Маловодие – это патологическое состояние при беременности, проявляющееся уменьшением объема в амниотической полости по сравнению с нормальными показателями, характерными для данного срока.

Информация Количество околоплодных вод оценивают на УЗИ при помощи индекса амниотической жидкости. Уменьшение его значения говорит о развитии маловодия.

Причины

К основным причинам , наиболее часто вызывающим уменьшение объем околоплодных вод, относят:

1. Тяжелые врожденные пороки почек плода. В таком случае тенденция к маловодию намечается уже с ранних сроков беременности.
2. Хронические заболевания женщины (патология сердечно-сосудистой, мочевыводящей систем).
3. Инфекционные заболевания половых органов (уреаплазмоз, хламидиоз, трихомониаз и др.).
4. Перенесенные вирусные и бактериальные инфекции (в том числе ОРВИ и грипп).
5. Выраженный поздний гестоз .
6. Патологии плаценты (аномалии развития, ).
7. (маловодие одного плода часто сочетается с многоводием другого).
8. Перенашивание беременности (связано со старением плаценты, количество вод при этом уменьшено незначительно).
9. Идиопатическое маловодие (точная причина развития патологии не выяснена).

Симптомы

Выделяют две формы маловодия : умеренную и выраженную.

При умеренной форме симптомы практически не выражены, самочувствие женщины не нарушено. Определить недостаток околоплодных вод в таком случае можно только на УЗИ.

При выраженной форме характерны следующие симптомы :

1. Уменьшение размеров матки. При наружном акушерском обследовании отмечается уменьшение окружности живота и высоты стояния дна матки по сравнению с нормальными показателями для данного срока беременности.
2. Болезненное шевеление плода.
3. Периодические ноющие .
4. Ухудшение общего самочувствия (слабость, тошнота, ).

Лечение

Важно Лечение маловодия является сложной задачей, т.к. специфических препаратов для этого нет и искусственно увеличить объем околоплодных вод на сегодняшний день невозможно.

Женщина при выявлении уменьшения количества амниотической жидкости в обязательном порядке госпитализируется в стационар, где весь комплекс лечебных мероприятий будет направлен на поддержание состояния плода и улучшение маточно-плацентарного кровообращения:

• витаминотерапия ;
• препараты для улучшения функций плаценты ;
• препараты для улучшения маточно-плацентарного кровотока ( , );
• антибиотикотерапия при нахождении инфекций половых органов ( , Джозамицин).

Во время лечения необходим постоянный контроль над количеством околоплодных вод и состоянием плода: ежедневно проводят кардиотографию плода, через 4-5 дней повторяют УЗИ и .

Если комплекс лечебных мероприятий не дает эффекта и состояние плода ухудшается, усиливается выраженность маловодия, то принимается решение о досрочном родоразрешении, независимо от срока беременности. Учитывая высокий риск развития осложнений в родах, отдается предпочтение родоразрешению путем кесарева сечения.

Осложнения

Маловодие оказывает крайне негативное воздействие на течение беременности и родов и приводит к серьезным осложне ниям:

• преждевременное прерывание беременности;
• гиподинамия и сдавление плода за счет уменьшения свободного места в матке, что приводит к аномалиям развития (искривление позвоночника, врожденная косолапость, вывих бедра, деформации костей черепа и др.);
• гипоксия плода, ;
• выраженная слабость родовой деятельности;
• повышенный риск послеродовых кровотечений.

Даже, если после очередного обследования вы услышали грозный диагноз: маловодие, - отставить панику! Недостаточное количество околоплодных вод – это не приговор, а всего лишь - симптом. Кроме того, есть различные стадии маловодия и, возможно для вашего организма, такие показатели являются нормой. Пора разобраться, что же такое маловодие при беременности, причины и последствия которого вас беспокоят.

Что такое околоплодные воды?

Ваш организм, как часики, налажен на вынашивание и рождение ребенка. Мало того, что плод защищен плацентой, он все время находится в амниотической жидкости, которая одновременно служит ему пищей и защищает от внешнего воздействия инфекций. Эти околоплодные воды содержат витамины и необходимые для роста малыша гормоны, соли и кислород. Все они попадают в организм ребенка, когда он заглатывает жидкость.

К сожалению, не только пища может влиять на околоплодные воды. Инфекции и вирусы без труда проникают в амниотическую жидкость, что негативно сказывается на развитии ребенка. Как следствие – количественные изменения околоплодных вод, и диагностирование, например, маловодия.

