Черный кал при беременности. Светлый кал при беременности

Здравствуйте, Светлана.

Изменение цвета кала всегда говорит о том, что в организме происходят какие-либо изменения. Они могут быть плохими, могут не предполагать вреда. Хорошо, что вы обратили на это внимание, ведь в период вынашивания ребенка не должно быть лишних сомнений или волнений. Однако окончательно развеять сомнения может только врач, поэтому данная статья может носить только информативный, а не рекомендательный характер.

Зеленый стул при беременности - вероятные причины

Прием витаминных комплексов для беременных окашивает фекалии в зеленый цвет. Принимая витамины для полноценного развития ребенка, вы обеспечиваете его необходимыми веществами. В первую очередь, это кальций и железо. То железо, которое не усвоилось в кишечнике, выводится из организма естественным путем, окрашивая стул в зеленые тона.
Возможно, после зачатия вы изменили свой рацион питания и стали употреблять в пищу больше продуктов, которые содержат необходимые витамины и минералы. Если стали делать упор на зеленые овощи и листовые салаты, то красящий пигмент этих продуктов (хлорофилл) действительно может окрашивать кал в зеленый цвет.
Если пища слишком быстро проходит через толстый кишечник, то это также может повлиять на цвет фекалий. При недостаточном пребывании содержимого желудка в толстом кишечнике вызывает окрас этих масс в зеленый цвет.
Попадание желчи, которая имеет зеленый цвет, в тонкий кишечник может окрасить в соответствующие тона ту пищу, которая там находится. Когда пища продвигается дальше, то постепенно бактерии восстанавливают зеленый цвет желчи. Если пища слишком быстро проходит по толстому кишечнику, то бактерии не успевают восстановить красящий пигмент, а цвет пищевого комка, превращающегося в фекалии, остается зеленым.
Принимаемые во время беременности антибактериальные препараты могут приводить к появлению зеленого стула. Однако после терапии и прекращения приема таблеток цвет стула должен восстановиться. Вы не указываете на присутствие терапевтических мероприятий, поэтому данная причина может быть сразу устранена.

В принципе, зеленый кал при беременности не должен вызывать особых опасений. Если он не доставляет женщине никаких проблем и дискомфорта, чувствует она себя прекрасно и бодро, то врач-гастроэнтеролог может успокоить ее тем, что вскоре это пройдет.

Зеленый стул с кровью

Ваша ситуация не вызывала бы таких опасений, если бы в кале отсутствовала кровь. Дело в том, что на кровь в кале закрывать глаза нельзя категорически, ведь в большинстве случаев она указывает на воспалительные процессы в кишечнике или других органах пищеварения.

Здесь есть одна закономерность: чем ближе очаг поражения, из которого выделяется кровь, к анальному отверстию, тем ярче будет цвет крови. Кровь из нижних отделов кишечника в кале будет алого насыщенного цвета. Если кровоточащие ранки далеко от анального отверстия, то кровь успеет свернуться и окрасить кал в темный цвет. Воспалительным процессам может предшествовать дисбактериоз кишечника, на фоне которого кал приобретает резкий неприятный запах, а из-за процессов брожения фекальные массы окрашиваются в зеленый цвет.

Язвы, онкология, гастриты - все это также может приводить к появлению крови в стуле, однако подробно разбирать эти причины не имеет никакого смысла, ведь они сопровождаются целым рядом других ярко выраженных симптомов, на наличие которых вы не указываете. На данный момент нет повода для переживаний, ведь причины могут быть совершенно несущественными и не представлять никакого вреда. Как можно быстрее посетите врача-гастроэнтеролога, который поможет вам, разъяснит ситуацию и назначит лечение.

С уважением, Наталья.

Беременность – удивительное состояние для каждой женщины, когда зарождается новая жизнь. Женщина преображается, перестраивается и ее организм, готовясь к появлению здорового малыша. К сожалению, иногда возникают непредвиденные проблемы. Черный кал при беременности может сильно напугать будущую маму.

