почему некоторым противно думать об этом?

Плацента - это самая настоящая часть человеческого тела. Она сделана из человеческих тканей и выглядит, как кусок свежей плоти. В нашем обществе запрет на поедание себе подобных - один из самых древних. Случаи каннибализма повергают нас в ужас. Поэтому одна мысль о том, чтобы съесть плаценту, вызывает у многих людей отвращение. Ведь это почти как отведать человеческого тела. Сплошной Сорокин получается.

Именно поэтому все большее распространение получает инкапсуляция плаценты. Вроде бы то же самое по сути, но глотать пилюли - совсем другое дело, это как раз вполне традиционно и в нашем обществе связано с лечением и пользой. (картинка справа )

Иногда 2-3 чайных ложки плаценты добавляют в смузи (с бананом, ягодами и кокосовой водой), иногда проглатывают так. Появилась даже специальная услуга по приготовлению смузи прямо в родовом боксе , обычно родители вписывают ее в свой план родов и платят около $20-30.

Некоторые готовят из плаценты настоящее блюдо. Нам встретились рецепты лазаньи и спагетти болоньез из плаценты . В 1998 году шеф Хью Фирнли-Уиттингстолл в своем кулинарном шоу приготовил паштет из плаценты . А в 2006 Том Круз обещал устроить пир с плацентой после родов супруги Кэти Холмс.

За исключением китов, почти все млекопитающие в природе поступают с плацентой именно так - нет, не лазанью готовят, а просто берут и съедают ее целиком.

Кроме очевидной питательной ценности, п Плюс окситоцин, который помогает матке сокращаться и отвечает за выделение молока, и цинк - минерал, помогающий предотвратить послеродовую депрессию.

На данный момент нет достоверных научных данных о пользе или вреде плацентофагии. Но некоторые исследователи заинтересовались вопросом и начали изучение эффекта и состава плаценты.

Сделать из плаценты таблетки

Это почти как съесть, только более приемлемым для нашей культуры способом. Последние лет 5 инкапсуляция плаценты становится все популярней. В 2013 актриса Дженьюари Джонс (Бетти Дрейпер из Mad Men) хвалила капсулы из плаценты как средство от посеродовой депрессии.

Есть два основных способа провести инкапсуляцию:

• по аналогии с китайской медициной (где плаценту давно используют как лекарство) высушить плаценту вместе с травами
• в традициях сыроедов использовать только дегидратор, который не нагревает плаценту выше 40’

Для инкапсуляции подходит только свежая плацента (не более 48 часов), которая хранилась в холодильнике. На выходе получается 100-200 капсул, которые можно хранить там же, в холодильнике.

Иногда мамы проводят инкапсуляцию самостоятельно (процесс на фото). Для этого нужен дегидратор, аппарат для расфасовки порошка плаценты по капсулам и сами капсулы. В интернете можно заказать специальные наборы (около $30), правда, дегидратором нужно обзавестись заранее или же использовать духовку.

А вот пост сожаления от Нэнси Рэдд, журналистки и выпускницы Гарварда , которая успела стать Мисс Вирджиния в 2010 и получить кучу наград за работы в области женского здоровья. Она пишет, что прием таблеток с собственной плацентой, напротив, спровоцировал у нее ухудшение настроения после родов .

• помогает избежать послеродовой депрессии
  
• улучшает лактацию
  
• восстанавливает гормональный баланс после родов
  
• повышает уровень железа в организме
  
• способствует более быстрому прекращению послеродовых выделений
  
• дает энергию и силы в первые недели после родов

Закопать плаценту рядом с растением

Такая традиция тоже существует довольно давно. На Гавайях плаценту сажают под деревом. которое в будущем становится деревом ребенка, а в Судане плаценту считают “духовным двойником” и закапывают поближе к месту желаемой работы отпрыска (например, рядом с больницей для будущего доктора) .

Актер Мэтью Макконахи именно так и поступил с плацентой своего новорожденного сына Леви - он посадил ее под дерево в фруктовом саду.

В сети можно заказать специальный набор для укоренения плаценты : сумка, бирка на дерево и книжка для малыша о плаценте под его собственным растением. Там же есть целый раздел про виды деревьев и их символическое значение . Наверно, гороскоп друидов тоже вполне подойдет для этих целей.

Важно! Плаценту стоит закапывать достаточно глубоко (не менее 40см), так как она можно повредить корневую систему дерева, а еще ее могут учуять местные хищники.