Маловодие – что это?

Маловодие – это отклонение от нормального количества околоплодных вод в сторону его уменьшения. Различается умеренное и выраженное маловодие. В последнем случае количество околоплодных вод уменьшено в 3 и более раз.

• Первая хорошая новость: такое отклонение встречается довольно редко, медицинские показатели колеблются от 0,7 до 5,5%, да и то наивысшее число характеризует умеренное маловодие при беременности, которое не считается критичным;
• Второй позитивный аргумент – в первом и третьем триместре маловодие, особенно умеренное, не составляет 100% угрозу для развития малыша, и даже возможно, что малое количество амниотической жидкости у вас имеет генетическую природу.

Таблица индекса околоплодных вод

Количество околоплодных вод можно определить методом соотношения объема живота и высоты матки, а также во время ультразвукового обследования (читайте статью по теме: Можно ли определить срок беременности по УЗИ ?>>>).

Замеры во время УЗИ

1. Во время УЗИ определяется наличие так называемого свободного кармана. Этот карман – не что иное, как расстояние между вашим малышом и передней стенкой вашего животика;
2. Специалист может заподозрить маловодие, если это пространство менее 2 см, при норме 5 см.;
3. Одновременно вам рассчитают индекс амниотической жидкости, принцип тот же, но замеры делаются в четырех различных точках вокруг малыша. ИАЖ норма определяется по неделям, но обратите внимание, что даже в течение суток данные могут немного колебаться.

Полученные цифры в мм сверяются по таблице. Что интересно, своего пика средний показатель достигает на 27 неделе – 156 мм, а на 42 неделе он снижается до 110 мм. Тут же в таблице представлены возможные колебания, снова-таки по неделям:

Так, маловодие при беременности 32 неделя диагностируется при ИАЖ ниже 77 мм. (читайте актуальную статью: УЗИ на 32 неделе беременности >>>), в то время как на 22-26 неделе только при 89 и ниже ИАЖ.

Обычные измерения

О маловодии можно говорить и в случае, когда размеры матки и обхват живота не соответствуют вашему сроку беременности, но без дополнительного УЗИ диагноз вам никто не поставит.

Чем опасно маловодие?

Маловодие – это признак того, что в вашем организме произошел определенный сбой. Причины маловодия при беременности, а именно являются эти нарушения генетическими, или на работу плаценты и выработку амниотической жидкости повлияли внешние факторы, будет устанавливать специалист, но то, что такое состояние может быть опасным – это факт.

Следствия

Ознакомьтесь со списком, чем опасно маловодие при беременности.

• Есть 50% риск преждевременных родов;
• При родах в срок отмечается снижение или отсутствие родовой деятельности у 80% беременных;
• Значительно возрастает риск прерывания беременности (до 50%);
• У трети беременных маловодие развилось как следствие инфекционного или воспалительного процесса;
• При критически низком количестве амниотической жидкости, риск гипоксии плода составляет 20%, а гипертрофии или асфиксии – 75%;
• В половине случаев при маловодии роды проводятся путем кесарева сечения.

Причины

Четких медицинских параметров вы не найдете ни в одном справочнике, но есть определенные предположения:

1. Наблюдается тенденция к маловодию при беременности по генетическому признаку. Если у ваших мамы или бабушки рождались маленькие малыши, при этом живот был небольшим, возможно, у вас та же история;

Можно не волноваться, когда маловодие умеренное, и ребенок нормально себя чувствует. Другое дело, если у ваших родственников, как последствия маловодия при беременности были проблемные роды, об этом необходимо предупредить вашего лечащего врача и генетика.

1. Если вы заметили уменьшение объема живота раньше положенного срока, есть риск подтекания околоплодных вод (важная статья

При беременности будущая мама проходит обязательные плановые ультразвуковые обследования (УЗИ). Одним из показателей, которые оценивает врач, является объем околоплодных вод. Если он ниже нормы, то появляется подозрение на маловодие. После проведения дополнительных исследований этот диагноз может и не подтвердиться. Но, если он всё же подтверждается, очень важно найти причины маловодия, чтобы как можно скорее назначить лечение и привести объем околоплодных вод в норму.

Маловодие (или олигогидрамнион) – патология, возникающая при беременности, для которой характерен пониженный объем амниотической жидкости. На каждом сроке беременности определена норма околоплодных вод.

