Жалоб у пациентов проктолога. Эта патология представляет собой варикозное расширение вен заднего прохода. Обычно геморрой провоцируется малоподвижным образом жизни и избыточным весом. Это делает беременных женщин особенно уязвимыми.

Опасность заболевания заключается в возможности развития железодефицитной анемии. Терапия необходима, чтобы не допустить осложнений в процессе родов и нарушения развития будущего ребёнка. Женщин интересует, чем лечить геморрой при беременности, учитывая запрет на большинство медикаментов в период вынашивания ребёнка. Рассказываем.

Геморрой может впервые появиться при беременности. Нередки случаи обострения хронической формы болезни. Если женщина, опасаясь за здоровье будущего ребёнка, игнорирует проблему, это может иметь негативные последствия.

Симптомы геморроя при беременности требуют обращения к врачу. Тактику лечения будет определять именно он, исходя из стадии болезни, тяжести симптомов и срока гестации. Если признаки геморроя не доставляют серьёзных неудобств, то медикаменты не используются. В таком случае помогает соблюдение особой диеты. Также необходима умеренная физическая активность.

Ярко выраженные симптомы снимают с помощью лекарственных препаратов. Длительность терапии и применяемые медикаменты определяет лечащий врач. В запущенных случаях показано хирургическое вмешательство. Операцию может заменить один из современных малоинвазивных методов.

Лечение геморроя во время беременности необходимо. Его цель - предотвращение обострений болезни непосредственно после родов. Ещё одна опасность патологии кроется в возможности проникновения инфекции через кровоточащие узлы. Это может вызвать внутриутробное заражение плода, а также усложнить процесс родоразрешения.

Медикаментозное лечение

Если появились признаки геморроя при беременности, чем допустимо лечить женщину, подскажет врач. Обо всех проблемах со здоровьем беременная должна информировать гинеколога. Существуют препараты от геморроя, разрешённые во время вынашивания ребёнка.

Средства местного действия

Лечить наружный геморрой при беременности следует с помощью мазей. Такая форма препарата не создаёт дополнительной нагрузки на печень и почки, но при этом максимально быстро снимает симптомы. Многие подобные лекарства от геморроя разрешены для беременных.

Для уменьшения боли допустимо использовать крем. Анальгетическим действием обладают Безорнил и Гепатромбин. Крем Проктоседил не рекомендуется использовать от геморроя во время беременности. Входящие в его состав стероиды могут негативно сказаться на развитии ребёнка.

Другой группой средств местного действия, помогающих вылечить геморрой во время беременности, являются ректальные суппозитории. В форме свечей выпускаются препараты Релиф, Постеризан, Нео-Анузол.

Врач определит, сколько будет продолжаться период лечения. Он же ответит, как лечить геморрой на разных его стадиях. Суппозитории эффективны против внутреннего геморроя. Однако компоненты препарата будут способствовать уменьшению и тех узлов, которые расположены рядом с анальным отверстием.

Самым популярным средством от внутреннего геморроя для беременных являются облепиховые свечи. Суппозитории действуют мягко и безопасно. Масло обладает заживляющим свойством. Оно создаёт барьер для инфекций и стимулирует восстановление слизистых. Компоненты средства способны остановить воспалительные процессы. Такими свечами можно смело лечить геморрой у беременных. Они быстро снимают зуд и устраняют боль.

Чтобы знать, как вылечить геморрой с помощью суппозиториев, нужно прочитать инструкцию к выбранному препарату. Большинство свечей лучше использовать перед сном. Суппозиторий вводится в анальное отверстие. Кишечник должен быть пустым.

Средства системного действия

Системные средства от геморроя при беременности назначаются в тех случаях, когда препараты местного действия не оказывают должного эффекта. Таблетки предназначены для укрепления стенок капилляров и повышения их эластичности. С этой целью назначаются:

• Курантил;
• Троксерутин;
• Пентоксифиллин.

Любые медикаменты в форме таблеток с осторожностью применяются у беременных женщин. Процесс лечения должен контролироваться врачом.

Если болезнь спровоцирована хроническими запорами, то лечение геморроя при беременности невозможно без применения слабительных препаратов. Обычно проктологи рекомендуют Дюфалак или Форлакс. Дефекация происходит без натуживания, и геморрой причиняет меньше неудобств.

Малоинвазивные методы

Консервативная терапия обычно эффективна на ранних стадиях патологии. Появление наружного геморроя при беременности требует, чтобы лечение проводилось другими методами. Малоинвазивные технологии показаны, если внешний узел был защемлён. Такие процедуры предполагают удаление узлов или шишек без хирургического вмешательства.

Если произошло обострение геморроя при беременности, что можно делать, подскажет опытный проктолог. В ряде случаев помогают склерозирующие инъекции. При этом в повреждённый сосуд вводится вещество, которое приводит к срастанию их стенок. Беременность не является прямым противопоказанием к склеротизации, однако прибегать к использованию методики стоит лишь при неэффективности других способов. Метод эффективен при наличии небольших геморроидальных узлов. Существенным недостатком склеротизации считается высокая стоимость.

Другая малоинвазивная методика - лигирование. Процедура предполагает пережимание узлов латексными кольцами. В результате этот участок лишается кровоснабжения. Ткани некротизируются, и геморрой перестаёт беспокоить. Лигирование применяется у женщин с внутренней формой болезни на 2 или 3 стадии.

