Экология жизни. Здоровье: Сегодня мы хотим затронуть очень важную тему для всех будущих родителей: то, что важно понимать каждой женщине, которой предстоят роды – то, что касается вопроса пережатия и перерезания пуповины.

Сегодня мы хотим затронуть очень важную тему для всех будущих родителей: то, что важно понимать каждой женщине, которой предстоят роды – то, что касается вопроса пережатия и перерезания пуповины.

Мы публикуем перевод интервью с педиатром Марком Слоаном (Mark Sloan M.D.), автором книги “День рождения: наука, история и чудо рождения глазами педиатра” (Birth Day: A Pediatrician Explores the Science, the History and the Wonder of Childbirth). У Марка более чем 25-летний стаж в педиатрии, а также высшее образование биолога, что, вероятно, объясняет его внимательность к деталям, более широкие взгляды и убедительность объяснений.

Речь пойдет о том, почему невозможно переоценить важность отсроченного пережатия пуповины. В принципе, это вопрос нескольких минут, и добиться соблюдения этого принципа можно почти везде, если знать свои права, но главное – зачем это важно.

Педиатр Марк Слоан: Нет никаких исследований, которые бы явно указывали на важность немедленного пережатия пуповины

В роддомах пока что еще часто пережимают и перерезают пуповину сразу после родов, несмотря на то, что уже установлено критическое значение первых 2-3 минут, в течение которых кровь из плаценты возвращается к новорожденному.

Бывает, что на пережатии пуповины сразу после рождения настаивают в связи с недопониманием физиологической роли плаценты в первые минуты жизни новорожденного. А бывает и просто срабатывает свойственное людям доверие старым методам, которым они учились в свое время, даже если поступают новые и отчетливые данные, противоречащие тому, что они выучили в молодости.

Нет никаких исследований, которые бы явно указывали на важность немедленного пережатия пуповины, но порядок, устоявшийся в медицинских кругах, меняется особенно медленно.

Рассмотрим самые распространенные возражения против отсроченного пережатия пуповины и что на эти аргументы имеет ответить современная наука:

1. В нашем роддоме большой поток, а на это нужно много времени!

М.Слоан: Почти треть общего объема крови новорожденного на момент родов находится в плаценте. И половина этого объема возвращается младенцу уже в течение первой минуты после родов! К трем минутам к новорожденному возвращается уже до 90% его крови.

2. Немедленное пережатие пуповины предотвращает сильные постродовые кровотечения.

М.Слоан: Нет убедительных научных данных, которые бы подтверждали это утверждение. Зато есть несколько больших научных работ, включая исследование Кокрана (Coсhrane 2009), в рамках которого анализировались 5 статистических исследований, включавших 2200 женщин: не обнаружено существенной разницы частоты подобных случаев в зависимости от срока пережатия пуповины.

3. Для здорового и доношенного ребенка в этом нет особой пользы!

М.Слоан: Это очень распространенное убеждение, и оно однозначно неверное.

Вне зависимости от того, доношенный ли новорожденный или нет, в среднем до трети объема его крови на момент родов находится в плаценте. Примерно такой объем потребуется, чтобы сразу после рождения наполнить кровеносную сеть легких (запустить легочный малый круг кровообращения), а также печени и почек новорожденного.

Кроме того, что новорожденный в таком случае получает при рождении адекватное количество железа, младенцы, которым пережимали пуповину спустя 2-3 минуты после рождения, и, соответственно, имеющие полный объем крови, отличались более мягким и уверенным запуском кардиопульмональной системы, по сравнению с малышами, у которых пуповину пережимали/перерезали сразу.

Третий важный аргумент – это стволовые клетки, которые играют важнейшую роль в развитии имунной, дыхательной, кардиопульмональной и нервной систем. Конкентрация стволовых клеток в крови новорожденного выше, чем когда-либо в дальнейшей жизни. Немедленное пережатие пуповины оставляет треть доступного младенцу количества стволовых клеток в плаценте.

4. Допустим, отсроченное пережатие пуповины дает ребенку больший объем крови и больше железа. Но ведь дефицит железа – не такая большая проблема в развитых странах?

М.Слоан: Это неверно. До 10% детей в США в возрасте 1-3 лет имеют дефицит железа, в отдельных группах этот показатель сильно переваливает за 20%.

Немедленное пережатие пуповины – лишь один из множества факторов, провоцирующих дефицит железа в раннем детстве. Но если дефицит железа начинается в раннем младенчестве, то наверстать его в дальнейшей жизни очень сложно. Отложенное пережатие пуповины гарантирует малышу запас железа, достаточный на первые 4-6 месяцев.

5. От недостатка железа дети просто быстрее устают.

М.Слоан: Не так. От недостатка железа вреда намного болше.

Младенчество – время быстрого роста и развития могза, и железо – ключевой элемент для этих процессов. Исследования младенцев с дефицитом железа показали, что такие дети испытывают специфические когнитивные трудности, включая трудности с удержанием внимания и с памятью, что может приводить к общему (перманентному) занижению умственных способностей. Кроме того, дети с сильным дефицитом железа часто демонстрируют “эмоциональную вялость” – им сложно поддерживать эмоциональный контакт с родителями и окружением, что в свою очередь может привезти к затяжным трудностям социализации. По множеству причин очень плохо иметь дефицит железа в раннем детстве.

6. А разве железа недостаточно в грудном молоке?

М.Слоан: К сожалению, недостаточно.