Принято выделять четыре классификации маловодия у беременных.

1. По срокам появления различают раннее (на сроке 14-20 недель) и позднее (на сроке 21-40 недель) маловодие. Раннее маловодие проходит на фоне недостаточных функций плодных оболочек. Позднее маловодие часто наступает при повреждении плодных оболочек.
2. По локализации различают первичное и вторичное маловодие. Первичное маловодие проходит на фоне неповрежденных плодных оболочек. Вторичное – по причине разрыва плодных оболочек (подтекание околоплодных вод).
3. По длительности течения выделяют острое и хроническое маловодие. Первое происходит после перенесенных будущей матерью инфекционных заболеваний. Второе требует более пристального исследования для выявления причин.
4. По степени выраженности выделяют умеренное и выраженное маловодие. Для диагностики этих видов маловодия применяют индекс амниотической жидкости (ИАЖ). Если значение этого индекса находится в пределах 2-5 см, то диагностируют умеренное маловодие при беременности. Если менее 2 см, то выраженное.

При умеренной степени маловодия беременная чувствует себя хорошо. А указать на наличие этой проблемы может только врач при проведении УЗИ.

Для выраженной степени маловодия характерны следующие признаки:

• окружность живота и высота стояния дна матки меньше нормы;
• значение ИАЖ по данным УЗИ ниже нормы;
• малая подвижность плода (менее 10 раз в сутки);
• боли при шевелении плода;
• боли внизу живота;
• общее недомогание, сухость во рту.

Чтобы диагностировать маловодие, необходимы результаты УЗИ со значением ИАЖ, осмотр врача с измерением окружности живота и высоты стояния дна матки и субъективные ощущения будущей мамы. Причем, наблюдение за изменением вышеназванных показателей должно проводиться в динамике. Если в течение минимум трех наблюдений было зафиксировано отклонение от нормы, тогда можно поставить диагноз «маловодие».

По статистике в 95% при проведении повторного УЗИ признаки маловодия отсутствуют. Значит, предыдущее его проявление не было признаком патологии.

Если диагноз подтверждается, то необходимо выявить причину маловодия, чтобы назначить эффективное лечение и избежать осложнений.

Маловодие при беременности: причины и последствия

Причины маловодия по общим признакам условно разделяют на 5 групп.

1. Врожденные пороки развития плода. В основном это аномалия развития мочевыделительной системы плода и хромосомные аномалии. Проявление маловодия по этим причинам начинается на ранних сроках беременности.
2. Инфекции. Это половые инфекции женщины (хламидиоз, трихомониаз, уреаплазмоз), перенесенные при беременности вирусные и бактериальные инфекции (ОРВИ, грипп, токсоплазмоз, краснуха).
3. Хронические заболевания беременной. Это заболевания сердечно-сосудистой системы (высокое давление, повышенная свертываемость крови, венозная недостаточность), почек (пиелонефрит, почечная недостаточность), сахарный диабет, ожирение, гестоз, заболевания эндокринной системы.
4. Патология плаценты. В основном это фетоплацентарная недостаточность, различные аномалии развития плаценты.
5. Прочие обстоятельства. Это многоплодная беременность, перенашивание более, чем на 2 недели, надрыв или разрыв плодных оболочек, интоксикация алкоголем, никотином, наркотическими и лекарственными средствами, беспричинное (идиопатическое) маловодие.

В каждом из перечисленных случаев происходят нарушения, которые влияют на полноценное развитие плода. К основным осложнениям и последствиям проявления маловодия при беременности относят:

• задержку развития плода;
• дефицит массы тела;
• уродства, связанные со сращением кожи плода и амнионом.

Риск возникновения тяжелых осложнений маловодия более вероятен при его раннем возникновении. Т.е. если маловодие появилось на поздних сроках беременности, то его последствия будут менее значительными, чем, если оно развилось вначале или в середине беременности.

Лечение маловодия

После диагностирования маловодия при беременности и причин его возникновения важно немедленно приступить к эффективному лечению.

Основная задача лечения – устранить причину, которая привела к возникновению маловодия. Методы лечения в основном сводятся к:

• витаминотерапии;
• применению препаратов, улучшающих функции плаценты и маточно-плацентарного кровотока;
• антибиотикотерапии;
• введению специальной диеты;
• отказу от вредных привычек.