Стоит ли бить тревогу, если испражнения изменяются? Нарушения именно функций пищеварительной системы наблюдаются наиболее часто. Например, изменения регулярности стула, его консистенции, появляется кал черного цвета или других оттенков с примесью непереваренных частичек. Не стоит переживать раньше времени, необходимо во всем разобраться.

Организм у беременной работает за двоих, а это не так просто, не всегда получается справиться самостоятельно. Повышенная нагрузка на печень нарушат ее привычную функцию, что может выражаться в отклонении лабораторных показателей крови, фекалии также начинают меняться по ряду показателей.

Причины изменения кала

Кал во время беременности может измениться из-за нерационального питания, гиповитаминоза и, главным образом, по причине гормональных перестроек. С беременностью значительно увеличивается количество синтезируемого в организме прогестерона, который нужен для нормального роста и развития плода. Однако прогестерон вносит свой вклад в метаболические процессы организма матери.

Уже в первом триместре под влиянием прогестерона уменьшается перистальтика, замедляется продвижение кала по кишечнику. В результате может меняться запах (резкий, неприятный), консистенция (от кашицеобразной до твердой), цвет кала (кал темного цвета).

При хорошем общем состоянии, в этой ситуации нет ничего страшного. Жидкий стул при беременности появляется также в результате непредсказуемого влияния гормонального фона. Чаще всего понос сопровождается явлениями токсикоза (тошнота, частая рвота). Обычно к началу второго триместра состояние нормализуется.

Во втором триместре происходит формирование органов и систем будущего малыша, поэтому очень важно в этот период создать для него все условия. Именно с 4–5 месяца большинству беременных начинают назначать препараты железа или поливитаминные комплексы, так как плод уже изрядно истощил запасы железа у мамы. Эта терапия продолжается до конца беременности и даже после родов. Поэтому трансформация цвета во втором триместре при дефекации не является поводом для отмены назначенных препаратов.

Темный стул при беременности может появится также при приеме других лекарственных средств, таких как активированный уголь, препараты висмута, нестероидные противовоспалительные средства. Такие явления могут возникнуть как на ранних сроках, так и на более поздних. В подобных случаях при беременности чёрный кал – это нормально, не нужно паниковать. Сохраняющийся или появляющийся темный кал после родов образуется по аналогичным причинам.

Черно-зеленый цвет кала свидетельствует о гибели полезных микроорганизмов в тонкой кишке и, следовательно, о дисбактериозе. Причиной этого может быть прием специфичных лекарственных препаратов или нарушение питания. Однако при наличии других симптомов, следует исключить отравление и инфекционно-воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта.

Алиментарный фактор

Важно не забывать, какая пища употреблялась накануне. Некоторые продукты содержат темный пигмент:

черника, смородина, ежевика, чернослив;
свекла, помидоры;
печень, субпродукты.

В результате обработки этих пигментов формируется черный стул. Зеленоватый цвет кала при беременности говорит об избыточном потреблении клетчатки с содержанием зелёного пигмента (брокколи, шпинат, салат, фрукты), такие диеты часто сопровождаются недостаточным количеством белка в рационе. В редких случаях испражнения зеленых оттенков появляются на фоне приема комплекса витаминов и минералов. Похожие симптомы могут возникать при кишечных инфекциях.

Дифференцировать эти состояния можно путем исследования кала на кишечные инфекции.

Состояния, требующие внимания

Но не стоит отказываться от рациональной настороженности. Установленный диагноз язвенной болезни, сопутствующая слабость, бледность, холодный, липкий пот и даже боли в животе должны повысить бдительность. Если при этом еще и каловые массы темного цвета, кашицеобразной консистенции, то может быть желудочно-кишечное кровотечение. Необходимо как можно раньше сдать общий анализ крови для контроля уровня гемоглобина и эритроцитов, биохимический анализ крови для контроля возможного повреждения органов, кал на копрограмму и кал на скрытую кровь для уточнения заболевания. Также следует обратиться к врачу, который может назначить ФГДС, поставит окончательный диагноз и пропишет необходимое лечение.

Черный кал при беременности может появляться при обострении хронических заболеваний.