В грудном молоке потрясающе много питательных веществ для здоровья малыша, но железа не так много. Вероятно, физиологически это объяснимо тем, что матери предстоит восстановление после кровопотери в родах, так что ей и самой нужно железо. Природой предусмотрено, что свой запас железа на первые несколько месяцев жизни младенец получит с плацентарной кровью, а не от матери, так что в молоке железа совсем немного.

7. Но ведь при отсроченном пережатии пуповины есть и обратный риск оттока крови в плаценту!

М.Слоан: Для нормальных родов без осложнений это крайне маловероятно.

За редким исключением, кровь сразу после родов направляется только в одном направлении, от плаценты к ребенку. (Исключения, например – в процессе спазмов матки, или когда новорожденный захлебывается в первом крике, также если новорожденного поднимают выше плаценты (или выше матери, если плацента еще не отошла)).

Вкратце вот в чем дело:

В процессе, который начинается во время родов и нарастает к коменту, когда новорожденный начинает кричать, кровью наполняются сосуды малого (легочного) круга, ранее получавшие минимальное кровоснабжение. Они “открываются” и наполняются. Это весьма резкое изменение, в свою очередь, заставляет кровяное давление новорожденного упасть ниже плацентарного. Плацентарная кровь приливает в тело новорожденного благодаря маточным сокращениям и благодаря разнице в давлении направляется по пуповине к ребенку.

По мере того, как кровь ребенка наполняется кислородом, сосуды пуповины "закрываются", что практически полностью перекрывает ток крови к ребенку из плаценты. Пупочная вена не чувствительна к кислороду, поэтому в ней проходимость сохраняется несколько дольше, позволяя последним каплям добраться из плаценты до кровеносной системы малыша, после чего эта вена тоже “закрывается”.

То, что случаи “обратного оттока крови” крайне редки подтверждается также и тем фактом, что при отсроченном пережатии пуповины послеродовый объем крови у младенцев в среднем на 30% больше, чем и малышей, прошедших немедленное пережатие пуповины.

Кроме того, сразу после рождения, ребёнок находится на "двойном дыхании". То есть, по пуповине из плаценты он получает кислород и постепенно, начинает дышать носом. Если пережать и перерезать пуповину сразу, ребёнок будет вынужден делать резкие вдохи, а это - больно, так как лёгкие ещё полностью не активированы и активизируются постепенно, по мере наполнения легочного круга полным объемом крови, предназначенным новорожденному природой.

8. Отсроченное пережатие пуповины может привести к младенческой желтухе?

М.Слоан: Поскольку билирубин, являющийся источником желчи, формируется из эритроцитов, на первый взгляд кажется логичным, что увеличенный объем крови связывают с отсроченным пережатием пуповины, т.к. это, по логике, может привести к гипербилирубинемии. И хотя некоторые исследования показывают умеренное повышение билирубина при отсроченном пережатии пуповины, в большинстве случаев не обнаружено существенной разницы между детьми с разным сроком пережатия.

На первый взгляд это кажется парадоксальным: относительно стабильный уровень билирубина при значительно большем объеме крови. Этот парадокс может объясняться тем, что сразу после родов достаточно много крови поступает в печень. Получается, что больший объем крови значит больше билирубина, что могло бы провоцировать младенческую желтуху, но вместе с тем, больший объем крови позволяет печени лучше и более эффективно перерабатывать билирубин.

9. Отсроченное пережатие пуповины может способствовать повышенной вязкости крови, что может повредить почкам и вызывать перемещение сгустков крови и затем кровоизлияние!

М.Слоан: Действительно, может быть немного повышен гематокрит (по сравнению с показателями при немедленном пережатии пуповины), но это совсем не удивительно, учитывая “дополнительный” объем крови. При этом, несмотря на опасения, что густая кровь может образовывать сгустки во внутренних органах, например, в почках и в головном мозге, исследования не обнаружили случаев, где такие явления можно было бы объяснить одним только фактом отсроченного пережатия пуповины.

Кроме того, встает вопрос, в условиях какого пережатия пуповины исторически высчитывалась норма по гематокриту, принимая во внимание широкую практику немедленного пережатия в двадцатом веке.

10. Невозможно одновременно пользоваться плюсами отсроченного пережатия пуповины и немедленного прикладывания к груди / контакта кожа-к-коже. Если положить новорожденного на живот матери, т.е. выше, чем расположена плацента, то гравитация будет мешать крови активно поступать к младенцу из плаценты!

М.Слоан: Гравитацию нужно учитывать, но в основном она влияет на скорость поступления крови.

Ребенок, которого держат ниже уровня плаценты, получит весь объем крови за три минуты, а ребенок, расположенный выше плаценты (например, на животе роженицы) также получит весь объем крови, но это займет порядка пяти минут.

11. Что, если ребенку нужна реанимация? Не лучше ли немедленно передать новорожденного педиатрам?

М.Слоан: Дополнительная жидкость внутривенно – одна из первых мер, которую в серьезных ситуациях получают новорожденные.

Часто они получают от 20 до 40 мл крови или физраствора на каждый килограмм веса, хотя именно столько остается в плаценте у всех малышей в случае немедленного пережатия пуповины: порядка 30 мл на кг собственной крови. Собрано существенное количество материалов в пользу того, что среди новорожденных с осложнениями, как доношенных так и рожденных преждевременно, более благополучно все складывалось при отсроченном пережатии пуповины, когда природе позволяют завершить эту физиологичную трансфузию.

Итог:

Отсроченное пережатие пуповины способствует успешному запуску кардиопульмональной системы у новорожденного, предотвращает дефицит железа, существенно влияющий на развитие мозга, обеспечивает новорожденного богатым запасом стволовых клеток и способствует наиболее благополучному разрешению ситуаций, связанных с осложнениями у новорожденных, и все это при минимальных известных рисках для матери или младенца.