Во время терапии важно постоянно делать УЗИ, доплерометрию и кардиотокографию (КТГ), чтобы оперативно следить за состоянием ребенка.

При умеренном маловодии чаще всего назначают амбулаторное лечение, при выраженной степени – стационарное.

При диагностировании маловодия будущей маме не стоит слишком волноваться. Нужно помочь врачу понять причину этой патологии, чтобы он смог выбрать правильный и характерный для конкретного случая метод лечения маловодия при беременности. А его эффективное и своевременное применение поможет родить здорового малыша.

Маловодие при беременности: причины и последствия. Признаки и лечение патологии

Околоплодная жидкость является средой обитания ребенка. Она защищает его от повреждений, регулирует температуру тела и участвует в метаболизме. Объем жидкости для каждого срока беременности отличается. Наибольшая величина регистрируется на 33- , и она приближается к 1000 мл.

Также замечено, что у детей, рожденных от женщин с маловодием, снижены адаптационные способности, возрастает риск развития инфекционных осложнений в послеродовом периоде.

Чем опасно маловодие при беременности? Последствия для ребенка

Выраженное маловодие может привести к тяжелым осложнениям. Из-за недостатка околоплодной жидкости образуются сращения между кожей ребенка и амнионом. По мере роста они становятся похожи на нити и тяжи, которые способны пережать пуповину, что станет причиной внутриутробного недостатка кислорода. Очень редко такие соединительнотканные тяжи способны обвить части тела и привести к уродству или ампутации конечности.

Маловодие может негативно сказаться на процессе родов и привести к осложнениям, касающихся ребенка:

• первичная слабость родовой деятельности из-за отсутствия плодного пузыря;
• внутриутробное кислородное голодание плода;
• неправильное положение ребенка;
• пережатие пуповины и гибель плода.

Также возможно развитие послеродового кровотечения из-за остатков ткани плаценты или плодных оболочек в матке.

Умеренное маловодие при беременности

Процент снижения амниотической жидкости может быть различным. Умеренную форму диагностируют, когда околоплодных вод менее 500 мл на поздних сроках, но более 300 мл. Такое положение поддается коррекции. Умеренное маловодие не требует госпитализации в стационар.

Выраженным считают маловодие при снижении количества вод менее 300 мл (по некоторым данным менее 200 мл). Это тяжелое состояние, которое необходимо лечить в отделении патологии беременности.

Также маловодие может иметь острое или хроническое течение, в зависимости от темпов развития и длительности существования.

Признаки маловодия при беременности

Заподозрить развитие маловодия можно самостоятельно без УЗИ по некоторым внешним признакам. При каждом визите к гинекологу, беременной женщине измеряют объем живота в положении лежа и высоту стояния дна матки. Эти показатели должны постоянно увеличиваться по мере роста ребенка. Если наблюдается отставание в их величине, то можно заподозрить маловодие.

Активность плода также имеет значение при диагностике. Выраженное снижение подвижности, небольшое и слабое количество шевелений говорит в пользу маловодия. В родах маловодие проявляется плоским плодным пузырем, который натягивается на головку плода и не выполняет своей амортизирующей функции.

Диагностика состояния начинается с проведения УЗИ. Для определения маловодия используется индекс амниотической жидкости. Это расчетный показатель, который основывается на данных измерения карманов амниотичесокй жидкости. Живот беременной условно делят на 4 квадранта двумя линиями. Одна проходит вертикально по белой линии живота, а вторая перпендикулярно ей через пупок.

На протяжении всей беременности ребенок развивается в водном пузыре, в котором находится околоплодная жидкость. С ростом плода увеличивается и объем жидкости. Она позволяет плоду спокойно двигаться в утробе матери, является защитой от травм. Также жидкость содержит необходимые питательные элементы, гормоны и витамины.

Что такое маловодие?

К концу третьего триместра объем околоплодной жидкости может составлять от 1 до 1,5 литра. Если при ультразвуковом исследовании показатель ниже нормы, то женщине ставят диагноз маловодие.

Различают выраженное и умеренное маловодие. При умеренном маловодии показатель в большинстве случаев не опускается ниже 600–700 мл. Признаки выраженного – 400–500 мл.