Гастрит, гепатит, энтероколит способствуют нарушению обработки пищи, выделяют избыточное количество ферментов. В результате темный оттенок стула формируют пигменты и черные, плохо переваренные частички пищи. В этом случае, при потемнении стула необходимо сдать анализ кала на расширенную копрограмму, которая включает химическое, макроскопическое и иммунохимическое исследование. Также необходимо проконсультироваться с врачом.

Казалось бы, с рождением маленького чуда все невзгоды должны пройти, но почему после родов описанные выше состояния сохраняются? Все просто: организм долго адаптировался к развивающемуся ребенку, поэтому для обратного восстановления тоже нужно время. Стул после родов приходит в норму в течение месяца, однако дефекация темного цвета может сохраняться дольше, если женщина продолжает пить препараты железа или поливитамины.

Профилактика

В большинстве случаев изолированное изменение консистенции стула или его цвета при беременности не опасно, и может корректироваться соблюдением рационального питания с обязательным контролем качества продукции.

Питание должно быть сбалансированным, с достаточным количеством белков, жиров и углеводов.

Прием лекарственных препаратов должен быть под наблюдением врача, а в случае коррекции анемии необходимо контролировать показатели эритроцитов (в общем анализе крови). Выявляя темный кал при беременности, главное, правильно определить причину изменения обычного стула.

Беременность – это не только радостное событие для супружеской пары, но и существенный стресс для организма. В этот период мамочка отчаянно нуждается в большом количестве полезных компонентов и витаминов, которые отвечают за нормальное функционирование всех внутренних систем. Во время вынашивания плода таких веществ должно быть в два раза больше, поскольку теперь женщине нужно думать за двоих.

Для того чтобы избежать дефицита различных компонентов, специалисты назначают будущей мамочке прием специальных поливитаминных и железосодержащий препаратов. Именно в этот период женщина начинает замечать проблемы, связанные с функционированием ЖКТ.

Поливитамины для беременных	"+"	"-"	Цена, руб.
АЛФАВИТ Мамино здоровье	учтены особенности взаимодействия различных витаминов, поэтому этот витаминный комплекс для беременных выпускается в таблетках трех разных цветов. Благодаря этой же особенности выпуска данного комплекса витаминов, можно отказаться от приема той или иной таблетки в случае, если у беременной есть аллергия на какой-либо компонент. Поливитамины для беременных «Алфавит» содержат самую большую дозу йода, дополнительных препаратов не назначают	недостаточное количество, поэтому до 12 недели следует принимать фолиевую кислоту дополнительно	311
ВИТРУМ ПРЕНАТАЛЬ	большое количество железа, достаточное не только для профилактики, но и для лечения начальных стадий анемии у беременных. Также эти поливитамины содержат достаточное количество фолиевой кислоты	не содержит йода	498 / 997
КОМПЛИВИТ МАМА	-	доза витаминов А и D ниже, чем в других комплексах; в зимнее время такой дозы витамина В недостаточно. Недостаточное содержание йода	170
Центрум Матерна	достаточное количество йода и фолиевой кислоты	очень большая доза витамина А и витаминов группы В, из-за чего часто наблюдаются аллергические реакции	774
ПРЕГНАВИТ	витаминный комплекс содержит все витамины, нужные во время беременности	кроме йода и микроэлементов	-
Элевит	содержат самое большое количество магния, который оказывает благоприятное влияние при угрозе прерывания беременности, а также улучшает кровообращение. Этот комплекс витаминов также содержит достаточное количество фолиевой кислоты	не содержит йод	504 /1495

Больше всего пугает женщин черный кал. Казалось бы, причин беспокоиться нет, ведь темный цвет экскрементов спровоцирован расстройством пищеварительной системы. Однако ответ не всегда столь однозначен. Существует несколько причин, и некоторые из них должны заставить женщину насторожиться.

В первую очередь необходимо рассмотреть наиболее распространенную причину, по которой кал беременной женщины становится темным. К осложнениям приводит неправильно составленный рацион, провоцирующий заболевания, от которых будущая мамочка страдала раньше. Чаще всего с нарушением пищеварения сталкиваются в течение первых трех месяцев вынашивания плода.