Лазерная коагуляция подразумевает удаление проявлений болезни с помощью направленного луча. Лазер прижигает сосуды быстро и безболезненно. Коагуляция возможна на любой стадии патологии. Методика применяется даже при наличии осложнений в виде тромбоза вен. Это дорогостоящая процедура, которая проводится амбулаторно. Лазерное прижигание практически не имеет осложнений.

После консультации со специалистом женщина сможет решить, стоит ли лечить болезнь медикаментозным путём или лучше выбрать одну из современных малоинвазивных методик.

Хирургическое лечение

Лечение геморроя у беременных с помощью мазей и свечей не всегда эффективно. Есть ситуации, когда врач будет настаивать на хирургическом вмешательстве. Если вылез геморрой и его не удаётся вправить самостоятельно, медикаментозная терапия не будет успешной.

Если появились признаки геморроя перед родами,что делать, решает врач. Операция по иссечению узлов проводится в крайних случаях. Женщину экстренно госпитализируют при обширном кровотечении или защемлении шишек. Хирургическое вмешательство предполагает использование анестезии, что нежелательно при беременности.

Народные рецепты

Народные методы лечения болезни традиционно считаются безопасными. Однако беременность может являться противопоказанием к их применению. Женщинам, ожидающим ребёнка, не рекомендуют сидячие ванночки. Процедура чревата повышением тонуса матки.

Многих интересует, можно ли применять фитотерапию для избавления от заболевания. Единого мнения нет, однако растения с высокой степенью токсичности, такие как чистотел, лучше не использовать.

• свечи из сырого картофеля;
• мазь из чеснока и растительного масла;
• компрессы из измельчённого картофеля;
• холодные примочки.

Один из самых эффективных народных рецептов -
подмывания. В воду добавляют отвары ромашки или календулы. Можно использовать раствор перманганата калия. Эти вещества являются антисептиками и предотвращают проникновение в ранки бактерий. Кроме этого, травы помогают ускорять заживление тканей. Эффект от подмываний будет ярко выраженным, если они проводятся регулярно.

Подобные методы эффективны на начальных стадиях болезни. Они снимают лёгкую болезненность и облегчают зуд. Примочки, компрессы и самодельные свечи могут служить дополнением к лекарствам от проявлений геморроя для беременных.

Диета

Лечение геморроя подразумевает соблюдение особой диеты. Сбалансированный рацион снизит вероятность запоров - одного из провоцирующих факторов. Диетологи сходятся во мнении, что можно беременным, а на какие продукты накладывается запрет.

Пища должны быть богата сложными углеводами. Основным источником клетчатки послужат овощи и фрукты. Яблоки, морковь и капуста положительно влияют на состояние стенок сосудов. Кисломолочные продукты также необходимы. Беременным рекомендуют употреблять кефир, ацидофилин и натуральные йогурты.

Нежелательно употреблять жареную и острую пищу. Лучше исключить свежую сдобу и молочные продукты с высокой жирностью. Такие продукты создают повышенную нагрузку на пищеварительную систему и провоцируют запоры.

Профилактика

Женщины задумываются, как избавиться от геморроя во время вынашивания ребёнка. Часто процесс лечения становится длительным. Многие высокоэффективные медикаменты запрещены, а народные рецепты лишь на непродолжительное время снимают симптомы.

Чтобы болезнь не проявлялась в период беременности, следует соблюдать меры профилактики.

Варикоз вен заднего прохода причиняет множество неудобств. Постоянный зуд и болезненность вводят беременную в состояние стресса. Это может негативно сказаться на течении беременности, поэтому заболевание подлежит обязательному лечению.

Тактику терапии определяет врач. Он может порекомендовать безопасные медикаменты и народные способы. В тяжёлых случаях женщине будет предложено удаление узлов с использованием малоинвазивных технологий. Хирургическое вмешательство лучше отложить.

Геморрой достаточно неприятное заболевание, и согласно статистике, им страдает до 80% жителей крупных городов, причем большая часть приходится на женское население. Геморрой при беременности диагностируется у 33% женщин в первом триместре, в 35% случаев заболевание устанавливают во втором триместре, у женщин на поздних сроках беременности в 42%, и уже после родов геморрой обнаруживается у 41% родильниц.

Определение и классификация

Наружные и внутренне геморроидальные узлы Геморроем называется заболевание, при котором происходит расширение венозных сплетений, локализованных в прямой кишке, в них застаивается кровь, что ведет к расширению сосудов и появлению их извитости, вследствие чего образуются геморроидальные узлы (шишки). В переводе с латыни название заболевания означает кровотечение. Частота возникновения геморроя при беременности прямо пропорциональна количеству родов. Если у первородящих женщин он развивается лишь в 20% случаев, то на долю женщин, рожающих во второй, третий и т. д. разы приходится 50%.

Также геморрой может быть наружным, когда узлы локализуются в нижней части заднего прохода и внутренним – «шишки» располагаются в верхней трети ампулы прямой кишки. Встречается и комбинированная форма патологии.

Течение заболевания может быть острым и хроническим, хотя они являются стадиями развития одного и того же патологического процесса.

Причины

Основной причиной развития геморрой при беременности является приток крови к матке и ее рост, благодаря чему она сдавливает стенки прямой кишки, что, в свою очередь, приводит к стазу крови, ее сгущению и образованию сгустков, а затем и геморроидальных «шишек». Также важную роль играет и гормональная перестройка, которая происходит при вынашивании плода. Повышенный уровень прогестерона расслабляет гладкую мускулатуру кишечника, снижает тонус сосудов и способствует более редкому опорожнению кишечника и запорам. Увеличение объема циркулирующей крови во время беременности также приводит к излишнему расширению кровеносных сосудов, в том числе и в прямой кишке. Малоподвижный образ жизни, особенно в последнем триместре, оказывает заметное влияние на развитие геморроя во время беременности. Но, к счастью, не у всех будущих мам возникает данная патология. К развитию геморроя при беременности предрасполагает ряд факторов:

• врожденная или приобретенная недостаточность соединительной ткани;
• хронические болезни органов пищеварительного тракта;
• заболевания мочевыделительной системы;
• неправильное питание (употребление острых, маринованных и жирных продуктов);
• нарушение стула и запоры (обусловлено давлением матки на кишечник, что нарушает его иннервацию);
• избыточный вес;
• опухолевидные образования в малом тазу;
• снижение физической активности, что приводит к венозному застою в нижних конечностях и малом тазу);
• прием оральных контрацептивов до беременности;
• злоупотребление слабительными препаратами;
• тяжелый физический труд и подъем тяжестей.

Клиническая картина

Симптоматика заболевания весьма разнообразна и зависит от формы и стадии процесса. Патогномичными признаками геморроя являются:

• болезненность во время опорожнения кишечника;
• зуд и жжение, ощущение тяжести либо инородного тела в районе прямой кишки;
• уплотнения вокруг ануса, которые беременная может нащупать самостоятельно; уплотнения ощущаются как бородавчатые наросты, плотные и не пропадают при надавливании;
• дискомфорт в сидячем положении;
• кровяные выделения в виде прожилок крови или капель, или кровянистых пятен на туалетной бумаге, возможно появление струйки крови после опорожнения кишечника;
• выпадение узлов, свидетельствующее о прогрессировании заболевания.

Хронический геморрой

Заболевание начинается постепенно, когда прогрессирование процесса, характеризующееся увеличением внутренних геморроидальных узлов, достигает пика, они начинают выпадать из заднего прохода. В подобной ситуации женщина ощущает переполнение прямой кишки и чувство немедленно опорожнить кишечник. Сопровождающий зуд приводит к расчесам и кровотечениям. Кожа заднего прохода раздражается постоянными водянистыми и слизистыми выделениями.

Хронический геморрой развивается в 4 стадии:

• Первая
  В эту стадию больную беспокоят неприятные ощущения в районе заднего прохода. Дефекация сопровождается болью, часто появляются незначительное либо умеренное кровотечение. Во время осмотра обнаруживаются геморроидальные узлы, которые пока не выпадают. Слизистая прямой кишки гиперемированная и воспаленная (отечная), заметны расширенные капилляры.
• Вторая
  Стадия сопровождается выпадением узлов при опорожнении кишечника, но они склонны к самостоятельному возврату в прямую кишку. Беременная ощущает узлы как инородное тело в анусе, присоединяются зуд, обильные выделения, тянущие боли в районе прямой кишки. Боли могут иррадиировать в поясничную и крестцовую области.
• Третья
  На данной стадии имеются все признаки геморроя, которые значительно выражены. Выпавшие узлы вправляются только вручную, а болезненность сопровождает не только процесс дефекации, но и некоторое время после нее.
• Четвертая
  На последней стадии (самая опасная) выпавшие «шишки» уже невозможно вправить вручную, присоединяются недержание кала и газов, появляется обильная слизь и кровяные выделения из прямой кишки. Четвертая стадия опасна ущемлением узлов и их тромбозом (острый геморрой).

Острый геморрой

Острый геморрой, по сути,это тромбоз геморроидальных узлов, что является осложнением длительно существующего хронического геморроя. В зависимости от интенсивности болевого синдрома выделяют 3 степени тяжести острого течения заболевания:

• Первая
  Во время пальпации определяются небольшие и болезненные узлы. Женщина ощущает зуд и жжение в области ануса, появляются выделения, но без гноя. Симптомы усиливаются после дефекации, но затем постепенно утихают.
• Вторая
  Тромбированные узлы становятся значительных размеров вследствие воспаления и отека. Отечность распространяется на аноректальную область. Отмечается покраснение, как узлов, так и области вокруг ануса. Сфинктеры ануса сжимаются рефлекторно, что делает пальцевое исследование заднего прохода резкоболезненным. Во вторую стадию тромбоза боли практически постоянны и не исчезают, а интенсивность их значительна. Боли усиливаются во время ходьбы или сидения, и, конечно при попытке дефекации.
• Третья
  Отечность и краснота охватывают значительную область заднего прохода. Из ануса выступают большие внутренние узлы, имеющие синюшно-багровую окраску. Интенсивный спазм анального сфинктера может спровоцировать рефлекторный спазм сфинктера мочевика, что ведет к задержке мочеиспускания. На этой стадии возможно омертвение (некроз) узлов, что сопровождается появлением на них черных участков.

Лечение геморроя при беременности Чтобы определится в тактике лечения, всех беременных с геморроем разделяют на 3 группы:

• заболевание протекает без симптомов – в этом случае показано соблюдение диеты и гигиены, лечебная физкультура и прогулки, слабительные средства, в том числе и лекарственные травы;
• в эту группу входят будущие мамы с выраженными симптомами заболевания (запоры и кровотечения, зуд и жжение, что соответствует 1 или 2 стадии геморроя) – назначаются анестезирующие свечи, ванночки с антисептиками либо с отварами целебных трав, примочки и повязки с мазями, оральный прием препаратов, укрепляющие сосудистую стенку;
• к третьей группе относятся беременные с частыми обострениями геморроя и выпадением узлов – таких пациенток госпитализируют и назначают хирургическое лечение.

Диета

Основой лечения геморроя при беременности составляет диета. Лечебное питание направлено на регуляцию стула (в одно и то же время) и профилактику запоров. Острые, копченые, пряные, соленые и маринованные блюда раздражают слизистую кишечника, в том числе и прямой кишки, поэтому их следует исключить из рациона. Также не рекомендуется прием жирной пищи, кондитерских изделий и сдобы, так как она надолго задерживается в кишечнике, тем самым, тормозя его перистальтику, и провоцирует запоры. Исключить крепкий чай, шоколад и кофе, так они обладают закрепляющим эффектом. Необходимо расширить рацион свежими овощами и фруктами, кашами (перловка, рис, овсянка и гречка), кисломолочными продуктами и сухофруктами (чернослив, курага). Количество выпитой жидкости должно быть не менее 1,5 литров в день.

Физические нагрузки

Немаловажную роль в лечении геморроя при беременности играет и физическая нагрузка, особенно она важна на поздних сроках беременности, когда женщина больше отдыхает, чем двигается. «Разогнать кровь» в малом тазу и в нижних конечностях, укрепить сосудистую стенку и повысить мышечный тонус помогут ежедневные пешие прогулки и специальные физические упражнения для беременных , укрепляющие ягодичные мышцы и мышцы тазового дна и брюшного пресса. Также рекомендуется принимать горизонтальное положение с приподнятым тазовым концом дважды в день по 15 минут (улучшает венозный отток).

Гигиена

Не стоит забывать и о гигиене перианальной области. После каждого акта дефекации обязательно подмывание холодной водой, перианальную область не вытирать, а промокать мягким полотенцем либо мягкой и влажной туалетной бумагой (имеется в аптеках). Холодный душ повышает тонус кровеносных сосудов и нормализует отток крови из геморроидальных «шишек», что способствует их уменьшению. При наружном геморрое назначаются сидячие ванночки с антисептиками (фурациллин, марганцовка) или отварами целебных трав (ромашка и календула, зверобой и цветки клевера).

Мази и свечи от геморроя при беременности

Гели и мази от геморроя При наружном геморрое к воспаленной анальной области прикладывают салфетки, пропитанные специальными мазями или кремами. Эффект подобных мазей от геморроя заключается в снятии отека и воспаления, нормализации тонуса вен и укреплении их стенок, разжижении крови и предупреждении тромбообразования. Рекомендуются:

• гепариновая мазь;
• троксевазиновая мазь, гель;
• гепатотромбин Г (применение в первом триместре противопоказано, во втором и третьем применять с осторожностью);
• репарил – гель (противопоказано применение в первом триместре);
• прокто-гливенол (противопоказано применение в первом триместре);
• левомеколь и постеризан (назначаются при трещинах анального прохода как ранозаживляющие средства);
• венитан;
• мисвенгал и прочие.

• нео-анузол (вяжущий, противозудный и дезинфицирующий эффекты);
• гепатромбин Г (противопоказано применение в первом триместре);
• свечи с димедролом, новокаином, лидокаином и анестезином (анузол), которые снимают спазм сфинктера заднего прохода и анестезируют область прямой кишки;
• облепиховые свечи, релиф, натальсид – ранозаживляющий эффект, а также кровоостанавливающее и противовоспалительное действие.

Препараты для приема внутрь

Таблетки и капсулы от геморроя Кроме местной терапии при геморрое во время беременности назначаются пероральные лекарства:

• детралекс, венарус (таблетки) – повышает тонус вен и укрепляет стенки сосудов, уменьшает венозный застой и растяжимость вен (Не рекомендуется прием препарата кормящими женщинами);
• аэсцин (таблетки) – обладает противоотечным и противовоспалительным эффектами, уменьшает проницаемость сосудов, укрепляет их стенки. Применение аэсцина возможно во втором и третьем триместре;
• доксиум (капсулы) – нормализует микроциркуляцию, снижает повышенную проницаемость сосудов и укрепляет их стенки, препятствует тромбообразованию и разжижает кровь. Противопоказано применение на первом триместре беременности;
• гинкор-форте (возможно использование во втором и третьем триместре);
• венорутон (капсулы, таблетки) и троксевазин в капсулах. Применение препарата Венорутон возможно во втором и третьем триместрах.

Народные методы

Народные методы применяются наряду с общим лечением геморроя при беременности (немедикаментозным и лекарственным):

• прием настоя медуницы лекарственной;
• настой из смеси сенных листьев, травы тысячелистника, коры крушины и зерен кориандра – принимать внутрь;
• смесь из дубовой коры, цветков ромашки и льняного семени используется для приготовления настоя и приема внутрь;
• настой из зверобоя, сушеницы, стальника полевого, коры крушины, хвоща и подорожника для приема внутрь;
• свечки, вырезанные из сырого картофеля и смазанные облепиховым или касторовым маслом для введения в прямую кишку (противовоспалительное и противоотечное действие, укрепление сосудов);
• тертый картофель (лечение наружного геморроя) – прикладывать салфетку с картофелем к заднему проходу;
• свекольный и рябиновый сок – послабляющее действие.

Хирургическое лечение

Беременным, у которых отмечается частые обострения заболевания, и имеются невправляемые узлы, показано хирургическое лечение геморроя. В случае выпадения улов и невозможности их возвращения в прямую кишку проводятся малоинвазивные операции:

• склерозирование узлов – вводятся склерозирующие препараты (спирт);
• лигирование – узлы защемляются латексным кольцом, что приводит к их омертвлению и отторжению;
• лазерная коагуляция;
• криотерапия;
• фотокоагуляция инфракрасная.

Операцию желательно провести на ранних сроках беременности либо после родов.

При возникновении экстренных показаний (массивное геморроидальное кровотечение или ущемление и некроз выпавших геморроидальных узлов) проводится геморроидэктомия (узлы иссекаются) независимо от срока беременности.

Беременность - прекрасный период в жизни женщины. Однако из-за перемен, происходящих в ее организме, могут возникнуть серьезные проблем. Одной из них является геморрой при беременности.

Свернуть

Заболевание может быть двух видов: внутренний и наружный. Если второй тип можно диагностировать без проблем, то по первому типу симптомы геморроя у женщин при беременности достаточно сложно определить. Он проявляется неприятными ощущениями, особенно в процессе дефекации. К другим симптомам относятся:

• жжение;

Такие признаки сильнее проявляются при ходьбе или физических нагрузках.

На рынке медикаментов предложены десятки препаратов для лечения недуга, но многие из них имеют противопоказания для беременных. Стоит остановиться на наиболее подходящих препаратах:

1. Наиболее универсальным препаратом считается Релиф. Он выпускается в форме ректальных свечей и мази. В составе средства печень акулы, обладающая высоким лечебным эффектом. Это средство можно продолжать использовать и после родов: лактация не является противопоказанием.
2. Если не знаете, как вылечить геморрой у беременных женщин, отдайте предпочтение ректальным свечам Нео-Анузол. Они недорогие, и могут применяться без ограничений, но только при условии переносимости йода.
3. Постеризан в виде свече и мази поможет справиться с недугом будущей маме.
4. Прокто-гливенол - хорошее средство, но его нельзя применять в первый триместр беременности. В остальное время оно поможет справиться даже с запущенной болезнью.
5. Гепатромбин также не применяется в начале беременности. Он может применяться в качестве подготовительного этапа к хирургическому вмешательству.
6. Как и чем лечить геморрой при беременности, если хочется использовать только натуральные продукты? считаются мягким, но эффективным средством, способствующим заживлению тканей на месте узлов.
7. Гепариновая мазь достаточно эффективна на начальных стадиях болезни.

Выбирая средство, нужно посоветоваться с доктором, чтобы не нанести вред здоровью.

Вылез сильный геморрой при беременности что делать? Для начала нужно обратиться в больницу. По размеру и общему состоянию доктор назначит схему лечения. Но обычно при большом размере узла консервативное лечение может быть не эффективным, поэтому применяются другие методы:

1. Кроме консервативного лечения может быть предложено склерозирующая терапия. Этот процесс предполагает введение в узел препарата, который помогает сосудам срастаться, после чего отмирать. Для полного отмирания узла достаточно 7-10 дней. Одним из преимуществ такого лечения является быстрое возвращение к привычному образу жизни.
2. - другой эффективный метод лечение геморроя у беременных. Он позволяет эффективно лечить даже внутренний тип недуга. Узел пережимается специальным кольцом,которое перекрывает доступ крови. Эта процедура не опасна для будущих мам.
3. (прижигания) с помощью лазера или инфракрасного аппарата помогает лечить даже 2 и 3 стадию болезни.
4. К хирургическому вмешательству доктора прибегают крайне редко, так как она может нанести вред женщине, вынашивающей ребенка.

Беременность и геморрой, что делать в такой ситуации? Многие боятся применять лекарственные препараты из-за боязни навредить плоду. В таком случае рецепты народной медицины будут кстати. Хотя и в этом случае консультация доктора обязательна, так как препараты достаточно часто содержат именно те ингредиенты, которые рекомендуются специалистами нетрадиционной медицины.

Для начала выбирается средство для общего укрепления организма. Прекрасным вариантом может стать сок рябины. Его выжимают из ягод и принимают трижды в сутки по 100 грамм.

В дальнейшем, как и чем лечить геморрой беременным, зависит от состояния и запущенности болячки:

1. Неплохо зарекомендовала себя обычная картошка. Из нее делают подобие свечи и вставляют перед сном.
2. Прекрасно справляется с болезнью отвар зверобоя. Его готовят следующим образом: заливают 1 ст. ложку травы кипятком и оставляют на час отстаиваться. Принимать его нужно трижды в сутки на протяжении 10 дней.
3. Отлично снимают воспаление местные ванночки. Они считаются эффективным способом у беременных в домашних условиях. Для этого готовят отвар из коры дуба, ромашки, семян льна, взятых в равных пропорциях. Смесь заваривают кипятком. Готовый отвар процеживается и применяется ежедневно. Курс должен длиться не более 4 недель.
4. Для ванночек также подойдет смесь из календулы, девясила, ромашки, крапивы, шалфея, тысячелистника и пастушьей сумки.
5. Можно приготовить эффективную мазь из чеснока и подсолнечного масла. Головку чеснока заливают маслом и кипятится, пока не обуглится. Потом чеснок измельчается и смешивается с остатками масла. Это лучше, чем лечить геморрой у беременных лекарственными препаратами.

Применение таких натуральных средств не станет стрессом для организма, но поможет локализовать боли и поспособствовать заживлению пораженных мест.

Профилактика геморроя во время беременности заключается в соблюдении правильного образа жизни. Беременность - не повод забыть о физической активности. Регулярная умеренная активность поможет легче перенести беременность и снизит вероятность возникновения коварного заболевания.

Отличные результаты дает специальная гимнастика для беременных, помогающая справиться с болезнью на 1 и 2 стадии. С ее помощью можно поддерживать мышцы в тонусе, что важно для будущей мамы.

Еще одним профилактическим мероприятием является обмывание заднего прохода теплой водой с мылом. Для туалета лучше выбирать одноразовые салфетки без спирта и ароматизаторов. Белье нужно покупать из хлопка, так как с его помощью достигается комфорт.

Профилактика геморроя при беременности направлена на устранение следующих факторов риска:

• наследственная предрасположенность;
• хронические запоры;
• сидячий образ жизни.

Решая, чем вылечить геморрой при беременности, причины которого в нарушении режима питания, не стоит забывать о диете. С ее помощью можно значительно скорректировать состояние кишечника. Рацион должен быть сбалансированным. Он разделяется на несколько приемов пищи (от 3 до 5). Чтобы не перегружать кишечник нужно питаться небольшими порциями. Другие рекомендации диетолога включают следующие моменты:

1. Здоровая диета при болезни содержит большое содержание клетчатки и минимум острых, жареных и жирных блюд.
2. Одним из главных условий скорейшего выздоровления является полны отказ от фастфуда.
3. В день нужно потреблять не менее 1.5 литра жидкости. Предпочтение стоит отдать зеленому чаю, сокам (натуральным) и компотам.
4. Нужно употреблять кисломолочные продукты.
5. Важно наполнить рацион продуктами, содержащими витамины. В нем обязательно должна быть следующие продукты: яблоки, свекла, морковь и капуста.
6. Необходимо увеличить количество фруктов и ягод, а также цельнозерновых круп.
7. Ограничение должно коснуться и сдобного теста.

Своевременное проведение предупреждающих мероприятий значительно снизит риск осложнений и дальнейшего развития болезни.

Зная, как и чем вылечить геморрой у женщин во время беременности, можно незамедлительно снять симптоматику, неприятные ощущения и улучшить состояние организма будущей мамы.

Купировать геморрой при беременности возможно. Для этого женщине назначают специализированные лекарственные препараты для местного применения, народные средства и щадящую диету.

Геморрой 3-4 степени тяжести принято лечить оперативным путем. Но делать этого во время вынашивания ребенка, безусловно, нельзя. Хирургические вмешательства разрешается провести только после родовой деятельности.

Если болезнь находится на 2-3 степени тяжести, то можно избавиться от нее при помощи малоинвазивных процедур (тоже после родовой деятельности). Такие оперативные вмешательства являются менее болезненными, чем классическая геморроидэктомия или дезартеризация.

Причины возникновения болезни

Уже на ранних сроках беременности организм женщины поддается ряду изменений. Во-первых, во время вынашивания ребенка начинает активно синтезироваться прогестерон. Этот гормон расслабляет мышцы тазового дна, готовя организм таким образом к родовой деятельности.

Ситуацию усугубляет тот факт, что при беременности происходит увеличение матки в размерах. Орган оказывает высокое давление на слизистую оболочку прямой кишки, и сдавливает геморроидальные вены.

На поздних сроках происходит застой венозной крови в малом тазу. Также головка плода создает дополнительное давление на мышцы тазового дна. Все эти факторы значительно повышают вероятность развития воспалительных процессов в геморройных узлах.

Есть и другие предрасполагающие факторы, в числе которых:

1. Длительные запоры. Твердые каловые массы при прохождении через анальный канал повреждают слизистую оболочку прямой кишки, сосудистые и капиллярные сплетения. Если не избавиться от запора своевременно, то значительно возрастет вероятность прогрессирования трещин ануса и геморроя.
2. Несбалансированное питание. Геморрой во время беременности часто развивается вследствие того, что беременная женщина не придерживается правил здорового питания, и употребляет слишком много пищи. Есть такое негласное правило, что во время вынашивания ребенка «нужно есть за двоих». Девушки воспринимают это правило буквально, и повышают калорийность рациона, употребляют много сладостей, солений и жирных блюд. На самом деле данная фраза означает лишь то, что женщинам нужно употреблять больше витаминов, белка и минералов, которые содержатся в овощах, фруктах, отрубях, кашах, сухофруктах, постном мясе.
3. Наследственная предрасположенность.
4. Наличие хронических заболеваний кишечника. Геморрой у беременных может быть следствием колита, проктита, синдрома раздраженной кишки и других болезней кишечника.

Геморройные «шишки» могут вылезать также из-за малоподвижного образа жизни. Во время вынашивания плода не нужно постоянно находиться в статичном положении. Гиподинамия негативно сказывается и на здоровье малыша и будущей мамы.

Лучшая профилактика болезни – регулярные пешие прогулки на свежем воздухе. Также можно посещать йогу и акваэробику для беременных.

Симптоматика патологии

Как известно, геморрой бывает 3 типов. Разделяют внутренний, внешний и комбинированный тип. Самым распространенным является внутренний геморрой. Также недуг подразделяют на 4 степени тяжести.

Каждая стадия имеет свои особенности. На первоначальных этапах недуг может протекать скрытно, и не вызывать каких-либо характерных признаков. Как показывает практика, характерные симптомы возникают в случае, когда геморрой переходит уже на 2 стадию.

Характерными признаками недуга являются:

• Зуд и жжение в заднем проходе. Эти клинические признаки усиливаются после акта дефекации.
• Появление кровянистых выделений из ануса. Также кровь можно обнаружить в фекалиях. Если геморрой запущенный, то может развиться сильное анальное кровотечение.
• Боли в области анального отверстия. Это клиническое проявление также усиливается после акта дефекации. Иногда боли сопровождаются чувством тяжести при ходьбе и любых других нагрузках.
• Запор. Констипация может как причиной, так и следствием геморроя. Иногда запор сменяется диареей.
• Ощущение инородного тела в анальном канале. Острый геморрой может также проявляться чувством неполного опорожнения кишечника после дефекации.

На более поздних стадиях воспаленный узел или узелки могут вылезти наружу. Обычно они синюшные и болезненные при пальпации. Выпадение возможно вследствие дефекации, физических нагрузок, чихания или кашля.

Как лечить геморрой при беременности?

При появлении характерных симптомов геморроя многие женщины пытаются заняться самолечением. Делать этого не нужно, так как можно лишь усугубить и без того тяжелое положение.

Изначально женщине следует обратиться к проктологу. Медик назначит соответствующую диагностику. На основании полученных данных врач решит, как и чем лечить геморрой при беременности в конкретном случае.

Обычно консервативная терапия предусматривает:

1. Применение народных способов лечения. Они помогут эффективно бороться с неприятными проявлениями недуга. Лучшими народными средствами являются картофельные свечи, теплые ванночки с корой дуба, компрессы с соком алоэ, примочки с облепиховым маслом, прохладные ванночки с ромашкой. Вышеперечисленные рецепты нужно с осторожностью применять на последних неделях беременности.
2. Использование лекарств для местного применения. Убрать неприятные симптомы недуга и купировать воспалительные процессы отлично помогают такие препараты, как Натальсид, Троксевазин, Релиф, Гепариновая мазь. Также отзывы подтверждают, что отлично помогает справиться с геморроем бальзам Вишневского.
3. Принимать обезболивающие препараты. Они помогут облегчить общее состояние, и купировать болевой синдром. При беременности безопасным обезболивающим является Ибупрофен.
4. Ставить очистительные клизмы. Их целесообразно использовать лишь в том случае, если обостренный геморрой сопровождается длительным запором.
5. Соблюдать диету. Лечение геморроя при беременности предусматривает отказ от жирных, жареных и острых блюд. Под запретом некоторые специи – кайенский перец, корень имбиря, куркума, хрен, горчица. Обязательно убрать из рациона копчености, фастфуд, соленья и полуфабрикаты. Предпочтение отдается постным сортам мяса, кашам, овощам, зелени, фруктам, куриным яйцам, сухофруктам. Блюда должны быть в отварном или запеченном виде. В качестве заправки следует использовать оливковое или льняное масло. Обязательно соблюдать питьевой режим, то есть выпивать не менее 2 литров воды.
6. Придерживаться правил интимной гигиены. После каждой дефекации надо обмывать анальное отверстие прохладной водой.

Дополнительно могут быть назначены венотоники, например, Детралекс или Флебодиа 600.

Оперативное лечение геморроя

Консервативная схема лечения не будет эффективна на поздних стадиях геморроя. В тяжелых случаях болезнь лечат оперативным путем, но только после родовой деятельности. Причем радикальное хирургическое вмешательство назначается тогда, когда женщина уже прошла послеродовую реабилитацию (обычно она длится 2-4 месяца).

Вылечить геморрой 3-4 степени тяжести помогают геморроидэктомия по Миллигану-Моргану, (трансанальная резекция), дезартеризация геморроидальных узлов. После вмешательства женщине нужно будет взять больничный, и находится в течение 5-8 дней в стационаре под наблюдением врачей.

Избавляться от такой опасной патологии, как геморрой, помогут малоинвазивные процедуры. Они производятся в амбулаторных условиях, и не требует госпитализации пациента. Эффективными будут вмешательства на 2-3 стадии геморроя.

Лучшими малоинвазивными процедурами являются:

• Криодеструкция.
• Радиоволновая терапия.
• Лигирование при помощи латексных колец.
• Лазерная коагуляция.

После малоинвзивных или радикальных хирургических вмешательств женщине требуется пройти реабилитацию. Ей могут быть назначены определенные препараты (венотоники, свечи, мази, обезболивающие). В обязательном порядке соблюдать диету и придерживаться правил интимной гигиены.

Геморрой нередко проявляется у беременных женщин. Обычно его симптомы обостряются на последних сроках (36–39 неделя), но первые признаки заметны уже во 2 или 3 месяце. Заболевание существенно усложняет жизнь будущей мамы. Помимо этого, воспалительный процесс в кишечнике может навредить и ребенку, поскольку в его организм попадают токсические вещества. Обострение геморроя на 38 неделе беременности нередко приводит к невозможности появления ребенка естественным путем. Чтобы избежать осложнений и кесарева сечения, лечение необходимо начинать на ранних сроках.

Причины появления геморроя у беременных

Геморрой - тяжелый недуг, который локализуется в сосудах прямой кишки и сфинктера. Возникает из-за нарушения кровообращения в малом тазу. Заболевание развивается постепенно, наступление беременности становится толчком к его проявлению. Как правило, первые симптомы появляются во 2 месяце, но будущие мамы не обращают на них внимания, считая их следствием гормональной перестройки организма.

Геморроидальные узлы возникают у женщин, входящих в группу риска. К ним относятся:

• работающие на сидячей работе несколько лет;
• ведущие малоподвижный образ жизни;
• будущие мамы в возрасте от 35 до 39 лет;
• женщины, испытывающие продолжительные физические нагрузки (продавцы, парикмахеры) или часто поднимающие тяжести.

Заболевание развивается из-за ослабления стенок кровеносных сосудов и их закупоривания. Это может произойти под воздействием следующих факторов:

• неправильное питание, употребление алкоголя и пищи с высоким содержанием холестерина;
• наследственный варикоз или другие заболевания сосудов.

Во время беременности у женщин меняется гормональный фон.Повышенное содержание прогестерона приводит к тому, что мускулатура кишечника расслабляется, отчего случаются запоры (особенно после 35 недель). Растущий плод сильно давит на тазовое дно, зажимая сосуды, что очень часто провоцирует выпадение узлов из анального отверстия.

Стадии развития геморроя и его симптомы

У беременных геморрой бывает наружным и внутренним. На 2–6 месяце заболевание развивается внутри прямой кишки, там появляются узлы, которые по мере роста ребенка продвигаются ближе к анальному отверстию. В последнем триместре беременности, особенно с 9 месяца, риск выхода прямой кишки увеличивается в несколько раз. Это связано с тем, что к этому времени малыш достигает достаточно большого размера, его голова опускается ниже, давление на сосуды увеличивается. В 38 недель у многих женщин могут начаться роды, к этому времени все системы органов ребенка полностью сформированы.

Роды в 38–39 недель - обычное явление. Этот процесс провоцирует обострение заболевания, потому что женщине приходится напрягать мышцы промежности. Естественные роды запрещаются, если после 36 недель начинается тромбоз и воспаление геморроидальных узлов. Для предотвращения осложнений назначается кесарево сечение.

Симптомы геморроя у беременных такие же, как и у остальных пациентов:

• дискомфорт (жжение, тяжесть) и боль в заднем проходе;
• появление в кале крови или слизи;
• выпадение узлов геморроя наружу.

Во время беременности геморрой проходит в развитии 4 стадии.

Четвертая стадия заболевания самая опасная, при беременности лучше не запускать проблему так глубоко и начинать лечение задолго до родов.

Особенности геморроя в первом триместре

Если до зачатия у женщины были проблемы с сосудами малого таза, то на 1–3 месяце беременности геморрой начинает заявлять о себе признаками, которые многие путают с физиологическими изменения в организме. В этот период нужно направить свои усилия на минимизацию вреда для ребенка. Самолечение может привести к появлению отклонений у будущего человека или закончиться выкидышем.

Геморрой в первом триместре должен лечиться под контролем врача. На этом сроке любые медикаменты влияют на формирование ребенка, поэтому бороться с заболеванием нужно народными методам или средствами для наружного применения.

На этом этапе очень эффективно изменение рациона и увеличение физической нагрузки (конечно, если нет противопоказаний). Меню будущей мамы должно включать злаковые каши, кисломолочные продукты, овощи и фрукты. От продуктов, провоцирующих запоры и газообразование, стоит отказаться. Состав рациона должен подбираться индивидуально, так как из-за гормональных изменений может появиться непереносимость некоторых привычных блюд.

Во втором триместре заболевание может протекать в скрытой форме или очень остро. На 4–6 месяце развития плода лечение должно производиться очень аккуратно, но желательно избавиться от геморроя к началу 9 месяца. Оперативное вмешательство противопоказано, возможно только щадящее воздействие.

Особенности геморроя в третьем триместре

В последние три месяца беременности ребенок активно растет, за это время его масса может увеличиться в 2-3 раза, что становится причиной перехода геморроя в открытую и очень болезненную форму. На этом сроке, особенно после 36 недель, любое лечение, кроме профилактических мер и консервативной терапии, противопоказано. Нужно не допустить развития болезни хотя бы до 39 недель (на этом сроке женщина может родить здорового ребенка).

Обострение заболевания провоцирует сильное напряжение мышц во время посещения туалета, поэтому на 36–39 неделе нужно постараться исключить запоры. Для этого рекомендуется употреблять жидкую пищу или свежие овощи, богатые клетчаткой. В последнем месяце отеки всего тела матери усиливаются, поэтому количество соли нужно ограничить.

Облегчить процесс дефекации помогут и масляные клизмы. Перед сном в задний проход нужно ввести 70–100 мл любого растительного масла (лучше облепихового или оливкового), подогретого на водяной бане. Утром опорожнение кишечника пройдет без усилий.

Затвердевание кала может быть вызвано витаминно-минеральными комплексами, в частности входящим в них железом, поэтому после 36 недели их прием стоит прекратить. Ребенку это не повредит, все жизненно важные органы к этому времени сформированы. У женщины избыток минералов к 39 неделям может привести к затруднению расхождения тазовых костей.

У среднестатистической женщины организм начинает готовиться к родам на 38-39 неделе, живот опускается, головка ребенка сильно давит на кишечник. Обострение геморроя именно на этом сроке - распространенное явление. Если такое случается, то в 39-40 недель проводится кесарево сечение.

Геморрой может вылезти и во время родов, это случается даже чаще, чем в 37–39 недель. Лечение его (в том числе и удаление) в это время может проводиться практически без ограничений.

Геморрой во время беременности или после родов диагностируется у каждой пятой женщины. Предупредить его сложно, но возможно. Для этого нужно пересмотреть свое питание и больше двигаться (если нет противопоказаний).