Обычно при умеренном маловодии нет причины для госпитализации, не назначают лечение. Симптомы корректируют правильным питанием и режимом дня. Но если у женщины наблюдается патология, то ее немедленно направляют в больницу на сохранение/лечение, ведь это грозит серьезными отклонениями в развитии ребенка. И в этом случае не имеет значения, какая идет неделя беременности: госпитализируют и во втором триместре, и в третьем.

Также при выраженном маловодии наблюдается тенденция к преждевременным родам и самопроизвольным выкидышам.

Причины возникновения

Узнав о беременности, каждая девушка должна встать на учет в женскую консультацию и постоянно наблюдаться у гинеколога. Но даже у самых ответственных мамочек, сдающих все анализы каждые две недели, наблюдается тенденция к непредвиденным осложнениям, которые могут угрожать жизни ребенка.

Причины для недостаточного количества околоплодных вод:

1. Недостаточная секреция околоплодных вод.
2. Подтекание вод.
3. Аномалия в развитии плодных оболочек. Зафиксировать могут до 20 недели.
4. Отклонения в развитии плода. Если у зародыша наблюдается порок почек, то диагноз маловодие обычно ставят уже на ранних сроках беременности.
5. Гипертония у беременной. Во время беременности у женщины может повышаеться давление. Опасность же представляют ярко выраженные скачки от низких показателей до высоких. Если не начать лечение, то последствия могут быть печальными: может проявиться задержка в развитии ребенка, медленный рост и набирание веса. Довольно часто такие симптомы обнаруживают на 20–21 неделе.
6. Бактериальные инфекции. Опасность представляет хламидиоз, уреаплазмоз и т. д. Зачастую заболевания возникают не во время беременности, а задолго до нее. Просто женщина не пролечилась, и болезнь перешла в хроническую. Такие инфекции выявляются с помощью анализов на 20 неделе. Именно на этом сроке бактерии начинают размножаться под действием гормонов. Если вовремя не удалось зафиксировать опасные инфекции, то на сроке в 30 недель у женщины уже наступает серьезное маловодие и все вытекающие последствия.
7. Этот диагноз ставят мамочкам, вынашивающим более одного ребеночка. Причины – неравномерное распределение вод и аномальный кровоток в плаценте. В итоге один ребенок развивается в комфортных условиях, а второму приходится бороться за выживание. Также наблюдается многоводие у одного ребенка и признаки выраженного маловодия у второго. Между детьми может возникнуть разница в развитии – неделя или больше. Если специалисты не сумели поставить нужный диагноз, то один из плодов может погибнуть.
8. Нормой принято считать роды, выпадающие на 36–40 неделю. Но уже с 38 недели плацента перестает выполнять все отведенные ей функции. Именно тогда и может начаться нехватка жидкости. Если на 38 неделе роды не начинаются, то могут назначить кесарево сечение. Особенно остро этот вопрос встает, если идет уже 40–42-я неделя.
9. При избыточном весе матери такой диагноз могут поставить уже при первом или втором УЗИ, т. е. на 12 или 22 неделе соответственно. Мамочку должны положить в больницу, ей назначают правильное питание. Чаще всего детки рождаются не позже 36–37 недели.

Влияют на маловодие сердечно-сосудистые заболевания. Причины их возникновения: курение до и во время вынашивания, перенесенные болезни, вирусные инфекции вроде гриппа и ОРВИ, ожирение и сахарный диабет, врожденные аномалии.

В основном причины маловодия связаны с состоянием здоровья женщины перед беременностью и во время. Лишь в некоторых случаях возникает из-за патологий.

В чем опасность диагноза?

Маловодие разделяют также на ранее и позднее. Если диагноз поставлен на сроке до 20 недель - это раннее, на 26–40 неделе - позднее.

Именно раннее маловодие наиболее неблагоприятно для развития зародыша. Ведь в первом и витором триместрах начинают формироваться и развиваться жизненно важные органы будущего ребенка.

В третьем триместре лечить недостаток вод намного легче, так как это вполне нормальный симптом. Особенно это касается последних недель беременности.

Чем опасно маловодие при беременности? Достаточное количество околоплодных вод гарантирует свободное движение плода. В запущенном случае такое явление на 20 неделе и меньше грозит развитием пороков и уродств. Также искривляются еще неокрепшие ручки и ножки.

Из-за малого количества околоплодных вод возникают: неправильное развитие мочевыводящей системы, пороки почек и многое другое. Маловодие – не является постоянным процессом. Бывает, он длится лишь несколько месяцев, а то и недель. Спровоцировать серьезные отклонения в развитии способно только длительное выраженное маловодие.