Опаснее, если болезнь развивается на последних месяцах беременности. В такой ситуации нервы женщины оказываются на пределе, однако специалисты советуют не вешать нос раньше времени.

Очень важно поберечь себя и позаботиться о том, чтобы вместе с пищей в организм поступало достаточное количество витаминов. Перед тем, как употреблять какой-либо продукт в пищу, необходимо посмотреть дату изготовления и срок годности. Лучше всего составлять меню из продуктов уже проверенных марок.

Иногда темный цвет кала может быть спровоцирован употреблением:

Если перед тем, как заметить у себя темный кал, в меню у будущей мамочки было что-то из указанных выше ингредиентов, то беспокоиться не о чем, поскольку это просто реакция организма. Вместе с продуктами питания в него попадают особые пигменты, которые выводятся естественным путем.

Черный кал и гормоны

Кал темного цвета также может быть связан с нормальной перестройкой организма, которая происходит с каждой женщиной во время беременности. Активно вырабатывающийся прогестерон заставляет многие нормальные процессы приобретать странные формы. Меняется не только цвет экскрементов, но и частота мочеиспускания, реакция на окружающие предметы и многое другое. Ни в коем случае не нужно пренебрегать такими сигналами, которые подает организм, но и впадать в отчаяние тоже не стоит.

Важно понимать, что в процессе вынашивания плода очень сильно меняется гормональный фон женщины. Это оказывает ключевое влияние на самочувствие женщины. Иногда под действием гормонов случаются рецидивы старых заболеваний. Если будущая мамочка чувствует, что что-то пошло не так, то следует обратиться к специалисту. Самолечение во время беременности может оказаться фатальным для здоровья малыша.

Другие причины темного кала

На цвет экскрементов также может влиять прием лекарственных препаратов. Существует перечень медикаментов, которые чаще всего назначается беременной женщине для того, чтобы повысить уровень железа и витаминов в ее организме:

Похожую реакцию вызывает употребление противовоспалительных препаратов, среди которых можно отметить Нимесулид, Аспирин и Ибупрофен. Беременной женщине стоит знать о том, что все поливитаминные средства отличаются высоким содержанием железа, которое как раз и придает экскрементам темный цвет. В данном случае это вполне нормально. Напротив, это свидетельство того, что принимаемые препараты являются качественными и настоящими.

Организм усваивает столько железа, сколько ему нужно, а остальное выводит вместе с калом. Прекращать прием витаминов ни в коем случае не нужно. Для того чтобы проверить, действительно ли темный цвет экскрементов связан приемом препаратов, стоит отказаться от них на короткий срок и посмотреть, что изменится.

В некоторых случаях причиной темной окраски кала могут служить по-настоящему серьезные осложнения – кровотечения. Чаще всего оно является следствием таких заболеваний, как:

варикоз в пищеводе;
язва желудка;
новообразования в ЖКТ.

Если будущая мама знает о наличии у себя одного из этих заболеваний, то темный цвет экскрементов должен заставить ее обратиться к специалисту в срочном порядке.

Существует несколько признаков, по которым можно распознать, что темный кал является следствием кровотечения. В данном случае должны измениться не только цвет экскрементов, но и его структура: он становится жидким. Кроме этого, женщина будет ощущать постоянную слабость, кожные покровы заметно побледнеют, часто будет выступать холодный пот. Иногда женщина может терять сознание. В такой ситуации специалист назначает соответствующее лечение.

Для того чтобы понять, есть ли повод для беспокойства, нужно оценить общее состояние будущей мамочки и провести параллели с рационом и имеющимися заболеваниями. Первое, что нужно понять – ухудшилось ли самочувствие женщины или изменения коснулись только цвета экскрементов.

Поводом обратиться к врачу становятся такие признаки плохого самочувствия, как:

изжога;
тошнота;
запор;
рвота;
вздутие;
малокровие.

Так как причины, вызывающие изменения окраски кала, могут быть самыми разнообразными, профилактика нарушений стула может быть только общей. Чаще всего специалисты составляют для будущей мамы соответствующую диету, которая помогает избежать осложнений.

