Часто кормящие мамы жалуются: «Когда кормлю грудью, болит грудь». Имеется множество причин этих болезненных ощущений. Некоторые проблемы может решить сама мама, а с остальными необходимо обратиться к врачу.

Что может вызвать боль во время кормления грудью?

Физиологическое состояние

Когда болит грудь у кормящей непосредственно с началом кормления - это происходит за счет наполнения груди молоком. Так действует гормон окситоцин. Он стимулирует мышечные клетки в груди, чтобы усилить выработку молока.

Окситоцин выделяется во время кормления первые несколько дней после рождения. Позже, когда вы просто думаете о кормлении ребенка, происходит высвобождение гормона. Вы даже можете обнаружить, что молоко спокойно вытекает без кормления.

Разные женщины чувствуют этот физиологический рефлекс по-разному. Вы можете чувствовать:

• легкое покалывание или ощущения уколами булавками или иглами;
• сильное давление в области молочных желез с небольшой болью, а иногда и с дискомфортом.

Со временем женщина привыкает к грудному вскармливанию, и дискомфорт и болезненные ощущения становятся менее ощутимыми.

Форма сосков

Втянутые, плоские или очень большие соски могут вызывать боль при кормлении. Некоторые женщины имеют такие врожденные соски, которые затрудняют процесс кормления. Соски при некоторых заболеваниях или при застое молока и отеке молочной железы становятся плоскими. Но следует знать, что при беременности следует так готовить свои соски, чтобы ребенок смог захватить их, даже когда они втянутые. Часто плоские и втянутые соски становятся выпуклыми при правильном прикладывании к груди и под влиянием сосания ребенка.

Проблемы с сосками

Многие мамы отмечают, что соски нежные и при прикладывании ребенка болит грудь при кормлении. Все это при неразработанных сосках может привести к трещинам, которые не дадут возможности нормально кормить ребенка, а также может вызвать мастит. Грудное вскармливание должно быть комфортно. При этом необходимо настроить правильный захват соска ребенком, подобрать удобную позицию и разработать соски еще до рождения малыша. И жалоб типа «кормлю грудью, болят соски» не должно быть у молодой мамы.

Хороший захват ротиком ребенка соска и околососковой области является необходимым. Если ваш ребенок сосет только сосок, очень важно нежно забрать его от малыша, помещая чистый палец в угол рта, и попробовать еще раз вставить в рот новорожденного сосок с ореолом. Круглый и напряженный сосок - таким он должен быть до и после кормления.

Если болит грудь, кормлю, что делать? Можно ли пропускать кормление из-за болезненности? Все эти вопросы необходимо задавать акушеру в родильном отделении. Отсрочка кормления может привести к еще большей боли и нанести вред вам и вашему ребенку.

Попробуйте менять позицию каждый раз, когда вы кормите грудью. При этом возможно подобрать наиболее удобную позу. Это поможет отрегулировать давление на определенные участки груди и сделать комфортным кормление.

Выработка молока в больших количествах

Некоторые мамы, у которых вырабатывается много молока, жалуются, что болит грудь при кормлении. При этом такие мамочки чувствуют болезненные приступы глубоко в груди при прикладывании ребенка.

Это болезненное состояние, как правило, исчезает в течение первых трех месяцев грудного вскармливания. Если ребенок правильно захватывает грудь каждый раз и хорошо сосет, производство молока должно выровняться до тех пределов, чтобы соответствовать потребностям ребенка.

Закупорка протоков

При кормлении иногда возникает уплотнение в груди в виде образования. Это не всегда сопровождается лихорадкой или другими симптомами. Такое происходит в том случае, когда часть молочной железы не может освобождаться от молока из-за воспаления или закупорки молочного протока. Впоследствии это может привести к маститу.

Кормите каждые два часа этой грудью. Это помогает ослабить пробку, и молоко начинает свободное движение.

Можно использовать легкий массаж груди, начиная с больного места. Вначале круговыми движениями, а затем продольными по направлению к соску. Используйте теплый компресс на больные области.

Молочница

Молочница или грибковая инфекция может развиться во рту вашего ребенка и перейти на соски. Это происходит при нарушении баланса в организме матери из-за различных инфекционных заболеваний, ВИЧ, диабета, анемии, при приеме антибиотиков и стероидов. Влажная, теплая, незащищенная среда рта ребенка, когда он сосет грудь, является идеальным местом для развития и размножения кандидозной инфекции.

Другие признаки грибковой инфекции: розовый, блестящий или ярко-розовый с волдырями сосок, зуд и трещины. Возможна стреляющая боль глубоко в груди во время или после кормления.

Иногда инфицирование кандидами может повредить и молочные протоки - каналы, по которым течет молоко к соскам, и поэтому болит грудь при ГВ (грудном вскармливании).

В отличие от постоянной, боль при молочнице возникает и при кормлении ребенка, и после. Хотя некоторые медики сомневаются в том, что возможно поражение именно молочных протоков. В основном в этом случае страдают только соски.

Если болит грудь при ГВ, и ребенок начинается отказываться от груди, нужно обратиться к врачу, чтобы получить консультацию.

Лечение кандидамикоза может занять несколько недель, поэтому требуется следовать этим советам, чтобы избежать распространения инфекции:

1.Часто менять одноразовые накладки.

2. Бюстгальтер каждый день должен быть чистым и проглаженным.

3. Как можно чаще мыть руки себе и ребенку.

4. Обдавать кипятком ежедневно все части молокоотсоса, которые касаются молока.

5. Убедиться, что члены семьи не болеют молочницей или другими грибковыми инфекциями. Если же у них есть симптомы, убедитесь, что они получают лечение.

Застой

В первые несколько дней после того как ребенок рождается, грудь наливается молоком, и при этом происходит значительный прилив крови к груди, что делает ткани набухшими.

Это может привести к тому, что грудь значительно увеличивается в размерах и становится горячей и болезненной. Клетки, продуцирующие молоко, в этом случае становятся более объемными, а кожа молочных желез - красной и блестящей.

Это совершенно нормально и является приспособлением организма к тому, чтобы ребенок не нуждался в питании и полностью удовлетворял свои потребности в кормлении. После того как новорожденный начинает питаться регулярно по часам, молочные железы будут регулировать и вырабатывать необходимое количество молока. Дискомфорт в этом случае исчезает. Если этого не произойдет, обратитесь к акушерке или врачу.

Лактостаз

Если имеются жалобы типа «кормлю грудью, болит грудь во время кормления и в промежутках между прикладываниями к груди», то это может быть причиной лактостаза - переполнения молочных желез. Чаще всего такое состояние наблюдается в первые дни после начала кормления.

Это нормально для молочных желез, однако они становятся больше, тяжелее и начинают вырабатывать больше молока. Иногда это переполнение может превратиться в застой, тогда грудь становится большой и болезненной. Вы также можете ощущать набухание груди, покраснение, тепло, пульсацию и уплощение соска. Такое состояние иногда сопровождается субфебрильной температурой, и его можно спутать с инфекцией молочной железы. Для того чтобы избавиться от этого состояния, требуется хорошее сцеживание груди после кормления.

Мастит

Если болит грудь и температура у кормящей, а молочные железы становятся воспаленными и болезненными, это может означать, что развился лактационный мастит. Чтобы сохранить грудное вскармливание ребенка, необходимо сразу обратиться к врачу и немедленно начать лечение.

При возникновении мастита возникают такие симптомы:

• поражается только одна молочная железа;
• грудь напряжена;
• горячая на ощупь;
• имеется гной или кровь в молоке;
• обнаруживаются красные полосы или пятна на груди;
• симптомы развиваются в течение нескольких часов.

Такое может случиться, если имелся контакт с членом семьи, который простужен или болеет инфекционным заболеванием.

«Болит грудь, кормлю ребенка с помощью бутылки и соски» - это неправильный подход к грудному вскармливанию. Мастит легко отличить от лактостаза: последний при проведении массажа исчезает через 24 часа. При мастите же врач назначает антибиотики и рассасывающие средства. Но даже если вы принимаете лекарства, необходимо продолжать кормить грудью во время лечения. Это лучший вариант для вас и вашего ребенка.

Чтобы решить проблему «кормлю грудью, болит грудь» требуется полное расслабление при прикладывании. Это может помочь справиться с дискомфортом. В некоторых случаях при сильной болезненности можно принять «Парацетамол» или «Нурофен», чтобы облегчить боль.

Если грудь наливается, а ребенок не в состоянии полностью захватить сосок, то необходимо пробовать начинать кормление той грудью, которая более комфортна малышу, или использовать молокоотсос, пока ребенку не будет достаточно удобно.

Попробуйте использовать теплые, влажные компрессы на молочные железы перед кормлением, чтобы помочь молоку спокойно, без задержек течь в ротик. После кормления или сцеживания можно прикладывать холодные влажные компрессы, охлаждающие гели или листья капусты на грудь. Листья капусты могут уменьшить отек, хотя не существует убедительных доказательств этого способа.

Слишком полная молочная железа также может сделать невозможным кормление. Если ваш ребенок отказывается от груди, захлебывается от слишком большого количества молока, попробуйте эту технику:

1. Приложите ребенка к груди как обычно.

2. Когда почувствуете, что молоко сильно прибывает, осторожно вытащите сосок изо рта ребенка и сцедите некоторое количество в баночку.

3. Снова приложите ребенка к груди, когда поток немного замедлится.

4. Чем чаще вы будете прикладывать ребенка к груди, тем быстрее будет нормализоваться и вырабатываться необходимое количество молока, так что и вы, и ребенок сможете чувствовать себя более комфортно.

Если болит грудь у кормящей между прикладываниями и не проходит в течение нескольких дней, следует обратиться к врачу, чтобы исключить причины, которые нуждаются в лечении, например, молочница или мастит.

Что еще может вызвать боль в груди?

После рождения ребенка постоянно болит грудь. Причины этого симптома возможно не имеют ничего общего с актом грудного вскармливания. Это может быть:

1. Неудобный бюстгальтер. Для нормального наполнения молочных желез необходимо, чтобы боковые швы были сбоку, а не на груди, и чашки не должны сдавливать или прижимать молочные железы.

2. Предменструальная болезненность. Если в период кормления начались менструации, грудь может быть болезненна. В основном неприятные ощущения появляются в верхней внешней части грудной клетки и в подмышечных областях. Эта боль начинается с началом месячных и может длиться в течение недели или двух. Облегчение наступает после того, как произойдет овуляция в середине цикла.

3. Болит грудь у кормящей и при фиброзно-кистозной мастопатии. Это безвредно, и при этом заболевании можно не отказывать малышу в кормлении. При любом дискомфорте лучше посетить врача, чтобы исключить возможные причины боли.

Грудное вскармливание может быть сложным порой, особенно в первые дни. Часто от женщин, которые родили первенца, можно слышать жалобы: кормлю грудью, болит грудь. Но важно помнить: не следует решать проблему самостоятельно.

В родильном доме вас обучат кормлению, помогут вам сделать грудное вскармливание радостью. И тем не менее многие женщины могут иметь определенные проблемы.

После кормления грудью требуется сцедить несколько капель молока и осторожно втереть его в соски чистыми руками. Человеческое молоко обладает целебными свойствами, успокаивает и смягчает сосок и околососковую область. Кроме того, можно сделать воздушную ванну и носить бюстгальтер с мягкими хлопчатобумажными прокладками.

Избегайте ношения бюстгальтеров или одежды, которая слишком плотно прилегает к молочным железам и оказывает давление на соски.

Избегайте использования мыла или мазей, содержащих вяжущие и другие химические вещества, которые влияют на соски. Не употребляйте продукты, которые делают молоко горьким для ребенка. Промывание теплой кипяченой водой - это все, что необходимо, чтобы держать соски и грудь в чистоте.

Когда вашему ребенку от 6 недель до 2 месяцев, то вы можете чувствовать, что грудь не полностью опорожнена после кормления. Это нормально. Новорожденный первое время может сосать только пять минут. Это означает, что вы и ребенок просто приспосабливаетесь к процессу грудного вскармливания.

Убедитесь, что ваш ребенок хорошо взял грудь и активно сосет ее. Кормите часто и по первому требованию, и пусть ваш ребенок будет решать, когда прекратить кормление. Это поможет исключить такие жалобы, как "болит грудь". Причины этого симптома могут быть различными.

Предлагайте обе груди при каждом кормлении. Ребенок не бросит грудь до тех пор, пока он не насытится. Следует предложить вторую грудь в том случае, когда ребенок неактивно сосет или останавливается.

Много молока

Некоторые матери пьют много жидкости, заботясь о том, чтобы было достаточно молока. Но при переполненной груди кормление может превратиться в напряженный и неудобный процесс как для матери, так и для ребенка.

При каждом кормлении необходимо использовать одну грудь. Только при беспокойстве малыша или отказе предложить вторую.

Если чувствуется, что другая грудь невыносимо полная, прежде чем вы готовы кормить, необходимо сцедить некоторое количество молока в течение нескольких минут, чтобы уменьшить давление. Вы также можете использовать холодный компресс или полотенце, чтобы уменьшить дискомфорт и отек.

Попробуйте позиции, которые более комфортны для кормления. При этом улучшается выброс молока. Можно использовать кормление в лежачем положении на боку или сидя с подставленным под ногу стульчиком.

Кормите часто грудью, которая переполнена, чтобы освободить ее и предотвратить развитие лактостаза.

Избегайте использования бутылки с соской, если это возможно.

Кормящей маме следует достаточно отдыхать, правильно питаться и употреблять достаточно жидкости, но не переусердствовать!

Кормление ребенка грудью может причинять боль матери. Это случается при трещинах сосков, приливах молока и его застое в млечных протоках. Чем быстрее выявится причина, тем легче будет её устранить.

Материнское молоко – лучшее питание для малыша. При грудном вскармливании мама и ребенок сближаются под действием совместной эмоциональной удовлетворенности. Но иногда это чувство близости омрачается болью в молочных железах. Сразу выявив и устранив причину беспокойства, можно избежать длительного лечения и прерывания кормления

В норме и при патологии

После родов женская грудь особенно чувствительна. Приливы молока сопровождаются чувством распирания в молочных железах. Некоторая тяжесть, а иногда покалывание или пощипывание в них – естественные сигналы к тому, что пора кормить ребенка. Вначале доставляющие дискомфорт, они снижают свою интенсивность через несколько дней. Но в первую неделю прилив случается даже при кормлении, тревожа молодую маму.

В это время допустимо небольшое покраснение сосков. Их чуткая кожа трется деснами ребенка, отзывается слабым жжением. Оно должно исчезнуть через несколько кормлений. Если же этого не происходит, то ни в коем случае нельзя терпеть усиливающуюся боль. Она означает появление трещин, которые становятся воротами для инфекции. Кормящей матери необходимо научиться правильно прикладывать ребенка, следить, чтобы он полностью захватывал и сосок, и ареолу.

Описанную болезненность в молочных железах при вскармливании можно назвать естественной и она «лечится» регулярным кормлением. После восстановления менструального цикла возвращается наливание груди перед месячными. Но есть и другие причины, из-за которых у кормящей женщины болит грудь:

• трещины на сосках;
• лактостаз;
• мастит;
• молочница и другие инфекции;
• резкое прерывание кормления.

На занятиях для будущих мам и после родов медицинские сестры обучают некоторым приемам расслабления, помогающим справиться с «приливами». Они показывают, как держать младенца при кормлении, отнимать его от груди, не повреждая кожи соска. Одновременно освещаются тревожные симптомы при вскармливании.

Неправильное прикладывание

Грудная железа, которую сосет младенец, снизу должна поддерживаться материнской рукой. Подбородок ребенка обязательно касается груди, а сосок вместе с ареолой находится во рту. В другом случае мать испытывает , а поврежденная кожа болит и после.

Если же правильное прикладывание не спасает, то кормящей маме следует обратить внимание на длину уздечки у ребенка. Короткая уздечка со временем растягивается. Но для общего здоровья бывает безопаснее надрезать ее. Такую операцию проводит детский терапевт или стоматолог.

Чтобы избежать воспаления микротрещин и ссадин на сосках, мама должна позаботиться о собственной гигиене. Для этого:

• после кормления сцеживают остатки молока и омывают грудь;
• соски сразу смазывают облепиховым маслом или другими заживляющими препаратами;
• подсушивают кожу на открытом воздухе;
• исключают тесные или неудобные бюстгальтеры;
• используют прокладки для груди и вовремя сменяют их.

Эти простые процедуры помогут залечить уже имеющиеся повреждения кожи. Если нет каких-либо заболеваний, грудные железы чередуют при каждом кормлении, после чего очищают их и проводят воздушные ванны.

Молочница у матери и ребенка

Резкая у кормящей мамы, жжение и зуд – один из важных симптомов молочницы. Активность грибка рода кандида может проявиться при вскармливании в любой момент. Возникая во рту у младенца, колонии вредных микроорганизмов распространяются и на материнскую грудь.

Белесый налет на покрасневших слизистых ротовой полости, общее беспокойство малыша – первые тревожные признаки грибковой инфекции. Хотя она редко поражает молочные протоки, откладывать визит к врачу нельзя. Терапевт назначает лечение сразу для двоих.

Лактостаз

На протяжении трех месяцев идет привыкание материнского организма к потребностям новорожденного. В этот период в грудном вскармливании важна регулярность и частота. Вначале молока может оказаться меньше или больше, чем нужно малышу. Позже нормализуется выработка гормонов пролактина и окситоцина, ответственных за количество питательной жидкости. Именно последний предотвращает застой молока в грудной железе.

Окситоцин расслабляет млечные протоки. Детский плач, забота и даже мысли о младенце увеличивают его выработку. А лишнее беспокойство прерывает стабильное восполнение гормона. Это одна из причин лактостаза, но можно выделить и другие:

• неполное освобождение груди от молока;
• переохлаждение, ушиб или травма грудной железы;
• трещины сосков;
• обезвоживание;
• пережимание млечных протоков при неправильном кормлении или бельем;
• отказ от вскармливания при продолжении лактации.

Кормление становится болезненным, но после него чувствуется облегчение. Грудная железа, в которой произошел застой, набухает, в ней ощущаются уплотнения, повышается местная температура, а молоко выбрызгивается неравномерно или вовсе не выходит. Это состояние требует немедленной реакции, так как может осложниться маститом.

Мастит и его отличие от лактостаза

Если за 1-2 дня не ликвидировать задержку молока в млечных протоках, то развивается застойный мастит, быстро переходящий в инфекционную форму. Мастит – воспалительный процесс, спровоцированный сворачиванием молока в молочных ходах и альвеолах. Он возникает и без предшествующего застоя, если грудная железа инфицируется через трещины в сосках.

Ранние симптомы мастита очень похожи на признаки лактостаза, но выражены более ярко. Полное дифференцирование проводят с помощью лабораторных анализов. Но обычно достаточно характерных отличий.

1. Пальпация. При лактостазе прощупывание уплотнений не усиливает боль, а скопившееся молоко имеет четкие границы. При мастите образовавшийся инфильтрат размывает контуры очага воспаления, грудь болит, отекает и краснеет.
2. Выделение молока. Простой застой уменьшается при кормлении из больной железы. Очень болезненное сцеживание при воспалении не приносит облегчения – это одно из важных отличий. Возможны гнойные выделения.
3. Общее состояние. Для мастита характерна постоянно повышенная температура тела (37-38 °С) или ее резкий скачок до высоких значений.

Лечение застойного мастита такое же, как и при лактостазе. Но если заболевание перешло на следующую стадию, то делают перерыв в грудном вскармливании и проводят антибактериальную терапию. Чтобы сохранить лактацию, продолжают сцеживание молока.

Облегчение боли при вскармливании

В грудном вскармливании самыми сложными считаются первые месяцы и окончание лактации. В это время часты неприятные осложнения. Для борьбы с застоем молока не требуется особое лечение, а боль уменьшают различными способами.

1. Чаще дают малышу пострадавшую грудь и сцеживают остатки. Перерывы в кормлении должны быть не более 3 часов.
2. Перед кормлением грудь согревают теплой, но не горячей водой или прикладывают на 10 минут теплую грелку. Высокая температура опасна.
3. Продолжают подготовку легким массажем. Движения должны быть плавными, нельзя с силой давить на плотные места, чтобы не пережать и другие протоки.
4. Так как малышу может не хватить сил вытянуть загустевшее молоко, перед прикладыванием сцеживают небольшое количество молока молокоотсосом.
5. Возможный отек ликвидируют прикладыванием прохладных капустных листьев, мазью с арникой или «Троксевазином».
6. Если появляются признаки воспаления или улучшения не наступает через 2-3 дня, нужно обращаться к врачу и выполнять его рекомендации.

Весь период лактации кормящая мама должна заботиться о своем здоровье и следовать правилам гигиены. Предотвратить основные причины, по которым болит грудь, сможет удобное белье, сон на боку или спине, регулярное кормление и сцеживание остатков.

Болезненность молочных желез – один из наиболее часто встречающихся симптомов у женщин в период лактации. Подобные нарушения самочувствия могут быть вызваны как нормальным процессом адаптации к грудному вскармливанию, так и различными патологическими процессами, требующими вмешательства специалиста. Чтобы не допустить развития осложнений, необходимо обращать внимание на болезненность в груди и другие тревожные симптомы и своевременно начинать терапию.

Грудные железы женщины предназначены для вскармливания младенца. Во время гестации происходит их подготовка к периоду лактации: набухают молочные железы, расширяются млечные протоки, увеличиваются и темнеют соски, на последних месяцах гестации начинает выделяться молозиво.

Внимание! Молозиво – секрет грудных желез, выделяющийся на 7-9 месяце и 3-4 дня после родов. Затем молозиво сменяется зрелым молоком, которым младенец питается до окончания периода грудного вскармливания.

После рождения ребенка различные изменения в организме женщины происходят более стремительно. На работу различных систем, особенно половой, оказывают влияние гормоны пролактин и окситоцин. Под их воздействием начинается активная выработка молока грудными железами. Зачастую данный процесс может сопровождаться дискомфортом и даже болезненными ощущениями.

Это обусловлено следующими факторами:

1. Интенсивное начало лактаци и. В большинстве случаев молоко в груди появляется на 2-4 сутки после родов, при этом его количество увеличивается постепенно. Однако у некоторых женщин лактация возникает в течение одного дня и отличается обильностью. В результате у пациенток появляется ощущение распирания и тяжести, зачастую может беспокоить покалывание в груди и зуд в области ареол. Неприятные ощущения проходят вскоре после начала кормления грудью. При невозможности своевременного начала грудного вскармливания, например, при сильной недоношенности новорожденного, у женщины может возникнуть лактостаз. То есть застой молока в млечных протоках. Для профилактики подобной патологии и сохранения лактации рекомендуется проводить регулярное сцеживание.

В норме дискомфорт, вызванный адаптацией к началу лактации, длится не от нескольких дней до нескольких недель и не доставляет пациентке сильных болевых ощущений. При появлении выраженной болезненности, покраснений груди, патологических выделений из сосков следует обязательно обратиться к врачу.

Неправильное прикладывание

Нарушение техники прикладывания ребенка к груди является одной из наиболее распространенных причин болезненности груди. Неприятные ощущения при этом не вызваны каким-либо патологическим процессом в организме женщины. Однако длительное нарушение техники кормления может привести к появлению глубоких трещин на сосках и ареолах и развитию инфекционного мастита.

При неправильном захвате соска младенцем у женщины возникает резкая боль в груди, сохраняющаяся или усиливающаяся на протяжении всего процесса кормления. В данном случае следует вынуть сосок изо рта ребенка и попытаться дать ему грудь вновь. О неправильном захвате соска сигнализируют следующие признаки:

• ребенок интенсивно сосет, однако у женщины нет ощущения опустошения груди или уменьшения количества молока;
• острая болезненность во время сосания;
• ареола не находится во рту младенца;
• сосок периодически выскальзывает изо рта ребенка.

Чтобы получить молоко, ребенок стимулирует ареолу – пигментированную область вокруг соска, в которой находятся многочисленные млечные синусы. А сосок в этот момент должен быть расположен по направлении к верхнему небу младенца, выполняя роль проводника, и непосредственно в процессе сосания не участвует.

Внимание! Млечные синусы – резервуары выводных протоков грудных желез. Именно в них накапливается молоко.

При правильном прикладывании младенец интенсивно двигает нижней челюстью, практически не задевая сосок. Грудь быстро опорожняется, что обеспечивает нормальную циркуляцию молока и отсутствие болевых ощущений.

1. Чтобы ребенок открыл рот, коснуться подушечкой пальца его щеки или провести соском по губам младенца.
2. Следует слегка подтянуть голову новорожденного к себе так, чтобы у него во рту оказалась большая часть ареолы. При этом младенец не будет жевать или натирать языком сосок.
3. Если ребенок не в состоянии правильно взять грудь, аккуратно несильно сожмите двумя большим и указательным пальцами кожу ареолы и вложите ее в рот новорожденного.

Во время кормления нужно контролировать положение младенца и, при необходимости, корректировать захват груди. Это позволит не допустить образования мозолей и ран на соске и ареоле.

Патологические причины болевого синдрома

Если боль во время кормления сильная и не купируется в течение длительного периода, причиной, вероятнее всего, является патология работы молочных желез. Болевой синдром может быть вызван застоем молока, резким сокращением кровеносных сосудов груди или воспалительным процессом. В случае развития подобных нарушений женщине необходима помощь специалиста.

Лактостаз

Лактостаз – патология, при которой молоко задерживается в выводных протоках железы. Нарушение обычно бывает вызвано спазмом или закупоркой выводящего протока или, особенно в начале периода грудного вскармливания, гиперлактацией. Лактостаз возникает из-за сниженной сосательной активности у младенца, ношения неудобного и давящего нижнего белья, особенностей строения груди: плоского соска, извитых млечных протоков, птоза желез и т.д.

Основным признаком патологии является появление болезненного уплотнения в груди. Также у пациентки могут отмечаться следующие симптомы:

• жар в груди, гиперемия воспаленного участка;
• лихорадка, озноб;
• распирание, тяжесть в груди;
• воспаление подкожных вен;
• увеличение области застоя.

Внимание! При отсутствии терапии начинается обратное частичное всасывание составляющих молока. В результате у женщины проявляются признаки интоксикации организма: гипертермия, тошнота или рвота, цефалгия, слабость и снижение аппетита.

Для устранения лактостаза необходимо прибегать к ряду терапевтических мероприятий:

1. Правильно прикладывать ребенка к груди во время кормления. Следить за тем, чтобы младенец захватывал большую часть околососковой ареолы при сосании.
2. Чаще прикладывать ребенка к больной груди, проводить кормление по требованию.
3. Согревать грудь сухим теплом. Не рекомендуется прибегать к данной мере при выраженной общей гипертермии и лихорадке.
4. Необходимо 2-3 раза в день массировать грудь плавными круговыми движениями. При этом сдавливать или сильно сжимать железу нельзя.
5. Чтобы стимулировать выведение молоко и расширение млечных протоков, можно принимать теплую ванну или душ незадолго до кормления.
6. При выраженном отеке и гипертермии следовать сцеживать молоко из больной железы перед кормлением.
7. Следует полноценно питаться соблюдать нормальный водно-солевой режим.
8. После кормления нужно прикладывать к железе пузырь со льдом на 3-5 минут. Подобная мера помогает купировать болевой синдром и отек.

Внимание! Не начатое своевременно лечение может привести к неинфекционному маститу – воспалительному процессу в железе.

Мастит

Мастит – патология функционирования молочной железы, вызванная воспалением тканей. Может иметь как инфекционную, так и неинфекционную этиологию. Более чем у 70% пациенток развивается как результат длительно сохраняющегося лактостаза. При этом из-за застоя молока в протоках железы формируется благоприятная для проникновения патогенной микрофлоры среда. В результате развивается инфекция, приводящая к нагноению и общему нарушению состояния больной.

О развитии мастита свидетельствуют следующие симптомы:

1. Формирование болезненного плотного участка в железе. На начальной стадии заболевания может слабо прощупываться и быть практически безболезненным. По мере развития воспалительного процесса происходит формирование четкого очерченного абсцесса или пропитывание тканей железы гнойным содержимым.
2. Гиперемия и отечность пораженного участка. При присоединении вторичной инфекции воспаление быстро нарастает, приводя к резкому увеличению размера железы, чувству сильной боли и жара в груди.
3. Симптомы общей интоксикации организма. Пациентки жалуются на слабость, чувство разбитости, отсутствие аппетита, цефалгию и головокружение, боль в суставах и мышцах. При отсутствии лечения может отмечаться сильная гипертермия до 39,5-40°C, рвота, нарушение сознания.
4. Флюктуация – ощущение размягчения пораженных тканей, вызванное скоплением гнойного выпота в железе. Определяется при пальпации груди.

В медицинской практике выделяют три основные формы мастита.

Разновидности мастита

Стадия заболевания	Изображение	Длительность течения	Симптоматика
		1-3 дня	Гипертермия до 38-39°C, тяжесть и распирание в груди, озноб и лихорадка, гипиремия кожных покровов
		5-10 дней	Гипертермия до 39-39°C, симптомы интоксикации, лимфаденит, образование болезненного инфильтрата в железе
		Более 10 дней	Гипертермия более 39°C, выраженная интоксикация организма, сильная отечность железы, образование абсцесса

При подозрении на наличие мастита требуется немедленно обратиться за медицинской помощью. Своевременно начатая терапия позволит предотвратить развитие инфекции или подавить ее на ранних стадиях.

Для устранения серозного мастита проводится фармакологическое лечение. Пациентке показаны антибактериальные препараты широкого спектра: Амоксиклав, Оспен, Аугментин и т.д. На пораженный участок рекомендуется прикладывать холод, молоко из воспаленной груди необходимо регулярно сцеживать.

Внимание! Большинство противомикробных препаратов нельзя совмещать с грудным вскармливанием. Принимать антибиотики можно только по рецепту врача в соответствии с инструкцией.

Образовавшуюся полость прочищают и дренируют. После процедуры женщине также показан курс антибиотиков в течение 5-10 дней. При невозможности продолжения грудного вскармливания назначаются препараты для подавления лактации: Бромокриптин, Достинекс, Агалатес и т.д.

Вазоспазм

Вазоспазм – выраженное спастическое сокращение кровеносных сосудов груди. Возникает в большинстве случаев в результате перепада температур в момент окончания кормления, когда ребенок выпускает сосок изо рта. У пациентки при этом проявляется ряд характерных симптомов:

1. В области соска и ареолы возникает интенсивный острый или жгучий болевой синдром.
2. Цвет ареолы от коричнево-розового или бежевого меняется до бледно-желтого или белого.
3. Резко снижается чувствительность соска.
4. Сосок приобретает нормальный оттенок через несколько минут после кормления, при этом болевой синдром сменяется колющими или пульсирующими неприятными ощущениями.

При этом вазоспазмы могут отмечаться достаточно редко или же возникать при каждом кормлении.

Для лечения подобного расстройства необходимо соблюдать технику правильного прикладывания ребенка к груди. Это позволить снизить риск развития спазмов. Для нормализации тонуса стенок сосудов показан прием витаминов группы B. Особенно эффективен пиридоксин. Он способствует улучшению кровотока и укреплению тканей сосудов. Принимать препарат следует не менее двух недель. При необходимости цикл повторяют при возобновлении вазоспазмов.

Также положительное воздействие на состояние пациенток оказывают препараты магния. Для лучшего усвоения специалисты рекомендуют сочетать его с кальцием. При этом длительность лечения и дозировку средства должен определять врач.

При длительно сохраняющемся вазоспазме необходимо принимать средства, способствующие расширению периферических сосудов. Наиболее часто применяется средство Нифедипин – селективный блокатор кальциевых каналов.

Внимание! Массировать саму железу не рекомендуется, так как это может вызвать сдавление сосудов и ухудшение состояния пациентки.

Видео — Боль при грудном вскармливании

Молочница

Во время лактации на коже груди, особенно в первые недели кормления, часто образуются мельчайшие трещины и ссадины. За счет этого в ткани желез с легкостью может проникнуть инфекция, например, грибок. В результате на сосках пациентки образуется белесый налет. Идентичный налет отмечается на языке и внутренней поверхности щек ребенка. У женщины заболевание также проявляется следующими признаками:

• ареолы и соски зудят, приобретают интенсивный розово-алый оттенок;
• на коже груди появляются мелкие водянистые пузырьки;
• при прикладывании ребенка к груди возникает резкая боль в сосках;
• возможно сокращение выработки молока.

Для лечения заболевания специалист назначает женщине препараты с фунгицидным эффектом. Наиболее популярным средством является Пимафуцин . Это медикамент, который разрешается использовать при грудном вскармливании, так как он не всасывается в молоко и не влияет на его свойства. В среднем терапия заболевания занимает 3-6 дней. При молочнице груди препарат наносят местно 1-3 раза в сутки.

Видео — Как избежать проблем с грудью во время кормления

Профилактика боли в груди при лактации

Чтобы избежать появления болевого синдрома во время грудного вскармливания, необходимо соблюдать ряд рекомендаций:

1. Прикладывать ребенка к груди по требованию. Такая мера позволит избежать развития лактостазов.
2. Контролировать правильность техники прикладывания к груди. Старайтесь не допускать постоянного кормления только из одной груди.
3. За 15-20 минут до кормления выпейте стакан теплой воды или некрепкого чая.
0

Мастит и Лактостаз у кормящих матерей - симптомы и лечение

БОЛИ В СОСКАХ И ГРУДИ. МАСТИТ У КОРМЯЩЕЙ МАТЕРИ

Для каждой женщины слово "мастит" имеет угрожающий характер – ведь одним оно напомнит об имеющихся проблемах грудных желез , а другие точно знают, чем это заболевание может обернуться. Что нужно предпринять, если болит грудь и почему мастит так опасен?

Такой недуг, как мастит, представляет собой бактериальную инфекцию с очагом воспаления в женской груди , которое вызывают микроорганизмы (большей частью стафилококки ), проникающие в молочные железы через трещинки сосков. Как правило, заболевание проявляется резким повышением температуры до 39С и болью в груди .

Процент заболеваемости маститом чрезвычайно высок, иногда у кормящих матерей он достигает 16 %. Специалисты-медики отмечают, что средний показатель частоты заболеваний вот уже много лет стабильно не опускается ниже 5 %, а больше всего болеют первородящие женщины (у них чаще всего наблюдают нарушения проходимости молочных протоков ).

"Мастит и лактостаз" – сходство симптомов и отличия

Основными причинами возникновения мастита у кормящей женщины после родов могут быть следующие факторы:

плохая гигиена и еще в период беременности и во время кормления;

не устраненный застой грудного молока (запущенный лактостаз) вследствие неправильного прикладывания ребенка к груди или плохого сцеживания;

переохлаждение молочных желез;

перенесенные вирусные инфекции .

В группу риска попадают все женщины, у которых при родах наблюдались гнойные осложнения или у них в прошлом уже возникали проблемы с грудными железами.

У кормящих матерей при неполном опорожнении груди может возникнуть лактостаз (застой молока в протоках особенно часто случается после первых родов ) и его важно не спутать с маститом. Эти два разных процесса проявляются схожими симптомами, однако при мастите очень часто не обойтись без антибиотиков , а лактостаз не нуждается в каком-либо медикаментозном лечении.

При мастите температура тела повышается значительно и сопровождается ознобом , сосок отёчен, молочная железа напряжена – вот почему болит вся грудь . Застой молока возникает вследствие закупорки протока. В этом месте прощупывается болезненное и твердое уплотнение, кожа над ним покрасневшая, температура тела повышена незначительно.

В серьезных случаях при запущенном лактостазе, когда больше недели болит грудь, а уплотнения в грудных железах не рассасываются , можно говорить о развитии мастита. Состояние женщины может стремительно ухудшиться , ей нужна срочная медицинская помощь.

Факторы, провоцирующие мастит

Какие причины провоцируют развитие этого заболевания и в каких случаях врач может поставить диагноз "мастит" ? Застой молока в груди в основном возникает на первых неделях после родов , когда неопытная мама еще не наладила полноценное и правильное кормление малыша . Нежная кожа не закаленных сосков часто трескается, появляется боль в груди . Трещины представляют собой открытые ворота для проникновения инфекции в молочные протоки. Переохлаждение грудной железы также может спровоцировать мастит (по этой причине после родов женщине следует избегать сквозняков, холодного душа, слишком легкой одежды ).

Способствуют заболеванию большие интервалы между кормлениями (более двух часов) с неполным опорожнением груди; ношение тесного бюстгальтера, детали которого врезаются и давят на грудь; снижение иммунитета, когда ослабленный родами организм женщины не борется с инфекцией.

Симптомы и разновидности мастита

Мастит развивается очень быстро. Если вовремя не начать лечение, то болезнь переходит на новую стадию, состояние женщины ухудшается, а в особо тяжелых случаях единственным выходом из ситуации является операция .

Мастит по тяжести протекания и симптоматике подразделяется на несколько видов:

Серозный мастит	Увеличенный объём молочной железы Болезненная на ощупь грудь Умеренное повышение температуры
Инфильтративный мастит	Очень болезненные при прощупывании уплотнения в молочной железе Упругая, красная и горячая кожа в области молочной железы Сильное повышение температуры
Гнойный мастит	Невыносимая боль в груди (даже от лёгкого прикосновения) Нагноение тканей грудной железы, наличие гноя в молоке Увеличение и воспаление подмышечных лимфатических узлов Повышение температуры до 40°С Головные боли

Если вовремя не начать лечение серозного мастита , то уже спустя три дня придется иметь дело с инфильтративным маститом, при котором в груди прощупываются

болезненные уплотнения . Общее состояние женщины с каждым днем ухудшается. На этой стадии заболевания каждый час без лечения осложняет течение болезни и вскоре наступает ее самая тяжелая, гнойная форма.

На медицинских фото гнойного мастита отчетливо видно область сильного покраснения грудной железы, которая также увеличена в размере, отечна. Боль настолько сильна, что к груди невозможно притронуться.

Температура тела «скачет» , поднимаясь до 40 градусов, а потом снижаясь. Усугубляет состояние женщины головная боль и слабость.

МАСТИТ ГРУДИ. ЛЕЧЕНИЕ И МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ ДЛЯ ПРЕДОТВРАЩЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Каждая женщина должна знать, что при первом сомнении о состоянии молочной железы, ей нужно обращаться к врачу, чтобы вовремя диагностировать мастит и вылечить его в кратчайшие сроки. Если одна грудь инфицирована и есть гной, то кормить ребёнка можно только здоровой! Поэтому обследование у маммолога просто необходимо,чтобы диагноз "мастит" специалист поставил как можно раньше - своевременно начатое

лечение может предотвратить ухудшение состояния грудных желез и появления осложнений. Также не стоит продолжать кормить ребёнка, невзирая на боли в молочной железе и сосках - бактерии очень опасны для малыша и могут нести угрозу жизни новорожденному .

Диагностика мастита

Вначале женщина проходит осмотр у маммолога.

Назначают

общий анализ крови , который подтвердит наличие воспалительного процесса или его отсутствие.

Делают УЗИ молочных желез.

Проводят бактериологическое исследование

пробы грудного молока и подбирают подходящие антибиотики (некоторые современные препараты можно совмещать с кормлением).

Ограничивать лечение мастита народными средствами медики не советуют по следующим соображениям:

Растительные компоненты не могут быстро и полностью справиться с тяжелой инфекцией.

Без определения типа возбудителя инфекции очень трудно подобрать верное народное средство.

Временное облегчение симптомов боли и состояния сосков груди не означает, что

воспаление полностью подавлено . Очень часто женщине становится хуже через какое-то время, ведь бактерии получают время для усиленного размножения.

Лечение мастита грудных желез

Основополагающий принцип лечения мастита у кормящих матерей заключается в регулярном и полном опорожнении молочных желез. На первой стадии заболевания давать ребенку «больную» грудь можно – это безопасно для него!

Противопоказанием к кормлению может стать прием антибиотиков , однако не всегда именно так начинают лечить мастит.

Каждое очередное кормление малыша нужно начинать со «страдающей» груди, невзирая на боль в ней, затем ребенку предлагают здоровую. Рекомендуется после завершения кормления переходить к ручному сцеживанию, а остатки молока выводить молокоотсосом. Сцеживание до последней капли зачастую провести не удается, да это и не нужно, сигналом правильного проведения манипуляций станет исчезновение чувства тяжести.

Полезно после сцеживания прикладывать на 15 минут к груди лед (завернутый в целлофан и через ткань). Перед кормлением женщине следует принимать Окситоцин (по 4 капельки под язык). Этот препарат улучшает отток молока и снимает спазмы молочных протоков.

Весь комплекс мероприятий (окситоцин, кормление, сцеживание, охлаждение) выполняют через каждые 2 часа, также и в ночное время!

При высокой температуре (начиная с показателей 38,5) принимают жаропонижающие препараты, в основе которых имеется парацетамол или ибупрофен.

Так как очень часто маститу предшествуют

трещины сосков , важно их лечить, обрабатывая Бепантеном или Пуреланом-100.

Довольно часто всеми перечисленными мерами во время лечения мастита ограничиваются и в благоприятных случаях до приема антибиотиков дело не доходит.

Меры профилактики для предотвращения развития мастита

Чтобы не допустить развития мастита и потом долго его лечить, необходимо знать, как правильно соблюдать профилактические меры по уходу за молочными железами.

Чтобы не услышать на приеме у маммолога неприятный диагноз "мастит", каждая женщина должна выполнять следующее:

будучи беременной, ежедневно обмывать грудь прохладной водой и закалять нежную кожу сосков (грубое полотенце, обнаженное тело);

мыть руки и обмывать грудь перед кормлением;

правильно

прикладывать ребенка к груди после его рождения ;

в первый месяц жизни

кормить кроху по его требованию , а не по расписанию;

сцеживаться после кормления (спорный пункт, современные взгляды на

естественное вскармливание ребенка исключают его необходимость);

обязательно вовремя лечить трещины сосков;

носить только

удобные бюстгальтеры ;

избегать ударов и переохлаждение груди.

ЛАКТОСТАЗ У КОРМЯЩЕЙ МАТЕРИ. ПОЧЕМУ БОЛИТ ГРУДЬ И ПОЯВИЛОСЬ ВОСПАЛЕНИЕ НА СОСКАХ

Примерно половина матерей сталкивается с лактостазами в течение всего периода кормления, однако многие женщины никогда не испытывают подобных проблем. Лактостазом называют явление закупорки молочного протока, которое, в основном, определяется строением груди.

Термин «лактостаз» переводится как «застой молока» и точно отражает, что представляет собой уплотнение в груди. Когда в определенной части грудной железы что-то мешает движению молока, оно застаивается, густеет и образуется молочная пробка. Над этой пробкой начинает скапливаться «свежее» молоко (ведь

процесс лактации все время продолжается ), появляется отек, уплотнение тканей. У кормящей матери болит грудь , наблюдается местное покраснение кожи или поднимается температура и развивается грудница.

Причины, приводящие к застою молока в грудных железах

Спровоцировать лактостаз у кормящей мамы может длительное неудобное положение, приводящее к сдавливанию молочного протока.

Нужно избегать таких ситуаций:

постоянно кормить ребеночка, находясь в одной и той же позе;

все время спать на одном боку;

носить неделями неподходящий бюстгальтер, несмотря на то, что болит грудь;

выполнять тяжелую уборку или глажку с однообразными движениями рук.

Способствуют развитию лактостаза усталость мамы,

привыкание малыша к соске , высокая жирность молока.

Основными причинами развития застоя молока в груди считают следующие факторы:

большой интервал между кормлениями (ребёнка прикладывают к груди через 3-4 часа);

неправильное прикладывание малыша к груди матери;

сдавливание молочной железы (одежда, поза, нагрузки, зажим пальцами при кормлении);
длительное сцеживание;

сильный

стресс в послеродовой период .

Чаще всего лактостаз у кормящих матерей возникает в первые две

недели после родов . Помимо врожденных инстинктов, младенцам нужно приобрести определенные навыки сосания, а для неопытных мам важны правильные советы в вопросах прикладывания к груди , чтобы полностью ее «разработать».

Кормление новорожденных младенцев по их требованию чрезвычайно важно обеспечить в первые месяцы жизни. Такой режим питания, когда не смотрят на часы, чтобы

дать ребеночку грудь , полезен и малышу, и матери. Это главные рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения для всех кормящих матерей.

Самым главным во все времена является правило: каждые 1,5-2 часа прикладывать ребенка к груди (как пострадавшей, так и здоровой). Только ребеночек способен эффективно разработать молочные протоки и облегчить состояние матери.

Чтобы наибольшее усилие малыша пришлось именно на область затвердения, нужно подобрать позу и прикладывать ребенка к груди таким образом, чтобы его нижняя губа находилась на груди со стороны проблемного участка.

Некоторые кормящие матери ошибочно думают, что при наличии лактостаза

ребенок во время кормления должен находиться у больной груди. Такие неправильные действия могут привести к застою молока во второй груди и спровоцировать мастит.

Симптомы грудницы

Распространенными симптомами лактостаза являются:

появление в груди уплотнений размером с орех и болезненных на ощупь;

покраснение кожи груди над местом уплотнения, бугорки;

боли в соске, появление молочного пузыря, ощущение давления в груди;
повышенная температура;

неравномерность поступления молока;

при груднице вены груди проступают ярче.

Кормящей женщине нужно каждый день перед зеркалом осматривать свою грудь. Необходимо обращать внимание на

цвет кожных покровов, на состояние сосков груди, прощупывать железу от краев к центру – грудь должна иметь равномерное наполнение и не болеть.

Кормящим мамам следует принимать неотложные меры,

корректируя кормление , если обнаружены такие признаки грудницы,как:

прощупывается твердое на ощупь и болезненное уплотнение величиной с орешек;

при осмотре замечают покрасневшую кожу какого-либо участка груди (можно сравнить с опубликованными медицинскими фото лактостаза );

боль ощущается только в одной области груди, в то время как другие места не реагируют так сильно на пальпацию.

Если вы заметили какой-либо из симптомов лактостаза, не впадайте в панику – излишняя нервозность способствует спазмированию молочных протоков. Важно в этой ситуации оставаться спокойной и расслабленной. Пересмотрите режим кормления с учетом всех перечисленных пожеланий, а также примите все меры, которые помогут отдохнуть, выспаться и снизить общий тонус организма.

ЛАКТОСТАЗ ГРУДНЫХ ЖЕЛЕЗ. КАК ЛЕЧИТЬ В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ

Молодым мамам следует знать, что при первых признаках лактостаза груди необходимое лечение нужно провести как можно раньше, чтобы не допустить развития мастита. Принять меры совсем несложно, главное сохранять спокойствие и правильно действовать. Примерно половина кормящих женщин встречались с такой проблемой как лактостаз и успешно его вылечили в домашних условиях.

Действия, облегчающие состояние при лактостазе грудных желез:

Если вы обнаружили симптомы застоя молока, следует немедленно приложить малыша к груди или сцедить молоко полностью. Когда в определенной части грудной железы что-то мешает движению молока, оно застаивается, густеет и образуется молочная пробка. Над этой пробкой начинает скапливаться «свежее» молоко, появляется отечное уплотнение тканей – вот почему болит грудь. Но как только грудь освободится, температура понизится и наступит облегчение.

Прикладывать ребенка к груди следует часто: каждые два часа!

Лучше всего улучшить состояние больной груди мамы сможет "кушающий" грудное молочко новорожденный малыш. Но если такой возможности нет, то молоко сцеживают руками, а потом молокоотсосом. Нужно вытерпеть сильную боль, но обязательно довести процесс сцеживания до конца.

К лактостазу груди может привести спазм молочных протоков в результате сильных переживаний, стресса. Ни в коем случае не стоит нервничать, нужно создать спокойную обстановку, больше времени проводить с ребенком, лежа в постели – это так удобно для частых кормлений.

Хорошим вспомогательным народным средством при лечении лактостаза в домашних условиях является такой метод, как прикладывание на проблемную грудь капустного листа.

Среди множества полезных свойств капусты в случае лактостаза важно сочетание противоотечного и противовоспалительного действия капустного сока, а также доступность лечения.

Теплый душ для груди полезен перед кормлением. Тепло воды усиливает кровоток в тканях груди, легкое прогревание способствует рассасыванию затвердений. Популярные в прошлом теплые компрессы при лактостазе сегодня не применяют, так как они оказывают негативное действие на состояние женщины.

Снизить боль и уменьшить отечность при груднице можно, прикладывая к груди холод на протяжении 15 минут в перерывах между кормлениями.

Если перед сцеживанием молочная железа согрета теплом, это облегчит свободное вытекание молока. К груди прикладывают смоченное в теплой воде полотенце, а еще можно сцеживаться под теплым душем. Очень важно, чтобы вода не была горячей, ведь чрезмерное тепло способствует распространению инфекции, и вероятность наступления мастита возрастает.

Перед сцеживанием теплую

от краев грудной железы к соскам, потому что чрезмерные надавливания усилят боль.

Детский парацетамол помогает при лактостазе снизить температуру. После приема жаропонижающего препарата лучше всего прилечь отдохнуть или поспать.

Во время лечения грудницы необходимо меньше пить, чтобы не усиливать лактацию (оптимальное количество всей жидкости не должно превышать 1,5 литра).

Иногда достаточно нескольких процедур правильного частого кормления и уплотнения в груди рассасываются. Зная, что делать при лактостазе, кормящая женщина восстановит свое здоровье за два-три дня и продолжит наслаждаться материнством.

СИЛЬНО БОЛЯТ ГРУДЬ И СОСКИ ПЕРЕД МЕСЯЧНЫМИ И ПРИ КОРМЛЕНИИ

В предыдущей статье мы рассказывали вам о том, какие симптомы характерны для мастопатии, как предотвратить развитие этого опасного заболевания и какие современные и народные способы лечения

мастопатии грудных желез наиболее эффективны. Но боль в груди и в сосках может быть спровоцирована и рядом других причин. Довольно часто можно слышать жалобы женщин на болезненность сосков при кормлении малыша. К болям разной интенсивности могут приводить различные состояния и болезни, требующие разного лечения и помощи узких специалистов. В любом случае молочные железы нужно своевременно обследовать и лечить.

Причиной боли сосков очень часто служат раздражения их нежной ткани:

повышенная чувствительность сосков (может быть причиной сильной боли перед месячными);

пересыхание кожи в области сосков из-за частого применения сильнодействующих моющих средств или смазывания сосков зелёнкой;

повреждения кожи сосков во время зуда;

раздражения

от швов или кружев чашек бюстгальтера , тесного белья;

травмы при использовании неудобного молокоотсоса;

любая травма груди или соска (даже положение во время сна, лежа на животе, способно травмировать грудь);

аномалии формы сосков (складки,

бородавки, наросты ).

Боль в соске может вызвать появившийся молочный пузырь, который появляется вследствие закупорки выводного отверстия. Еще одной причиной боли может стать

спазм сосудов груди , приводящий к нарушениям кровоснабжения в молочных железах.

Болевой синдром сопровождает состояние женщины при некоторых заболеваниях груди:

при остаточных явлениях после операции на груди (боли иногда возникают при кормлении даже через много лет);

грибковой инфекции, кандидозе ;

при различных

вирусных и гнойничковых поражениях кожи .

Иногда боль в сосках появляется сразу по двум причинам одновременно. Однако наиболее часто соски травмируются, когда ребенок неправильно сосет или он неумело приложен к груди. Ребенок с момента рождения обладает сильным инстинктом сосания, но правильно это делать он учится на практике, получая от маминой груди молоко .

Характер боли может подсказать, чем она вызвана:

Если при кормлении соски болят сильнее именно в момент прикладывания, а затем боль постепенно уменьшается, можно заключить, что, скорее всего, причина кроется в неправильном прикладывании (плохом захвате соска ротиком малыша). Многие женщины описывают режущий характер боли. Такое часто случается у первородящих мам, имеющих нежные, не закаленные соски – проблемы уходят после того, как их кожа немного загрубеет.

Если в грудь

проникла грибковая инфекция , боль в сосках будет чувствоваться на всем протяжении кормления, а также после его окончания. По ощущениям боль, вызываемая грибковой инфекцией, является жгучей, но так бывает не всегда. .

Заподозрить

грибковую инфекцию и другие дерматологические проблемы можно по следующему признаку: если появлению боли предшествовал период относительно безболезненного кормления.

Новорожденному ребенку лучше не давать пустышку, так как у него изменится техника сосания. Малыш по-другому будет захватывать сосок, неглубоко – как

соску пустышку . В такой ситуации всю силу детских движений испытывают ткани соска, и он травмируется – возникает боль.

Неправильное прикладывание к груди приводит к проблемам со здоровьем и у мамы, и у малыша. Ребенок старается сосать сильнее, но получает меньшее количество молока. Он просто начинает недоедать, может возникнуть отставание в наборе веса, и

мама начинает вводить смеси . Для матери эта ситуация оборачивается сильной болью и опасна вероятностью развития мастита вследствие того, что молоко в груди застаивается.

Правила естественного вскармливания, которые необходимо соблюдать:

Еще во время беременности проводить закаливающие процедуры для кожи сосков.
Контролировать правильный захват соска губами ребеночка (они должны охватывать грудь, не подворачиваясь и не втягиваясь внутрь; подбородок малыша должен быть прижатым к груди).
Поддерживать головку ребенка и направлять грудь глубоко в ротик (хорошим будет положение соска у верхнего неба малыша; когда ребенок сосет грудь, то он захватывает больше нижнюю часть ареолы соска матери, а над его верхней губой остается больше свободного края).
Головку подросшего ребенка нужно стабильно удерживать в области локтевого сгиба и не допускать ее сползания в процессе кормления.
Правильно

поддерживать грудь, чтобы положение соска в ротике не менялось на всем протяжении кормления.

Мастопатия груди

Если кормление ребенка проводится правильно, отсутствуют трещины и другие травмы сосков, нет явлений застоя молока в грудных протоках, то наиболее распространенной

причиной боли (как в молочной железе, так и в сосках) выступает мастопатия .

Термин «мастопатия» относится к патологии, которая приводит к нарушениям в строении молочных желез вследствие гормональных отклонений. Сбои гормонального равновесия происходят в организме женщины при

воспалительных гинекологических заболеваниях , а также при нарушениях регулярного цикла менструаций. Неритмичный менструальный цикл, который меняется под воздействием гормонов, часто сопровождается жалобами женщин на боли в сосках и задержку месячных.

Избыток «лишних» гормонов влияет на развитие протоков в молочной железе, там происходят закупорки, образуются кисты, нарастает соединительная ткань.

Существует два вида этого заболевания:

диффузная (распространенная мастопатия) , при которой происходят равномерные изменения тканей сразу в двух молочных железах;

узловая мастопатия , когда в груди находят определенное количество (один или более) крупных узлов.

При обеих разновидностях мастопатии у женщин может болеть грудь перед наступлением месячных.

Замечено, что при диффузной форме боли возникают чаще, и они имеют четкую связь с ожиданием месячных. Обычно болевой синдром появляется во второй половине менструального цикла, поэтому многие женщины жалуются

на боли в груди после месячных . В редких случаях из сосков могут появиться бесцветные выделения , а иногда в них можно увидеть примесь крови.

Как правило, узловая форма мастопатии развивается безболезненно или боли в том отделе молочной железы, где располагается узел, не проявляются сильно. Однако среди женщин встречаются редкие случаи высокой болевой чувствительности сосков груди при узловой мастопатии, когда боль нестерпима.

Своевременное

обращение к врачу, обследование и правильное лечение обеспечивают хорошие результаты при мастите и сохраняют женское здоровье.

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ БОЛИТ ГРУДЬ И СОСКИ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

Состояние женщины, когда у нее

болит грудь при беременности , не означает, что происходят плохие изменения – это нормальный физиологический процесс, обусловленный усилением обмена веществ.

Изменения в состоянии грудных желез

Такой признак, как повышенная чувствительность и боли в сосках во время беременности, может помочь на ранних сроках диагностировать наступление самой беременности. Иногда такие ощущения начинают раздражать женщин: ведь даже прикосновение к собственным соскам вызывает чувство дискомфорта и приводит в состояние злости.

Такими же чувствительными могут стать соски у женщин (или болеть)

перед начинающейся менструацией . Это часто вводит в заблуждение будущих мам, и они еще долго не подозревают о наступившей беременности .

С самых

первых дней срока беременности наибольшие изменения происходят именно с грудью. Это ощущают и помнят практически все женщины, в организме которых быстро повышается содержание женских половых гормонов и особого гормона беременности (хорионического гонадотропина) . Внешне такие изменения проявляются увеличением размера груди , чувством тяжести, потому что растут молочные железы и увеличивается жировая ткань. По этой причине и болит грудь при беременности, не давая женщине забыть о своем новом «интересном» положении.

Болевые проявления тем сильнее, чем больше женщина была подвержена страданиям от

чувствительности груди во время месячных . Эти состояния очень похожи по ощущениям, только размер груди у беременных становится больше, становятся видны голубые вены, а ореолы сосков приобретают более темный оттенок. Часто происходит выделение молозива , чему не нужно пугаться.

Как правило, боли сосков во время беременности вполне терпимы,

с выделением незначительного количества молозива легко справиться. А главное, что стоит понимать женщине – это временное и нормальное явление, к которому нужно привыкнуть.

Меры предосторожности

Чтобы не раздражать кожу груди и снизить боль, отдавайте предпочтение удобному натуральному белью, используйте впитывающие прокладки для груди.

Носите

специальные поддерживающие модели бюстгальтеров , а на ночь их снимайте. Спать нужно в просторных мягких сорочках или пижамах из хлопковых тканей.

Для очень чувствительных сосков

продаются особые мягкие подушечки , которые исключат трение.
Грудь нужно каждый день обмывать теплой водой без мыла. Если кожа очень сухая, наносите смягчающее молочко, чтобы устранить зуд.

Запрещается

выдавливать молозиво из груди ! Достаточно протирать соски и соблюдать общую гигиену. Можно использовать вкладыши в чашки бюстгальтера.втором триместре беременности болевые проявления обычно снижаются, поэтому любая усиливающаяся боль в груди может быть признаком заболевания. Обращайтесь к врачу, который проведет осмотр и поставит верный диагноз.

Изменение сосков при беременности

Набухание тканей сосков. За весь срок беременности женская грудь тяжелеет и может увеличиться в размере примерно в три раза. Соответственно, увеличиваются и набухают соски. Степень изменений зависит от «активности» женских гормонов.

Потемнение кожи сосков. Усиление пигментации кожи

. К таким признакам относятся потемнение кожи в области сосков и ареолы .
Бугорки Монтгомери. Уже в начале беременности женщины могут заметить появление на груди маленьких бугорков, расположенных вокруг сосков (так называемые, бугорки Монтгомери). Они представляют собой рудиментарные железы, находятся в ареолах сосков любой женщины и никак себя не проявляют. Их можно заметить во время беременности или в начале процесса кормления грудью. У некоторых женщин бугорки Монтгомери появляются уже на третий день беременности и могут служить ее верной приметой.

Реакция на стимуляцию. Повышенная чувствительность сосков при беременности требует крайне осторожного обращения с грудью. Прикосновения и стимуляция сосков отражаются на состоянии матки и приводят ее в тонус. Повышенный тонус матки может спровоцировать опасные случаи:

выкидыш или преждевременные роды . Беременным женщинам лучше не рисковать и без необходимости не затрагивать соски.

Часто бывает так, что в совершенно определенных случаях у женщины одновременно болят и грудь (соски) и живот.

В начале

срока беременности болят мышцы и связки живота при росте плода . Определенные гормоны расслабляют мышцы живота, которые начинают непривычно болеть. Помогут поддержать живот такие средства, как бандаж или пояс для беременных . Полезно просто больше лежать.

Когда организм женщины готовится непосредственно к родам и будущему кормлению,

возникают боли в животе и боль в сосках груди . Новая порция нужных гормонов поступает в организм женщины, и живот может болеть в процессе подготовки шейки матки к приближающимся родам .

СЛЕДУЮЩАЯ СТАТЬЯ.

На всех этих этапах очень важно прислушиваться к своему организму и синхронизировать его с потребностями ребенка, только так можно добиться того, что будет приносить радость общения и малышу и маме. Но бывают случаи, когда ошибки при приводят к тому, что у кормящей мамы болит грудь.

Эти симптомы ни в коем случае не должны оставаться без внимания, поскольку последствия могут быть различные в зависимости от причины вызвавшей боль при кормлении, а так же от степени запущенности случая. Рассмотрим основные причины, по которым у кормящей мамы болит грудь.

Трещины сосков

При первом знакомстве малыша с грудью очень важно правильное прикладывание, которое обеспечит захват не только соска, но и части ареолы и создаст давление на молочную железу, необходимое для лактации. В противном случае, при захвате малышом только соска, стимуляции молочной железы не происходит и молоко не поступает наружу. Ребенок не получает должного питания сколько бы он не старался и вместе с тем, вытянутый сосок непременно травмируется. Возникают трещины на сосках при кормлении, которые ужасно болят и препятствуют дальнейшим попыткам правильно приложить малыша. При этом если пропускать кормления образуется застой молока в груди, а это повлечет за собой еще более серьезные проблемы, которые нарушат планы женщины на грудное кормление малыша.

К причинам появления трещин, кроме неправильного положения ребенка и неполного захвата ореолы при сосании, можно добавить так же неподготовленность сосков и длительные кормления малыша при заниженном сосательном рефлексе. Как правило, трещины сосков возникают на ранних этапах грудного вскармливания, в первую неделю после родов. Тем не менее, некоторые женщины жалующиеся акушерам, что: «кормлю грудью, болит грудь», не прекращают попыток наладить ГВ и терпят боль при процессе кормления.

Как вылечить трещины на сосках и уменьшить боль при кормлении грудью

Лечение трещин сосков занимает от 2 – 3 дней до недели, при этом уже на следующий день болит грудь у кормящей матери значительно меньше. Для быстрого заживления нежной кожи соска акушер может посоветовать различные заживляющие мази, действующие только на эпителий и не проникающие в кровь и молоко, например Бепантен, Видестим , которые наносятся непосредственно на больной сосок после каждого кормления и смываются перед ним. Кроме того для быстрого заживления необходимо обеспечить соскам воздушное пространство, то есть не носить слишком тесное белье и чаще открывать место трещин на несколько минут в день.

Правильное прикладывание ребенка не то что бы ускорит заживление, но устранит одну из причин возникновения трещин на сосках. Поэтому в процессе кормления необходимо следить, чтобы нижняя губа малыша была слегка вывернута наружу, а подбородок прилегал к груди.

В том случае, если очень больно кормить грудью, необходимо на время заживления соска прикладывать малыша только к здоровой груди, если же повреждены оба соска, использовать специальные силиконовые накладки распределяющие нагрузку от сосания и частично снимающие ощущение боли. Очень важно не вскрикивать каждый раз, когда ребенок прикасается губами к соску, иначе он может испугаться и навсегда отказаться от груди.

Для профилактики трещин рекомендуется во время беременности протирать соски махровым полотенцем, делая тем самым их поверхность более грубой. Так же после каждого кормления можно смазывать поверхность соска каплей «заднего» молока, которое имеет хорошую жирность и предотвращает истончение кожи.

Лактостаз груди, причины и лечение

На первых порах грудного вскармливания при налаживании лактации у подавляющего большинства женщин возникают проблема с застоем молока в груди и закупоркой молочных протоков именуемая лактостазом.

Многие мамы, особенно в первые две недели после родов, когда лактация только налаживается, обращаются с жалобы вроде этой: «кормлю грудью, болит грудь». Справиться с подобной проблемой можно самостоятельно, но перед этим следует непременно проконсультироваться с акушером – гинекологом, поскольку причиной болевых ощущений при кормлении или между ними могут быть воспалительные процессы , а это уже серьезно и подлежит стационарному лечению.

Причиной лактостаза чаще всего бывает неопытность женщины в тонкостях кормления грудью. Так, закупорка протоков может, возникнут при ношении слишком тесного белья, непредназначенного для кормящих мам, неправильное положение при кормлении которое не обеспечивает отток молока из всех долей железы, несоблюдение питьевого режима. Но, пожалуй, самой основной и часто встречающейся причиной возникновения уплотнений в молочной железе при грудном вскармливании является пережиток прошлого – сцеживание молока до последней капли. Все дело в том, что грудь женщины, устроена таким образом, что молоко в ней не накапливается, а вырабатывается по мере необходимости. В период становления лактации именно потребность малыша предопределяет, сколько молока вырабатывать и через какой промежуток времени. В том случае если после того, как ребенок поел, продолжать сцеживать молоко, в мозг идет сигнал, что малыш еще ест и молоко продолжает вырабатываться. На следующее кормление, молоко будет вырабатываться в количестве, которое высосал малыш, плюс еще то, что сцедила мама. Таким образом, сцеживание приводит к выработке лишнего молока и провоцирует его застой в молочных протоках.

Симптомы лактостаза:

• Ощущение каменной груди.
• Уплотнения в молочных железах.
• Кожа груди в местах уплотнения становиться горячей.
• Болевые ощущения при кормлении малыша.
• Незначительное повышение температуры тела.

Способы лечения лактостаза

Несмотря на то, больно ли кормить грудью при лактостазе или терпимо, а это был, и остается единственный способ избавиться от застоя молока. Для того чтобы облегчить болевые ощущения от процесса кормления перед этим необходимо немного сцедить грудь уменьшив тем самым приток молока для того чтобы ребенку легче было справиться со своей задачей, и рассосать застой . Полезен так же , который проводиться по периметру груди круговыми массирующими движениями и так же способствует устранению закупорки молочной железы.

Специалисты так же рекомендуют перед кормлением принимать теплый душ, снимающий отечность в груди, а в перерывах между кормлениями можно использовать компресс из капустного листа, который предварительно необходимо слегка отбить и смазать медом. Такой компресс отлично снимает воспаление и способствует рассасыванию шишек и уплотнений в молочных железах.

При своевременном и правильном подходе к решению проблемы закупорки протоков, от проблемы можно избавиться своими силами за 2 – 3 дня. В том случае, если, кроме того, что болит грудь у кормящей матери, поднимется температура и из соска вытекают гнойные, выделения необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение.

Мастопатия при грудном вскармливании не является помехой для лактации, однако в местах спаек часто происходит закупорка проток и возникает лактостаз, поэтому мамам, имеющим такие проблемы, рекомендуют чаще прикладывать малыша к груди и менять его позицию во время кормления, так чтобы опорожнялись все доли молочной железы.

Мастит при грудном вскармливании

Мастит при грудном вскармливании возникает в случае воспаления молочных путей при воздействии бактерий и грибков. В 80% случаев возникновения мастита предрасполагающим фактором было наличие лактостаза, и только в 20% виной стала инфекци я, распространенная с током крови или лимфы, очаг которой находиться внутри организма (кариес, пиелонефрит, воспаления мочеполовой системы).

Симптомы мастита практически совпадают с проявлениями закупорки молочных протоков, но кроме того воспалительный процесс вызванный инфекцией бактериального или грибкового происхождения способствует повышению температуры до критических показателей, а так же проявлением общей интоксикации организма. При этом необходимо отметить, что после сцеживания состояние женщины не улучшается, как это бывает при лактостазе.

Можно ли при мастите кормить грудью будет зависеть от степени развития этого заболевания, а так же от способов лечения. Так острый или серозный мастит являются показанием к применению антибиотиков, что исключает грудное вскармливание, однако на период их применения можно сцеживать молоко, чтобы пролонгировать лактацию и кормить ребенка после окончания приема антибиотиков. При гнойном или инфильтративном мастите показано хирургическое вмешательство для осуществления прочистки молочных желез от инфильтрата и гноя, как правило, лактация после этого не восстанавливается.