Признаки

Недостаточное количество околоплодных вод опасно тем, что практически не наблюдаются выраженные симптомы. Во время беременности женский организм перестраивается, появляется некоторый дискомфорт. И мало какая мамочка распознает в этом симптомы опасного заболевания. Точный диагноз ставит только специалист.

Умеренное маловодие при беременности почти всегда проходит бессимптомно. Будущая мамочка чувствует себя прекрасно и полна сил.

При выраженном маловодии у беременной наблюдаются такие симптомы, как:

• Постоянные или периодические режущие и ноющие боли внизу живота.
• Резкие боли при шевелении плода. Особенно это характерно на сроке в 36 недель.
• Плохое самочувствие матери – слабость, тошнота, головокружения.
• Подтекание вод – выделение прозрачной жидкости из влагалища.
• Размер живота не соответствует срокам.
• Отставание развития на несколько недель.

Следует внимательно относится к своему состоянию и при малейших подозрениях немедленно обращаться за помощью.

Диагностика

При подозрении на маловодие, женщина должна пройти обязательные диагностические процедуры, которые покажут состояние жизнедеятельности плода:

• Лабораторное обследование.

Ультразвуковое исследование позволит узнать точный объем околоплодных вод. Для этого проводят специальный тест, который позволяет определить значения ИАЖ (индекс амниотической жидкости). И уже отталкиваясь от полученных цифр, ставят диагноз.

Нормальные показатели ИАЖ

По приведенным в таблице данным видно, что ИАЖ на 22–30 неделе примерно одинаковый. Потом количество околоплодных вод идет на спад. Седьмой месяц характеризуется небольшим падением значения.

Стоит отметить, что в данной таблице приведены средние показатели. Например, на 20 неделе показатель ИАЖ может варьироваться от 73 до 200 мм. На 32 и 33 неделе от 74 до 274 мм. Так что, увидев в заключение врача цифру, не паникуйте.

Врачи иногда хотят перестраховаться и лишний раз не подвергать маму и ребенка рискам.

Последствия маловодия далеко не самые приятные. Если врачу что-то не нравится, он предлагает лечь в больницу. Отказываться от этого не стоит, ведь одна неделя – это ничто по сравнению со здоровьем сына или дочери. Впрочем, умеренное маловодие на 35–37 неделе вполне нормальный признак и не требует лечения.

Лечение

Как уже говорилось, причины для недостаточного количества околоплодных вод разные. Следовательно, и лечение назначается отдельно для каждого случая. Здесь имеет значение заболевания матери, аномальное развитие плода, неделя беременности и т. д. Например, при избыточном весе матери с 27 недели уже прописывают препараты для поддержания работы плаценты.

Умеренное маловодие при беременности принято лечить просто корректировкой режима. Настоятельно рекомендуют уменьшить хотя бы на время физические нагрузки и больше отдыхать, пропить курс витаминов (назначает врач, не занимайтесь самолечением!), правильно питаться и соблюдать режим сна. Спустя некоторое время вам назначат повторное УЗИ, и если состояние стабилизировалось, то просто следует придерживаться этих рекомендаций.

Даже слабовыраженное маловодие может нанести вред ребеночку.

Если изменение ритма жизни вам не помогло, то врач назначит амбулаторное или стационарное лечение в больнице. Первый вариант обычно подходит для женщин на втором триместре. Вы должны будете сдать анализы мочи, крови. В случае подтекания вод – еще и мазок жидкости.

В больнице при сильном недостатке околоплодных вод женщине дают препараты, стимулирующие кровоток в плаценте. Например, Курантил и Актовегин, глюкозу. Если недуг вызван хламидиозом или уреаплазмозом, то в первую очередь назначат лечение от инфекции.

Если же препараты не помогают, а состояние ухудшается, то могут остановить лечение и назначить досрочные роды. Такие решения принимаются крайне редко и только в случае, если женщине до самостоятельных родов остается всего несколько недель. Обычно это минимум 33-я неделя. Если же срок беременности более 35 недель, то назначают лекарства вызывающие схватки для того, чтобы женщина могла родить самостоятельно.

Маловодие – это серьезная проблема, которая может привести к рождению ребенка с тяжелыми патологиями. Поэтому очень важно следовать всем инструкциям врача.