Видео – Расстройство кишечника при беременности

Является физиологическим состоянием, при котором существенных изменений цвета, формы и запаха кала не происходит. То есть, экскременты беременных женщин по своему качеству точно такие же, как и у не беременных. Поэтому появление черного кала при беременности может быть обусловлено физиологическими или патологическими факторами. В большинстве случаев черный кал у беременных обусловлен физиологическими причинами.

Так, черный кал у беременных женщин может быть следствием употребления в пищу следующих продуктов :

Черные ягоды (смородина , ежевика , черноплодная рябина , черника);

Фрукты (черные сорта винограда , гранат);

Сухофрукты (чернослив);

Овощи (помидоры и красная свекла);

Мясные продукты (кровяная колбаса и изделия, содержащие кровь);

Субпродукты (печень);

Напитки (красное вино с ангидридом или натуральный кофе).

Если накануне появления черного стула беременная женщина ела что-либо из перечисленных продуктов, то ничего страшного не произошло. В таком случае черный кал – это нормальное физиологическое состояние, при котором из организма вместе с экскрементами выводятся жирорастворимые красящие пигменты, попавшие в него вместе с пищей.

Другой причиной появления черного кала у беременных является прием медикаментов. Так, почернение кала вызывают следующие лекарственные средства:

Препараты железа (например, Сорбифер, Тардиферон, Феррум-Лек и т.д.);

Поливитамины, содержащие железо (Витрум);

Препараты, содержащие висмут (например, Де-Нол);

Препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), например, Аспирин , Ибупрофен , Нимесулид , Индометацин и др.

Поскольку у большинства беременных женщин развивается недостаток железа, они вынуждены принимать лекарственные препараты для восполнения дефицита микроэлемента. Прием препаратов железа является основной и самой частой причиной появления черного стула у беременных. Если женщина принимает препараты железа и у нее появляется только черный стул без признаков ухудшения самочувствия, то это является физиологической нормой и не должно стать поводом для беспокойства.

Появление черного стула у беременных женщин после приема препаратов висмута или активированного угля также является нормой и не представляет опасности. А при появлении черного стула после приема НПВС следует немедленно обратиться к врачу, поскольку препараты данной группы способны вызвать желудочное кровотечение, которое и является истинной причиной окрашивания кала в черный цвет.

Кроме того, причиной появления черного кала при беременности могут быть кровотечения из верхних органов пищеварительного тракта, таких как пищевод, желудок или двенадцатиперстная кишка. Кровотечение может развиваться при наличии заболеваний данных органов, например, при варикозном расширении вен пищевода, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, новообразованиях пищевода и желудка. Если до наступления беременности женщина страдала какими-либо из перечисленных заболеваний, то ей следует внимательно следить за цветом кала. В случае появления черного кала необходимо обращаться к врачу и сообщать об имеющемся заболевании.

Если черный кал у беременной женщины появляется после употребления в пищу продуктов или приема медикаментов, способных окрасить экскременты, то это явление не представляет опасности. Если же черный кал появился вне связи с пищевыми продуктами и медикаментами, то это может быть опасно, поскольку является симптомом кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

Однако даже при подозрении на кровотечение из желудка, пищевода или двенадцатиперстной кишки не стоит паниковать, поскольку при нормальном самочувствии данное явление также не опасно. При подозрении на кровотечение и нормальном самочувствии необходимо подождать 2 – 3 дня. Если при этом ухудшится самочувствие, то следует обратиться к врачу. Если же по прошествии 2 – 4 суток черный стул исчезнет, а самочувствие не ухудшится, то срочно обращаться к врачу не стоит. Однако на плановом приеме у терапевта или гастроэнтеролога следует рассказать врачу об эпизоде черного стула, при этом упомянуть, когда это произошло, сколько времени длилось и какой дискомфорт доставляло человеку.

Черный кал при беременности может возникнуть как на ранних сроках вынашивания плода, так и на поздних. Нужно обязательно обратиться к врачу, поскольку к этому приводят многие причины. Иногда черный стул возникает из-за приема некоторых лекарственных средств, употребления тех или иных продуктов питания, при этом нет причин для беспокойства о здоровье матери и малыша. Но в некоторых случаях требуется принять срочные меры.