Объем доказательных данных настолько велик и убедителен, что стоило бы наоборот, обязать сторонников немедленного пережатия пуповины отстаивать свое предпочтение, а не тех, кто в согласии с природными механизмами, склоняется немного подождать до завершения этого важнейшего процесса.

В дополнение к этому переведенному материалу хочется добавить, что в нашей стране в 2011 году, был принят закон "Об основах охраны здоровья граждан в РФ". На данный момент, это основной закон, регулирующий вопросы здоровья и медицины в России.

Во второй статье этого закона, есть определение: "Медицинское вмешательство - выполняемые медицинским работником по отношению к пациенту, затрагивающие физическое или психическое состояние человека и имеющие профилактическую, исследовательскую, диагностическую, лечебную, реабилитационную направленность виды медицинских обследований и (или) медицинских манипуляций, а также искусственное прерывание беременности".

Пережатие пуповины - это медицинское вмешательство. По закону, перед вмешательством, медик - обязан получить ВАШЕ разрешение на вмешательство, либо ваш отказ от вмешательства.

Об этом говорится в статье 20, пункт 1 : "Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство".

Ваше согласие на вмешательство, либо отказ от вмешательства - должны быть оформлены в письменной форме. Об этом говорит та же 20 статья, пункт 7 : "Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказ от медицинского вмешательства оформляется в письменной форме, подписывается гражданином, одним из родителей или иным законным представителем, медицинским работником и содержится в медицинской документации пациента".

В более мягкой форме требование отсроченного пережатия пуповины можно оформить в план родов, с котором еще заранее можно ознакомить своего врача и акушерок , либо при поступлении в родильное отделение. Постепенно отношение родильных домов к этой практике меняется и это происходит сейчас, у нас на глазах.

Многие беременные женщины более всего страшатся родовых болей. В этой статье мы попытаемся рассмотреть этот феномен, исходя из опыта разных женщин, и постараемся взглянуть на процесс беременности и родов под немного необычным для современной науки углом.

Наука объясняет, почему и как случаются родовые боли. Если взглянуть на этот аспект с духовной точки зрения, то в большей степени боли связаны с кармой или грехами матери. Для того чтобы ребенок, чистое создание, появился на этот свет, мать должна очиститься.

Карма или грехи могут накопиться, например, от того, что у женщины могли быть в прошлом аборты, или она в повседневной жизни испытывала разные отрицательные эмоции, такие как гнев, зависть, обида, ревность, раздражение, жадность и другие. Поэтому, первый шаг к облегчению родов - это очищение своего сознания, своей души. Этот процесс должен предшествовать родам и продолжаться всю жизнь. Чем добродушней женщина, тем легче ее роды. Нужно стараться воспитывать в себе правдивость, доброту и терпение.

Беременность начинается с зачатия, и даже раньше - с мысли о ребёнке. Время зачатия должно быть особенным, это не просто физический акт, но и духовный, поэтому считается, что очень вредно растрачивать эту энергию просто на услаждение, она дана людям именно для зачатия детей. Если родители не расточают свою энергию на секс (в другое время от зачатия), то тем самым выстраивают счастливую жизнь своим будущим детям.

С духовной точки зрения очень важно учитывать некоторые моменты до зачатия. Например, важно чтобы будущие родители были женаты/повенчаны, иными словами, чтобы союз был, как говорят, на небесах, чтобы родители подходили друг другу по духу. Важно будущим родителям сначала «зачать» мысль о приходе души в их дом, представлять, как они будут растить и воспитывать будущего ребенка. Очень важно, чтобы ребенок был желанным для обоих, особенно, для матери. Можно также выбрать подходящий месяц для зачатия, если для родителей важно, в каком месяце родится ребенок (астрологическая совместимость).

Оптимально, чтобы солнечный астрологический знак ребенка не создавал квадрат с солнечными знаками обоих родителей. Например, если родители Скорпион и Рак, а ребенок родится под знаком Овна в апреле, то, возможно, в семейных отношениях придется испытать больше конфликтов и трудностей, и сложнее будет добиться гармонии. Вычислить свой квадрат несложно. Знаки, создающие квадрат, будут через два знака от вашего. Например, знаки Лев и Водолей создают квадрат Скорпиону, а со знаками, которые отделены на 4 знака от вашего, может быть меньше взаимопонимания.

Беременность

С будущим ребенком надо постоянно общаться (через речь или мысли), потому что он все слышит и чувствует. Как только живот начинает усиленно расти (неделя 25-30), надо его мазать детским кремом или разными маслами, чтобы от растяжек потом легче избавиться. Важно сохранять спокойствие, слушать, смотреть и входить в контакт только с положительными, возвышающими дух вещами.

Где лучше рожать

Существует такое мнение, будто беременность - это болезнь. Это не так. Беременность - не болезнь, и её не надо лечить, а роды - это естественный процесс, который не нужно как-то стимулировать, вмешиваться в него и т.п.

Существуют разные мнения по поводу того, где лучше рожать. В былые времена больниц не было, женщины рожали дома. Дом хорош тем, что он, как и любое другое пространство, несет определенную энергетику и вибрации. В вашем доме все находится в унисон с вашей энергетикой, и это более благоприятно для родов, поэтому рожать лучше не в больнице, а дома. В США и в Англии все больше женщин рожает дома. Лучше всего, если этот дом находится на природе, но если нет, то тоже не беда.

Роды без боли

Для более легких родов очень важно уметь расслабиться, испытывать благодарность ко всему происходящему и принимать любую ситуацию, включая боль. Многие женщины рожают безболезненно. Существует версия, что боль возникает всегда в том месте, где огромная энергия не может найти применения. Например, ребёнок выходит, матка сокращается, родовые пути зажаты, (это идёт от неумения владеть и доверять своему телу), раскрытие может произойти практически мгновенно, особенно, если пузырь целый, поэтому все эти роддомовские запускания руки по локоть в живое тело... сами понимаете.

Если возникает боль, неважно какая, можно просто постараться понять, с какой энергией её надо сбалансировать и куда направить. В настоящее время люди делают это на бессознательном уровне - например, при болезненных схватках стараются петь или дышать каким-то особым образом. Это правильно. потому что иначе они пока не умеют.

Но когда женщина до родов и до зачатия научилась владеть своим телом, научилась брать боль в союзницы. то при родах её уже не возникает. Потому что запредельная боль возникает только в том случае, когда человек не может концентрировать внимание на боли, когда он пытается её избежать а от этого ещё больше зажимается. А для того, чтобы боль исчезла, надо на неё реагировать. Например, когда ребёнок выходит, матка сокращается, и что-то его не пускает, боль возникла, то стоит сменить позу, потому что характер строения родовых путей, положение ребёнка и его продвижение требуют определённой последовательности движений.

Боль может возникнуть, и довольно серьёзная, уже на раннем этапе схваток, когда ребёнку ещё большой путь предстоит. А иногда мысли надо изменить и чувства. В процессе родов этому учиться трудно, так же как трудно учиться вести автомобиль на оживлённой трассе. Поэтому стоит поучиться этому заранее.

Важно любить и желать ребенка, мысленно с ним беседовать, принимать. Ни в коем случае не думать ничего негативного об отце ребенка, так как ребенок несет генетические данные обоих родителей, и если женщина отвергает мужа (как это бывает иногда при случаях развода или неурядиц в семье), то тем самым она отвергает и ребенка. При любых обстоятельствах важно уметь принять ситуацию, не озлобляться, желать ребенка, верить и иметь смирение.

Великий акушер Грантли Дик Рид чётко расписал цепочку: страх-напряжение-боль. Напряжение возникает не только от страха, но и от любого дисбаланса энергий. Та же обида, ревность, скука или нетерпение тоже могут вызвать боль. Любая энергия, которая не гармонична, приводит к напряжению и боли и в жизни, и при родах.

Иногда могут включаться программы предков. В каком случае включаются негативные родовые программы? В том случае, если в роду была допущена ошибка в применении какой-то энергии, до момента родов эта ошибка оставалась несбалансированной. Если кто-то из предков (особенно по линии матери) не избавился от своей обиды, страха, ещё каких-то чувств, все они могут проявиться во время беременности. Но если женщина или пара в тех же обстоятельствах поведут себя более гармоничным образом, не так, как предок, то программа не включается, потому что чувства уравновешены, сбалансированы.

Если в процессе вынашивания ребенка женщина не моделирует себе препятствий для родов, то никаких негативов в процессе родов не может быть. Если женщина боится и переживает о том, как все пройдет (порой даже может и мужу ничего не сказать), наверное, ей лучше рожать в роддоме. Если женщина в себе уверена и у вас есть квалифицированная поддержка специалиста, то комфортнее рожать дома. Но если вы сомневаетесь и не уверены, тогда, без сомнения, особенно в первый раз, лучше идти в больницу.

На счет вопроса, где рожать - дома или в больнице, есть много дискуссий. Стоит отметить, что роддома созданы были Николаем Вторым для нищенок. В роддомах не знают, когда зачат ребенок, все делается противоестественно, например, стимулирование родов или их задержка. Патологии создают медики.

Сейчас в роддомах пуповину сразу срезают, для того, чтобы успеть сделать вытяжку из пуповины и плаценты, из которой потом делают кремы для омолаживания. В чем минус родов в больнице:

1. Врач вмешивается в процесс. 2. Прокалывает пузырь. 3. Вводит медикамент, ускоряющий роды. 4. Горизонтальное положение - одно из самых неудобных положений для родов. 5. Только ребенок появился на свет, сразу получил удар по глазам ярким светом. 6. Потом врач перерезает пуповину, хотя плацента еще не вышла, а в плаценте осталась кровь (до 30%), и ребенок может еще дышать через пуповину, не спеша задействовать легкие. 7. Чтобы закричал, сразу ребеночек получает по попке. 8. Потом всю защиту смывают струёй воды. 9. Потом ребеночка забирают в палату к другим детям, где все плачут. 10.Кормят смесями, а желудок еще не способен эту смесь принять, поэтому и колики, и запоры.

У славян было так:

«После купания в купели, в которой рождался ребёнок, его сначала прикладывали к материнской груди, чтобы он познал первый источник Силы Жизни. Дальше, ждали восхода Солнца, чтобы ему показать ребёнка. Жизнь от этого у ребёнка будет долгой и здравой.

После того, как ребёнка показали Солнцу, заносят в баню. Берётся по волосу от отца и матери,с льняной ниткой скручивается всё это. Лён - сила Земли, Воздуха, Солнца. И вот этой нитью с волосами Отца и Матери перевязывают пуповину. Оттягивают чуть-чуть и перевязывают. Пуповина перевязывается только тогда, когда ребёнка показали Солнцу. Нет Солнца, значит, ждут, когда покажется. Бывает, ждут по семь, десять дней, и ничего, ребёнок здоров».

О ритме

Одна из известных акушерок описывает понятия ритма так: «У каждого человека свой ритм, своё основное звучание. Есть люди, которые двигаются плавно, есть более порывистые люди. И энергия накапливается, её можно использовать только тогда, когда человек двигается в своём ритме. Почему очень трудно обеспечить гармоничные роды в роддоме - потому что у этого учреждения свой ритм, который не подходит большинству рожениц, даже если отбросить всё, что касается энергетики самого помещения и того, что дома и стены помогают.

Ритм каждого человека выражен в его нормальном привычном сердцебиении. И когда человек живёт постоянно в своём живом пространстве, то всё пространство его настраивается на этот ритм, входит с ним в резонанс. При гармоничных родах, которые проходят без боли, происходит то же самое, то есть явление резонанса, явления потока родового. А если, например, два объекта в резонансе, а кто-то выбивается, то по отношению к этому объекту в родах возникает тоже самое явление, что и на мосту, когда по нему идёт строй солдат в ногу - мост разрушается. Как раз это и является причиной боли, и в родах тоже.

Чем больше учишься чувствовать своё тело, тем увереннее себя в нём ощущаешь. Если есть обида на своего мужчину, потому что кажется, что не понимает он её, то до родов надо эти все вопросы решить».

Питание

Существует стереотип, что женщина, будучи беременной, непременно должна усиленно питаться и есть за двоих Это в корне не верно. Именно излишний вес ребенка чаще всего и приводит к тяжелым родам. Это вовсе не значит, что будущей маме нужно питаться мало. Просто нужно питаться правильно и понимать, что количество и качество пищи - это разные понятия.

Отсюда и еще один стереотип - оправдание полноты. На самом деле, избыточный вес - признак глубокого нездоровья организма.

Многие во время беременности отказываются от мяса чисто интуитивно - это правильно - это продукт, накапливающий в наших организмах яды, совершенно ненужные ни нам, ни нашим малышам. Есть интересная информация - у сыроедов токсикоза не бывает.

Оптимальная позиция для родов

Естественным для родов положением является положение на корточках, лучше в воде, допускается небольшой наклон вперед. Такое положение помогает правильно сориентироваться плоду в утробе и занять положение вниз головой. Так же и роженице не придется специально тужиться, а наоборот, она может расслабиться для того, чтобы родовые пути, согласно ритмам потуг, естественно расширялись, что невозможно при положении лежа, так как вектор массы плода направлен на позвоночник, а не в сторону родовых путей, что и является грубейшей ошибкой, которую традиционно допускают в роддомах.

Как уже писалось выше, роженице очень важно уметь расслабиться. Обвитие пуповины вокруг младенца происходит тогда, когда нервничает мать. Когда мама волнуется, то и ребёнок тоже волнуется, он начинает много двигаться, переворачиваться, и получается обвитие. Тоже самое с положением ребёнка - всё зависит от состояние мамы, от ее душевного и эмоционального состояния.

Говорить ли родственникам о выборе домашних родов?

Многие роженицы предпочитают не выносить этот вопрос на обсуждение, чтобы избежать негативных эмоций «переживающих за них» окружающих. Можно об этом сказать позже, так как самое важное для роженицы - это умиротворенное состояние.

Если хотите здорового ребенка - кормите грудью. Как написала одна очень умная женщина (в книге «Рождение в радости»), «выкормить своего ребенка грудью не может только та женщина, у которой грудь ампутирована».

Как перерезать пуповину в домашних условиях

Приготовить льняную нить, ножницы, продезинфицировать перекисью водорода. Перевязать пуповину (когда она перестанет пульсировать и отойдет кровь), затем ножницами перерезать пуповину. Малыша можно не пеленать (если не холодно). Раз в день обрабатывать перекисью. На 5-й или 7-й день пуповина отваливается.

Лотосовое рождение

Лотосовое рождение - это когда не перерезают пуповину и плаценту новорожденному ребенку. Через неделю они сами отваливаются. Зачем нужно лотосовое рождение?

Когда плацента начнет отделяться от стенок матки (из-за серии сильных сокращений типа схваток) - газообмен через плаценту прекращается, и рефлекторно малыш сделает вдох. То есть не нужно торопиться, чтобы ребенок сразу вдохнул после родов. Ребёнок начинает дышать, даже если у него пуповина не перевязана, в течение 5-10-15 минут после выхода на свет.

Но этот стимул к началу дыхания - отделение плаценты - естественный, а не искусственный, как от перевязки пуповины.

Когда пуповина прекратит пульсацию, ее можно перевязать, если не хотите плаценту носить в тарелочке с антисептиком или с солью, пока пуповина не отвалится (на 5-7 день). Пуповина отваливается, когда пупок заживет, то есть без образования ранки. В роддомах пуповину откручивают раньше времени с образованием раневой поверхности, поэтому ее (пупочную ранку) еще долго приходится дома обрабатывать.

На практике это выглядит так:

Когда ребёнок без перевязки пуповины задышал, надо подождать, пока плацента сократится, отожмётся, и перегонит свою кровь новорожденному, и только тогда обрезать пуповину. А в плаценте при ранней обрезке пуповины остаётся половина крови ребёнка, так как плацента весит ровно столько же, сколько и сам ребёнок.

А поскольку кровь циркулирует равномерно между плацентой и ребёнком, то при ранней перерезке пуповины - ещё до сокращения и самовыжимания крови плацентой - половина циркулирующей крови остаётся в плаценте, то есть новорожденный теряет половину крови. У взрослого, если половину крови изъять из кровообращения, то он умрет, а новорождённый переживает преждевременное прерывание кровообращения и потерю половины объёма циркулирующей крови.

Новорожденный

Когда ребенок только родился, важно, чтобы он прильнул к материнской груди. Также во время кормления важно смотреть ребенку в глаза и думать о хорошем.

Вне зависимости от того, где женщина решить рожать, очень важно осознать силу мыслей. Нужно думать положительно и быть оптимисткой.

Счастливых вам родов!

Рождение ребенка является долгожданным моментом для молодых родителей.

Многих интересуют вопросы, связанные с отрезанием пуповины и последующим правильным уходом за пупочной раной. Правильный уход выступает в качестве неотъемлемой части процесса ее заживления.

Методы обрезания пуповины

На сегодняшний день получили широкое распространение три метода обрезания пуповины:
  • метод завязывания;
  • с помощью прищепки;
  • при помощи отсекания пуповины лезвием.

Первые два способа схожи между собой. Третий метод практикуется крайне редко.

Его суть заключается в том, что малыш полностью лишается остатка пуповины, а после отрезания остается только рана.

Данный вид отсечения происходит лишь на вторые сутки после рождения. Врачи считают, что рана заживает намного быстрее. Но большое количество докторов относится к данной теории скептически.

Как завязывают пуповину?

В современных родильных домах способ завязывания применяется все реже. Большей популярностью пользуется прищепка. Методы обрезания похожи, но есть некоторые отличия.

Последовательность завязывания заключается в следующем:

  • После прекращения пульсации пуповины ее перевязывают двумя нитями. Первую нитку завязывают на расстоянии 2 сантиметров от живота младенца, а другую – на 15 сантиметров выше предыдущей.
  • Ножницы предварительно обрабатываются. Ими разрезается пуповина между нитями. Разрез происходит ближе к первой нитке, которая расположена непосредственно возле животика малыша.

Ввиду того, что необходимо заранее рассчитывать силу, данный процесс сложнее, чем вариант с прищепкой.

Существует миф о том, что способ завязывания определяет форму пупка в будущем. Сейчас есть много детей, пупки которых имеют слишком выпуклую форму, приобретенную из-за применения медицинских зажимов. Но врачи утверждают, что данный факт не обоснован, и зачастую выпученный пупок является признаком грыжи, которая проходит к трем или пяти годам.

Не следует проводить диагностику и заниматься лечением самостоятельно. При наличии осложнений лучше сразу обратиться к специалисту.

Получается, что использование зажима облегчает процесс перерезания. Но ухаживать за ранкой немного сложнее. В случае с ниткой ничего снимать не нужно. Следует просто заниматься обработкой и ждать, пока остаток пуповины отпадет самостоятельно.

С прищепкой родителям придется потрудиться. Но завязывание имеет отдельные риски.

Обработка пупка

животика малыша является очень ответственным занятием.

Им начинают заниматься еще в родильном доме. После выписки задача обработки решается родителями.

Последующие действия состоят в том, чтобы смазывать живот малыша специальными препаратами и антисептическими средствами.

Процесс заживления ранки происходит поэтапно.

Общие правила обработки заключаются в следующем:

  1. С первых дней до момента отпадания остатков пуповины рану лучше обрабатывать йодом или зеленкой. После в ход идут другие препараты. Перед проведением процедуры следует искупать младенца. При этом не желателен длительный контакт с водой. Лучшим решением станет приготовление ванночки с теплой кипяченой водой и марганцовкой.
  2. в ранку при помощи пипетки закапывается небольшое количество перекиси водорода. Контактируя с сукровицей, она производит шипение. Потом следует прочистить пупок малыша с помощью ватной палочки.
  3. Чтобы не упустить возможное развитие воспалительного процесса, следует воспользоваться зеленкой для обработки раны, не затрагивая кожу вокруг пупка.
  4. Для скорейшего заживления в качестве обрабатывающего препарата можно воспользоваться хлорофиллиптом. Он является отличным противомикробным средством даже для самых маленьких. При возникновении трудностей можно обработать ранку банеоцином. Данный препарат применяется для заживления швов после проведения хирургических операций.

Обработка пупочной ранки

Выкладывать на живот младенца стоит только после окончательного заживления раны.

Для своевременной обработки пупка в аптечке молодых родителей должны быть пипетка, перекись водорода, раствор зеленки.

Но даже если заниматься обработкой согласно всем правилам, нет гарантии того, что все пройдет гладко. Иногда возникают осложнения. Рана начинает кровоточить или загнивать, может длительное время не затягиваться. Обычно это происходит по следующим причинам:

  • недостаточный доступ кислорода;
  • несоблюдение норм гигиены;
  • занесение инфекции в рану;
  • большой размер пупка.

Если игнорировать обработку пупка или обрабатывать неправильно, то можно столкнуться с занесением инфекции и наличием воспалительного процесса. На данный процесс указывает зуд, выделения гноя, покраснения. Ребенок может проявлять беспокойство. В подобных случаях требуется незамедлительно обратиться к врачу.

Кроме этого, не стоит слушать советов, которые несут в себе вред. Например, некоторые советуют заклеивать пупочную рану пластырем. Данное действие может привести к плачевным результатам в виде нагноений и воспалительных процессов.

Не стоит обрабатывать пупок слишком часто, а также проводить обработку неизвестными средствами. Перед применением новых препаратов лучше получить консультацию у педиатра, поскольку их самостоятельное назначение может нанести ощутимый вред здоровью малыша.

Может ли пупок развязаться?

Существует мнение, что если ребенок сильно кричит, то у него может развязаться пупок.

Данное утверждение не совсем верно. Но пока прикреплена нитка, небольшой риск имеется.

Пупок может развязаться в случае, если он завязан неправильно.

Развязанный пупок опасен появлением кровотечения, которое может вызвать последующую гибель ребенка. Поэтому, выбирая данный метод, нужно быть уверенными в профессионализме доктора.

Обычно пупок перевязывается крепкой шелковой нитью, делается надежный морской узел. Как и в случае с прищепкой, остаток пуповины отваливается спустя несколько суток. Скорость заживления будет зависеть и от стараний родителей малыша.

Как ускорить процесс заживления?

Для ускорения процесса заживления нужно организовать правильный уход. Существует несколько правил, как это осуществить на практике:

  • Срез пуповины после рождения сначала обрабатывают перекисью, а затем марганцовкой или йодом. Таким образом происходит дезинфекция и устраняются образовавшиеся сгустки крови. Хотя считают, что если процесс произошел после того, как пуповина прекратила пульсировать, то занесение инфекции маловероятно. Но малый риск присутствует, поэтому нужно проводить обработку.
  • Пока остатки пуповины не пропали полностью, следует обрабатывать пупок два раза в день. Для обработки подойдут перекись водорода, зеленка, хлорофиллипт и слабый раствор марганцовки.
  • Не стоит укутывать малыша. Нужно обеспечивать доступ кислорода к ранке. Кислородные ванны в совокупности с обработкой способствуют скорейшему заживлению.
  • Не стоит тереть пуповину. Следует пользоваться памперсами, которые имеют специальный вырез, или подвернуть края.
  • В первые дни после выписки малыша только в кипяченой воде.

Основным правилом является бережное отношение и тщательный уход. Полностью пупочная рана заживает к концу первого месяца жизни ребенка. Ее своевременное заживление свидетельствует о том, что все в порядке.

Пользуясь рекомендациями, данными в статье, можно с легкостью избежать проблем, связанных с неправильным уходом за пупочной раной новорожденного, и ускорить процесс ее заживления. При необходимости и возникновении сомнений следует проконсультироваться с опытным педиатром. Окончательное решение по уходу за малышом принимают родители, но стоит помнить о том, что его здоровье превыше всего.

У молодых родителей всегда существует множество вопросов касательно ребёнка и ухода за ним. Главный из них - как не навредить малышу своей заботой? Что можно делать, а что нельзя? Немало вопросов возникает о пупке младенца, ведь этот орган ещё не зажил и за ним необходимо ухаживать особенно тщательно. Но как правильно его обработать и чем намазать?

Обрезание пуповины - это своего рода маленькая операция. Когда ребёнок находится в утробе, он получает все питательные вещества от матери через пуповину, которая соединена с плацентой. После рождения пуповину отрезают, она больше не может дать малышу ничего полезного. Когда новорождённый делает свой первый вдох, пуповина перестает снабжаться кровью, и его организм начинает работать самостоятельно.

Что делают с пупком в роддоме?

В роддоме пуповину перевязывают два раза . Первый – сразу после рождения. Её зажимают с двух сторон, мажут йодом и обрезают специальными стерильными ножницами.

Маленький остаточек перевязывают шёлковой ниткой или, что более современно, закрепляют специальной пластиковой скобкой – она способствует лучшему заживлению. Постепенно остаток пуповины мумифицируется и отпадает вместе со скобкой.

Некоторые врачи считают, что обработка пупка ускорит заживление. Но в большинстве современных медицинских учреждений подобное вмешательство не рекомендуется, нужно просто следить за тем, чтобы пупок был сухим и чистым.

Иногда через 12 часов перевязку повторяют, всё должно проводиться в полной стерильности и очень аккуратно. Пелёнки, в которые ребёнка заматывают, тоже необходимо поменять, если они запачкались.

Конечно, молодым мамам первое время будет очень сложно, поэтому особенно важно следить за теми манипуляциями, которые производят медсёстры в роддоме, и набираться умения . Ведь дома уже не будет медперсонала, и придётся делать все самостоятельно. А допускать ошибки в таком деле нельзя.

Что будем делать дома?

Не стоит слишком беспокоиться и переживать. Просто надо запомнить несколько правил по уходу за пупком малыша, тогда он благополучно заживёт и не будет никаких осложнений.

Не закрывайте пуповину подгузником или одеждой . Нужно постараться сделать так, чтобы к ней поступал воздух – так процесс заживления заметно ускорится. Также необходимо запомнить, что постоянно кутать и пеленать ребёнка нельзя. Один раз в день обязательно устраивайте воздушные ванны – это очень полезно для нежной детской кожи .

Когда надеваете подгузник, следите за тем, чтобы он не натирал место пупка. Если у вас нет специальных подгузников с прорезью для пуповины, просто согните его в нужном месте и зафиксируйте. Если вы используете пелёнки, загибайте их ниже пупка.

Ни в коем случае не трогайте пуповину, не тяните и не дергайте . Вы только навредите процессу заживления и можете причинить боль ребенку. Она отпадёт сама, когда для этого придёт время. Раньше пуповину обрабатывали спиртовыми растворами, но теперь медицинские специалисты этого делать не рекомендуют.

После того как пуповина уже отпала, необходимо ежедневно проводить дезинфекцию, обрабатывая ранку перекисью водорода, так как внутри неё могут образовываться кровянистые и жёлтые выделения . Их нужно удалять в обязательном порядке, поскольку это прекрасная среда для развития микробов и бактерий. Не нужно ковырять корочки – вы можете повредить пупок и оттуда пойдёт кровь. Пипеткой накапайте внутрь пару капель перекиси, промокните кусочком ваты или салфеткой. Затем при помощи ватной палочки аккуратно удалите уже размякшие корочки: как снаружи, так и внутри. Пупок должен всегда быть чистым. Эту процедуру необходимо делать два раза в день до полного заживления ранки.

Может быть, вам и не совсем нравится форма пупка, которая получилась в результате, но изменить вы уже ничего не сможете. И не нужно пытаться сделать это, применяя различные способы, типа прикладывания монеток или затягивания пластырем – так вы только навредите ребёнку.

Купать малыша можно через пять дней после рождения, однако большинство педиатров советуют дождаться полного заживления пупка и только тогда переходить к водным процедурам . Если вы не хотите мочить пуповину, можно просто помыть или протереть влажной тряпочкой такие места, как попу, ножки и подмышки.

Правила обработки пупка (Видео)

Что касается обработки пупка, то единого мнения по этому поводу нет. Считается, что он может отлично зажить и без какой-либо обработки, но если вы решите прибегнуть к ней, делать это надо правильно.

Всё, что вам нужно для данной процедуры, – это зелёнка или марганцовка, перекись, ватная палочка и пипетка . Пару капель перекиси накапайте в пупок – она тут же начнёт пениться. Немного подождите и промокните место обработки салфеткой или ватным диском.

Обычно в течение десяти дней остаток пуповины полностью отпадает и вместо него появляется маленький и хорошенький пупок, но сроки могут сильно отличаться. Если это случилось раньше или позже, переживать тоже не надо.

После необходимо нанести на пупок зелёнку или марганцовку. Старайтесь не сильно мазать, так как если вдруг будет воспаление, тогда из-за тёмно-зелёного окраса пупка его не будет заметно. Когда перекись перестанет пениться вообще, это означает, что пупок полностью зажил и можно, наконец, успокоиться.

Признаки инфицирования

Если неправильно ухаживать или редко обрабатывать пупок, то в него может попасть инфекция . Так называемый «мокнущий пупок» характеризуется увлажнённым и раздражённым состоянием, а также долгим процессом заживания, может даже начать выделяться гной.

Важно вовремя обнаружить, что в пупке развивается инфекция и незамедлительно обратиться к врачу.

В обязательном порядке отправляйтесь к специалисту, если :

  • Пупочная ранка не заживает и из неё идут обильные выделения.
  • Пупок и кожа вокруг него сильно покраснели.
  • Есть гнойные выделения с неприятным запахом.
  • Если пупочное кольцо выпячивается и образует овальную форму, которая становится больше, когда ребёнок кричит или напрягается – это может говорить о том, что на месте пупка развивалась пупочная грыжа.

Врач осмотрит ребёнка и назначит необходимое лечение – например, нужно будет наносить на пупок мазь с содержанием , что поможет уничтожить инфекцию и ускорить заживление.

Еще несколько лет назад сразу же после рождения ребенка его перевязывали шелковой нитью. После этой процедуры нужно было особенно тщательно следить за гигиеной малыша. Купать кроху рекомендовалось только после заживления ранки, используя при этом отвары трав, имеющих антисептическое и противовоспалительное действие.

На сегодняшний день процедура перевязывания пупка несколько упростилась. Теперь для этой цели вместо нитки используют специальный пластиковый зажим, который позволяет зажить пупочку за более короткий период. Обычно это случается еще до выписки малыша и мамы из . Через определенное время медработник совершенно безболезненно снимает зажим, а пупочная ранка смазывается дезинфицирующим раствором до полного ее высыхания и заживления. От аккуратности и умения врача-акушера зависит, как будет выглядеть впоследствии пупок .

Есть ли реальная угроза развязывания пупка?

Если вместо специальной прищепки для перевязывания пупочка новорожденного использовать нитку, которая будет завязана непрофессионально, есть риск ее развязывания. Тогда у младенца может возникнуть угрожающее его жизни кровотечение, и только от компетентности врача будет зависеть исход случившегося.

Что касается человека, то здесь ответ однозначен - пупок уже никогда не развяжется, потому что он сросся, превратившись в сплошной шрам. А поднятие непосильных тяжестей грозит вовсе не этой мифической бедой, а появлением . Она может образоваться в случае сильного напряжения брюшных мышц. Это очень опасное состояние, грозящее смертью. Помочь в этом случае может только оперативное вмешательство.

Причиной пупочной грыжи у малышей является аномалия развития передней брюшной стенки, при которой сильно повышается внутрибрюшное давление. Это заболевание у диагностируется довольно часто, иногда дефект может спонтанно исчезнуть. В других случаях также прибегают к хирургической операции.


Иногда во взрослом возрасте, в особенности , пупочная грыжа возникает в следствии ослабления пупочного кольца.

Еще один момент, которого можно и нужно опасаться - это травмирование пупка. Обычно инфицирование пупка происходит по время пирсинга, проводимого безграмотным самоучкой, или при использование сережек из некачественных металлов. Также возможно случайное повреждение пупка острыми предметами, . Гнойные , кровь, покраснения в области пупка - симптомы, которые непременно должны насторожить человека и заставить обратиться к врачу.


После случайного повреждения пупка, процесс заживления длится очень долго и зачастую довольно тяжело

Соблюдение личной гигиены – это важно!

Интересное заключение сделали американские ученые, исследуя человеческое тело на наличие микробов с помощью мазков. Из результатов анализов следует, что их находится не менее 1,5 тысячи. Это наиболее загрязненное место тела.
Принимая душ, надо тщательно вымывать пупок, не боясь его развязать. Тем самым вы снижаете до минимума количество вредных микроорганизмов.