Причины черного стула в первом триместре

Если черный кал появился на ранних сроках беременности, чаще всего это связано с нерациональным питанием, гиповитаминозом и гормональными перестройками. При вынашивании в организме в несколько раз увеличивается количество прогестерона, который необходим для нормального роста и развития плода. Но он влияет и на метаболические процессы женщины.

В первом триместре под действием прогестерона уменьшается перистальтика, кал замедляет свое продвижение по кишечнику. В результате этого массы становятся темного цвета и приобретают резкий и неприятный запах.

Если женщина хорошо чувствует себя, можно ничего не предпринимать. Появление жидкого стула во время беременности также свидетельствует об изменении гормонального фона. Диарея обычно сопровождается явлениями токсикоза (частая рвота, тошнота). К началу второго триместра состояние нормализуется.

Появление на поздних сроках

Во втором триместре беременности формируются все системы и органы будущего малыша, поэтому в этот период важно создать для него оптимальные условия. Начиная с 4–5-го месяца врачи прописывают беременной женщине комплексные препараты, содержащие микроэлементы и витамины. Это может быть Витрум или Элевит. В их состав обычно входит железо, которое становится причиной черного кала. Восстанавливается цвет спустя 2–3 суток после прекращения приема лекарственного средства. То же самое наблюдается и при употреблении беременной активированного угля или препаратов, в состав которых входит висмут (Викаир, Викалин, Де-нол).

На поздних сроках у 80% женщин, вынашивающих ребенка, диагностируется железодефицитная анемия, так как развивающийся плод потребляет из организма матери этот микроэлемент в необходимом количестве. Он не синтезируется в теле человека, а поступает извне. Его нехватка приводит к развитию анемии. Это очень серьезная патология, способная в 3 триместре навредить как беременной женщине, так и будущему ребенку.

Врачи для восполнения запасов железа прописывают железосодержащие препараты, такие как Тардиферон, Феррум-Лек, Сорбифер. Этот микроэлемент из синтетических медикаментов кишечником усваивается не полностью (максимум до 50%), поэтому остатки выводятся вместе с калом. Именно после приема железа стул приобретает черный цвет и специфический запах.

Влияние пищи

Стул приобретает черный цвет, если беременная употребила следующие продукты:

печень;
фрукты темного цвета;
кишмиш, все сорта черного винограда;
блюда, содержащие кровь животных (кровяная колбаса, стейк с кровью);
ягоды черного цвета (ежевика, черника, черная смородина);
помидоры, свекла;
киви, гранат.

Кал приобретает темный цвет и из-за искусственных красителей, которые находятся в готовых продуктах. Если беременная употребила бананы, в каловых массах могут присутствовать черные вкрапления в виде небольших кусочков или ниточек.

Опасные симптомы

Сам по себе черный кал при беременности не опасен. Но нужно срочно обратиться к врачу, если появились следующие симптомы:

озноб;
бледность кожи;
повышенная потливость;
головокружение, потеря сознания;
слабость, гипотония;
повышение температуры тела.

Эти симптомы могут указывать на внутреннее кровотечение. Оно может возникнуть в результате обострения имеющегося заболевания. Черный цвет каловым массам придает кровь, окисленная пищеварительными ферментами. Ее источник находится в верхних отделах ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Если при внутренних кровотечениях кровь попадает в пищеварительную систему, кал не только меняет цвет, но и становится жидким.

Такое явление может возникнуть в результате обострения язвы желудка или 12-перстной кишки. В первом случае черный кал сопровождается сильной болью, которая увеличивается во время приема пищи. Очень опасно профузное кровотечение, когда эрозия способствует разрушению стенки кишечной или желудочной артерии. Женщина в течение короткого промежутка времени теряет много крови. Это может привести к развитию синдрома полиорганной недостаточности, при котором нарушается вся жизнедеятельность организма. Такое состояние требует немедленной госпитализации.

Черный кал, сопровождающийся общим недомоганием, часто свидетельствует о развитии следующих серьезных заболеваний: