Люди могут быть низкорослыми по разным причинам: при врожденных патологиях надпочечников и половых желез, от дефицита гормона роста, недостатка белковой пищи на первых годах жизни и даже от нехватки материнской ласки в раннем возрасте.

Сегодня в Темиртау проживает 25 детей и 11 подростков с диагнозом "нанизм", то есть с аномальной задержкой роста. Четыре ребенка нуждаются в инъекциях гормона роста, стоимость упаковки которого по некоторым данным достигает двух миллионов тенге. По словам городских эндокринологов, у детей-карликов нет особых проблем: государство обеспечивает их бесплатными медикаментами, выделяет пособия по инвалидности.

Но так ли легко живется "маленьким детям" и их родителям на самом деле?

Чудо

Вите Лимонову - уже шесть, но его биологический возраст не превышает двух-трех лет. Мальчик растет умненький: мгновенно запоминает стишки, самостоятельно изучает букварь, любит разукрашивать картинки карандашами, играть в машинки. Витя, по словам его мамы Елены, очень "боевой": капризничает, задирается, чуть что не по его - лезет в драку, норовит поссориться, бьется за лидерство. В общем, нормальный ребенок. То, что он отличается от всех, родители поняли не сразу.

На момент рождения Вити у нас уже были два ребенка - дочь Надя и сын Сергей, - говорит Елена Викторовна, - я не могла бросить малышей - муж постоянно работал. Поэтому мы решили оставить новорожденного на лечение одного, одиннадцать раз до года крошечный Витя лежал в больнице без меня. Редко видя сына, я не замечала задержек в его развитии. Врачи не сразу "раскрыли карты", о причинах болезни мы узнали позже. ДЦП (детский церебральный паралич), порог сердца, внутричерепное давление - так звучал приговор медиков. Они говорили, что мой сын не выживет, максимум, что ему отпущено - пять лет. В четыре года Витя встал на ножки, а потом и бегал вприпрыжку, немного спустя - демонстрировал безупречную память и музыкальный слух. Лекари разводили руками - мол, диво, да и только!

Но большого чуда не случилось: оказалось, мальчик давно замер в росте. Нанизм (низкорослость), как определили эскулапы, связан с тем, что центральная нервная система Вити самостоятельно не вырабатывает гормон роста. Ребенку назначили лечение, инъекции, заменяющие естественный гормон роста, в рамках гарантированной бесплатной медицинской помощи оплачивает республиканская казна.

Здоровье - удел миллионеров?

Этот зарубежный препарат - открытие в медицине, - говорит врач-эндокринолог КГКП "Поликлиника №4" Светлана Кириллова. - Без инъекции дети, чей гипофиз не может вырабатывать гормон роста, лишены возможности нормально развиваться и адаптироваться в социуме. Они нуждаются в нем не только для того, чтобы достичь желаемого роста, но и для того, чтобы быть здоровыми, полноценными. Однако, сегодня государство не может взять на себя расходы на пожизненное лечение таких больных - слишком дорого, стоимость одной упаковки препарата измеряется в тысячах долларов. Поэтому после того, как у этих детей в 25-28 лет произойдет закрытие "зон роста", то есть окостенение хрящей, и, соответственно, установится нужный рост, им перестанут колоть гормон. Сами родители вряд ли "потянут" оплату инъекций, которые необходимы их детям-лилипутам во взрослом возрасте для поддержания необходимого баланса в организме.

Отсутствие гормона роста в крови человека означает остановку роста волос и ногтей, нарушение обмена веществ. Выходит, что даже выросшие "карлики", не получая гормон роста извне, обречены на нездоровое существование. Медики пока не говорят об этом вслух - а кто знает, может, выйдя из кризиса, в стране найдутся деньги, чтобы до конца их жизни обеспечить необходимыми препаратами лилипутов с дефицитом гормона роста. С такими просьбами специалисты от здравоохранения уже не раз обращались к правительству республики.

Этим детям еще расти и расти, зачем так рано бередить родителей, - говорит эндокринолог. - Сейчас наша главная задача - сделать низкорослых ребят социально адаптированными, чтобы они не были ущемлены, не чувствовали себя "не в своей тарелке", а для этого важно добиться достижения достаточного роста.

Родители, действительно, не знают о необходимости пожизненного лечения. Елене Лимоновой, маме шестилетнего Вити, сказали, как отрезали: " ребенок догонит рост - а потом ему лекарства не нужны будут". Что это - бессердечность врачей или их страх перед паникой и протестом мам и пап, если те узнают что инъекции - обязательное условие для здоровой жизни их чад?

Зачем платить дважды?

В медицинской карточкеКирилла Андреева записано "Родился с ростом 51 сантиметр". Но маму мальчика не обманешь - она точно знает, малыш при рождении не превышал и сорока сантиметров. По словам Венеры, мамы Кирилла, он напоминал крошечного пупсика. Когда ребенок пошел в детский сад, родители не заметили его отставание в росте, а с учебой в школе начались его мытарства по больницам - Кирилла поставили на учет к городскому эндокринологу. Врач определил: "дефицит естественного гормона роста".

Я до последнего думала, что причина в наследственности, - говорит Венера Флюровна, - отец Кирилла тоже небольшого роста. Вот уже пять лет Кирюха раз в год ложится на обследование в эндокринологическое отделение областной детской клиники. Нанизм лишил ребенка детства - помимо инъекций гормона роста врачи прописали строгую диету: не кушать острого, соленого, сладкого, кислого, печеного, жареного, запрещается также гулять на солнце, смотреть телевизор, играть за компьютером. Кириешки, чипсы, чупа-чупсы - все то, что любят малыши, по словам медиков - это вообще "отрава" для низкорослых детей. Но благодаря такому "строгому режиму" стали заметны улучшения - сейчас биологический возраст сына отстает от паспортного всего на два года.

Двенадцатилетний Кирилл, застенчивый и очень домашний мальчик - не только примерный хорошист, но еще и необыкновенно талантливый ребенок: рисует картины, лепит фигуры - он уже давно занимается в художественной школе. Кирилл не испытывает комплекса неполноценности, может, оттого, что в его окружении нет ровесников и взрослых, которые бы относились к небольшому росту мальчика, как к недостатку. Однако, низкорослость по-своему мешает Кириллу быть похожим на других.

У нас всегда возникают конфликтные ситуации с руководителем физкультуры, - говорит Венера Флюровна. - Педагог никак не пересматривает нормативы для маленького Кирилла, что является следствием его плохих оценок по этой дисциплине. Ну, как, скажите, он может перепрыгнуть с места через палку, которая находится на уровне его плеч? Одноклассники сына с легкостью скачут через эту же самую балку, и не удивительно - она приходится им по пояс. Я так и сказала физруку - прекратите мучить ребенка, он не готовится в олимпийские чемпионы, из него выйдет великий художник.

Кроме того, что дети с дефицитом гормона роста получают бесплатные дорогостоящие инъекции, приобретаемые за границей за счет республиканского бюджета, инвалидам детства, государство выделяет им еще и спецпособие. Однако буквально на днях маме Кирилла Андреева сообщили - ее ребенка "снимают" с инвалидности.

После очередного лечения в областной больнице доктора не подтвердили инвалидность Кирилла, - рассказывает Венера Флюровна, мотивируя такое решение улучшениями в состоянии здоровья сына - говорят, он пошел на поправку, стал расти. Врач, которая наблюдает мальчика в карагандинской клинике, сказала - государство и так оплачивает вам дорогую инъекцию гормона роста, пособия по инвалидности - это уже перебор.

Карлики - обыкновенные люди

Светлана Кириллова показывает свой кабинет. Самая важная его часть - стена, украшенная детскими рисунками. Это рисунки лилипутов, среди них и те, что сделаны руками Кирилла Андреева. Надо сказать, картины великолепные, такие живые, сюжетные, отражающие яркое восприятие мира их создателей. Даже по этим альбомным листам, разукрашенным акварелью можно сказать - низкорослые дети абсолютно ничем не отличаются от детей с нормальным ростом.

Рост - это гармоничное физическое и психомоторное развитие организма, зависящее от наследственных, климатических, пищевых условий и функциональных особенностей эндокринных желез, - объясняет врач-эндокринолог, - то есть рост зависит еще и от того, любят ребенка или нет, как кормят ребенка - дефицит роста может быть связан и с белковой недостаточностью. Часто случается, что чем-либо больные дети из неблагополучных семей, которых родители не спешат забирать из стационара, начинают прибавлять в росте, а, возвращаясь домой, - замирают. Это можно объяснить именно наличием заботы и внимания к этим детям со стороны медперсонала и правильного рациона питания. Рост зависит от многих факторов, например, от работы надпочечников, половых желез, почек, задержка роста может быть также связана с наследственной низкорослостью, врожденным пороком сердца, серьезным нарушением функций печени, неправильным формированием костной системы в раннем возрасте. Но самая опасная причина низкорослости детей - абсолютная недостаточность гормона роста в организме. Этот гормон жизненно необходим для человека, как инсулин для диабетиков, и если его нет - ласкай, не ласкай малыша, он все равно останется карликом.

Если не вводить гормон инъекционно, дети с его дефицитом ни при каких обстоятельствах не станут расти. Однако такие лилипуты имеют сохранный интеллект, поддаются обучению и воспитанию, их тело развивается пропорционально, во взрослом возрасте они походят на красивых куколок с тоненьким голоском, который иногда приобретает "электронный" оттенок из-за маленьких размеров голосовых связок.

Низкорослость определяется на первом году жизни, - говорит Светлана Альбертовна. - Ежемесячные замеры роста в этот период могут позволить наблюдать за развитием малыша. Биологический возраст ребенка, который у лилипутов отстает от паспортного, можно выявить с помощью рентгена кисти. До семи лет количество косточек в сгибе кисти должно быть равно возрасту ребенка, например, у пятилетнего человека таких косточек - пять. В более позднем возрасте тот же снимок дает возможность доктору увидеть - закрыты ли у ребенка или подростка так называемые "зоны роста", по другому - не окостенели ли хрящи. Если окостенение уже произошло - дальнейший рост человека невозможен.

Детей, чьи родители имеют невысокий рост, то есть обладающих наследственной предрасположенностью к нанизму, вылечить практически нереально. Просто потому что предполагаемый в результате лечения рост ребенка напрямую зависит от роста его мамы и папы. Рост сформировавшейся девочки (или мальчика) равен сумме роста родителей, деленной на два и минус (или плюс) пять сантиметров.

25 детей и 11 подростков в Темиртау - больны нанизмом по разным причинам, четыре ребенка с дефицитом гормона роста получают заместительную терапию. Эти цифры, уверены эндокринологи, совершенно не аномальные, нельзя сказать, что в городе эпидемия карликовости. Все пациенты проходят необходимое лечение, в большинстве случаев дети вырастают до нужных показателей.

Поэтому, по словам медиков, родителям лилипутов грех жаловаться - в серьезных случаях исцеление берет на себя государство, а самое главное - недуг излечим, нужно просто надеяться на успех.

Тема изображения «маленького человека» не является новой в русской литературе. Проблеме человека в свое время уделяли большое внимание Н. В. Гоголь, Ф. М. Достоевский, А. П. Чехов и другие. Первым писателем, который открыл нам мир “маленьких людей” был Н.М. Карамзин. Самое большое влияние на последующую литературу оказала его повесть “Бедная Лиза”. Автор положил начало огромному циклу произведений о “маленьких людях”, сделал первый шаг в эту неизвестную до этого тему. Именно он открыл дорогу таким писателям будущего как Гоголь, Достоевский и другие.

А.С. Пушкин был следующим писателем, в сферу творческого внимания которого стала входить вся огромная Россия, ее просторы, жизнь деревень, Петербург и Москва открывались уже не только с роскошного подъезда, но и через узкие двери бедняцких домов. Впервые русская литература так пронзительно и наглядно показала искажение личности враждебной ей средой. Самсон Вырин («Станционный смотритель») и Евгений («Медный всадник») как раз представляют собой мелкое чиновничество того времени. Но А. С. Пушкин указывает нам на «маленького человека», которого мы обязаны заметить.

Еще глубже, чем Пушкин, эту тему раскрыл Лермонтов. Наивную прелесть народного характере воссоздал поэт в образе Максима Максимыча. Герои Лермонтова его “маленькие люди”, отличаются от всех предыдущих. Это уже не пассивные люди как у Пушкина, и не иллюзорные, как у Карамзина, это люди в душе которых уже готова почва для крика протеста тому миру, в котором они живут.

Н. В. Гоголь целенаправленно отстоял право изображения «маленького человека» как объекта литературных исследований. У Н. В. Гоголя человек целиком ограничен своим социальным статусом. Акакий Акакиевич производит впечатление человека не только забитого и жалкого, но и вовсе недалекого. У него, безусловно, есть чувства, но они маленькие и сводятся к радости обладания шинелью. И только одно чувство в нем огромно – это страх. В этом, по Гоголю повинна система социального устройства, и его «маленький человек» умирает не от унижения и оскорбления, а больше от страха.

У Ф. М. Достоевского «маленький человек» — это прежде всего личность безусловно более глубокая, чем Самсон Вырин или Акакий Акакиевич. Ф. М. Достоевского так и называет свой роман «Бедные люди». Автор предлагает нам прочувствовать, пережить все вместе с героем и подводит нас к мысли о том, что «маленькие люди» — не только личности в полном смысле этого слова, но их личностное чувство, их амбициозность намного больше даже, чем у людей с положением в обществе. «Маленькие люди» наиболее ранимы, и для них страшно то, что все остальные не увидят их духовно богатую натуру. Макар Девушкин считает свою помощь Вареньке некоторой благотворительностью, показывая тем самым, что он не ограниченный бедняк, думающий лишь об взыскании и удержании денег. Он, конечно, не подозревает, что этой помощью движет не желание выделиться, а любовь. Но это еще раз доказывает нам главную мысль Достоевского – «маленький человек» способен и на высокие глубокие чувства. Продолжение темы “маленького человека” мы находим у Ф. М. Достоевского в первом большом проблемном романе “Преступление и наказание”. Самое важное и новое, по сравнению с другими писателями, раскрывавшими эту тему, это способность у забитого человека Достоевского заглянуть в себя, способность самоанализа и соответствующих действий. Писатель подчиняет героев детальному самоанализу, ни у какого другого писателя в очерках, повестях, сочувственно изображавших быт и нравы городской бедноты не было такой неторопливой и сосредоточенной психологической проникновенности и глубины изображения характера действующих лиц.

Особенно ярко раскрывается тема «маленького человека» в творчестве А. П. Чехова. Исследуя психологию своих героев, Чехов открывает новый психологический тип – холопа по натуре, существа по душе и духовным потребностям пресмыкающегося. Таков, например, Червяков, который находит истинной наслаждение в унижении. Причины унижения «маленького человека», по мнению Чехова, — он сам.

«Дети всегда внимательно слушают тогда, когда говорят не с ними.»

Элеонора Рузвельт

Наверное, редко можно встретить родителей, которые с приближением того момента, когда их ребенок должен пойти в , не испытывают тревоги. Как примут малыша в детском коллективе? Какие отношения сложатся у него с воспитательницей? Не будет ли он часто болеть? Но больше всего волнений связано с тем, насколько быстро ребенок привыкнет, адаптируется к новой обстановке.

Эти тревоги и волнения имеют под собой реальные основания, поскольку известно, что изменение социальной среды сказывается и на психическом и на физическом здоровье детей. Особого внимания с этой точки зрения требует ранний возраст, в котором многие малыши впервые переходят из достаточно замкнутого семейного мира в мир широких социальных контактов.

Если трехлетний ребенок, готовящийся к детскому саду, уже владеет речью, некоторыми навыками самообслуживания, имеет довольно широкий опыт общения со взрослыми и испытывает потребность в детском обществе, то полутора-двухлетний малыш менее приспособлен к отрыву от родных, более слаб и раним. Именно в этом возрасте адаптация к детскому учреждению проходит дольше и труднее, чаще сопровождается болезнями. В этот период происходит интенсивное физическое развитие, созревание всех психических процессов.

Изменение образа жизни приводит в первую очередь к нарушению эмоционального состояния малыша. Для адаптационного периода характерны эмоциональная напряженность, беспокойство или заторможенность. Ребенок много плачет, стремится к эмоциональному контакту со взрослыми или, наоборот, раздраженно отказывается от него, сторонится сверстников. Таким образом, его социальные связи оказываются нарушенными. Эмоциональное неблагополучие сказывается на сне, аппетите: малыш отказывается от еды, она может вызывать у него тошноту; в часы отдыха ребенок продолжает плакать.

Разлука и встреча с родными протекают подчас очень бурно: ребенок не отпускает от себя родителей, долго плачет после их ухода, а приход вновь встречает слезами. Меняется активность малыша и по отношению к предметному миру: игрушки оставляют его безучастным, интерес к окружающему снижается. Падает уровень речевой активности, сокращается словарный запас, новые слова усваиваются с трудом.

Известно, что наиболее сложно адаптация проходит у детей второго года жизни. Все негативные проявления выражены в этом возрасте более ярко, чем у малышей, пришедших в ясли после двух лет, а период восстановления растягивается иногда на два-три месяца. На второй год жизни приходится наибольшее количество заболеваний. Результаты исследований показали, что труднее всего восстанавливаются и взаимоотношения с детьми.

Причины плохой адаптации

1. слабо развитая предметная деятельность

Существует четкая закономерность между развитием предметной деятельности ребенка и его привыканием к яслям. У малышей, которые умеют длительно, разнообразно и сосредоточенно действовать с игрушками, адаптация протекает сравнительно легко. Впервые попав в ясли, ребенок быстро откликается на предложение воспитателя поиграть, с интересом исследует новые игрушки. В случаях затруднений он пытается преодолеть их, проявляя выдумку и терпение. Если у него что-либо не получается, малыш обращается за помощью к взрослому, внимательно наблюдает за его действиями, пытается повторить их. Такие дети любят вместе со взрослым решать предметные задачки (например, открыть коробочку с секретом или придумать способ, чтобы достать далеко лежащую вещь).

2. близкий эмоциональный контакт ребенка с мамой

Если первых месяцев жизни одинаково доброжелательно относится к любому взрослому и достаточно самых простых знаков внимания, чтобы.он отозвался на них радостной улыбкой, гулением, протягиванием ручек, то уже со второго полугодия жизни малыши начинают четко различать своих и чужих. Примерно в 8 месяцев у детей возникает или неудовольствие при виде незнакомых людей. Ребенок сторонится их, прижимается к матери, иногда плачет. Расставание с матерью, которое раньше происходило почти безболезненно, вдруг начинает приводить малыша в отчаяние, он отказывается от общения с другими людьми, от игрушек, теряет аппетит, сон.

Родители должны серьезно отнестись к появлению этих симптомов. Ведь если ребенок- привыкнет общаться только с матерью, у него будут трудности в установлении контактов с другими людьми. Чтобы ребенку легче было войти в новую социальную среду, полезно поощрять его общение с другими людьми.Когда к Вам приходят друзья, или Вы сами идете в гости с ребенком, постарайтесь сделать так, чтобы другие взрослые не только гладили Вашего ребенка по головке или восхищались его внешностью, но и немного поиграли с ним. Расширение круга общения в домашней обстановке будет воспитывать в ребенке доверчивость к людям, открытость, умение ладить с ними. Избавление от чрезмерной привязанности к родным поможет малышу быстрее привыкнуть к новому окружению.

Разумеется, семье предстоит встретиться с немалыми трудностями. Да, адаптация к новым условиям жизни неизбежна: будут слезы, капризы и простуды, но нужно помнить, что мы в силах сделать этот процесс максимально безболезненным. Практика показывает, что адаптационный период протекает по-разному и многие дети достаточно быстро привыкают к новой социальной среде.

А теперь проверьте, готов ли Ваш ребенок к поступлению в дошкольное учреждение. Для этого ответьте на следующие вопросы:

• Какое общение (эмоциональное или предметное) предпочитает малыш?

• Как ведет себя ребенок при расставании с близкими и встрече после разлуки?

• Каков уровень развития самостоятельной игровой деятельности ребенка (простые манипуляции, игровые действия)?

• Нужна ли ребенку ваша помощь в игре? Каким образом он выражает потребность в сотрудничестве с вами?

• Как ведет себя ребенок в ситуации практического взаимодействия, как выполняет поручения или просьбы: убрать на место игрушки, одежду, принести что-либо, помочь в каком-либо деле?

• Как малыш реагирует на появление в привычной для него обстановке незнакомого взрослого, подходит ли к нему, если тот подзывает ребенка? Есть ли в его поведении элементы конфликтности?

• Каким образом ребенок налаживает контакты с разными взрослыми?

• Как ребенок относится к сверстникам? Выражает ли он радость, внимание к ним, активен ли в игре, как реагирует на инициативу других?

Если Ваш малыш любит играть вместе с вами, спокойно переносит разлуку, может занять себя каким-то делом, обращаясь за помощью в случае необходимости, охотно выполняет ваши просьбы и умеет совершать простые действия по самообслуживанию, охотно идет на контакт с незнакомыми людьми, активен и доброжелателен по отношению к сверстникам, Вы можете не тревожиться о том, что у него возникнут трудности при поступлении в ясли. Он готов к новым изменениям в своей жизни.

Маленький актер с большим талантом Верн Тройер отложил подготовку к намеченной на осень свадьбе с бывшей манекенщицей, попросив дать ему время хорошенько все обдумать. А подумать есть о чем: ведь знаменитый актер едва достает своей избраннице до пояса, да и то если встанет на цыпочки.
Уникальная голливудская свадьба, необычная даже по экстравагантным меркам мира целлулоидных грез, может расстроиться. Американский актер Верн Тройер, известный миллионам кинозрителей под именем Мини Ми — персонажа из популярных фильмов-пародий о секретном агенте Остине Пауэрсе, в июне объявил о своей помолвке с 29-летней Женевьев Галлен и о предстоящей в ноябре свадьбе, чем вызвал небывалый взрыв интереса как к своей особе, так и к будущей супруге. И интерес этот вполне понятен: ведь рост актера всего 82 см, в то время как его невеста почти на метр выше — 175 см. В последнее время статная блондинка дает частные уроки йоги, а до того работала манекенщицей.
Господин Тройер, несмотря на небольшой рост, добился немалых успехов на своем поприще. Помимо роли Мини Ми в двух фильмах об Остине Пауэрсе он снялся также в фильмах "Гарри Поттер и философский камень" и "Люди в черном", став самым преуспевающим актером-карликом в Голливуде: за "Гарри Поттера" он получил $317 млн, за "Людей в черном" — $250 млн, а за оба фильма "Остин Пауэрс" — $420 млн.
Приобретя статус полновесной звезды Голливуда, Верн Тройер обзавелся и всеми атрибутами, соответствующими его высокому положению. У него имеются и телохранители, и черный Mercedes с тонированными стеклами. Кроме того, около него всегда увивается множество девиц, привлеченных его славой и деньгами, которых абсолютно не смущают его физические данные. Кстати, в корыстных мотивах многие подозревают и нынешнюю невесту Верна Тройера, намекая, что своим союзом с актером она хочет сделать себе имя, а заодно и приобрести состояние.
На это госпожа Галлен твердо заявляет, что она всегда была самостоятельной женщиной и всего добивалась сама, так что чужой славы ей не надо. Господина Тройера, по словам невесты, она "полюбила не за деньги или известность, а за его большое сердце, какого нет ни у одного из актеров обычного роста, с которыми ей приходилось сталкиваться в своей жизни".
Однако не все готовы поверить ей на слово. Особенно подозрительно к высокой девушке отнеслись миниатюрные друзья Верна Тройера. Да и другим было трудно представить их вместе, из-за чего госпожа Галлен потеряла довольно много и своих собственных друзей.
Нынешние трудности — далеко не первые за два года их близких отношений. В начале этого года манекенщица, возможно устав от экстравагантной связи, переключила свое внимание на стриптизера из ночного клуба. Правда, потом госпожа Галлен уверяла, что с этим мужчиной у нее ничего не было, но ее слова мало кого могли убедить.
Во всяком случае, Верн Тройер ей не поверил. Узнав об измене любимой, безутешный карлик, давно страдавший склонностью к алкоголизму, ударился в запой. В этом плачевном состоянии он уехал из Лос-Анджелеса в Нью-Йорк, где его потом видели в ночном клубе, в пьяном виде танцевавшем на сцене со стриптизершей. В конце концов актер допился до того, что ему пришлось прибегнуть к помощи кислородного дыхательного аппарата.
Впрочем, вскоре жизнь необычной любовной пары стала понемногу налаживаться: инструктор по йоге вернулась к актеру, а тот прошел курс лечения от пьянства. Даже непримиримые прежде друзья изменили свое отношение к его матримониальным планам и решили, что женитьба — пусть даже на высокой женщине — поможет ему преодолеть недуг.
Но когда дело стало приближаться к свадьбе, господин Тройер запаниковал и попросил невесту временно приостановить их отношения, чтобы все хорошенько обдумать. "Нас просто потрясло то огромное внимание, которое вызвала наша помолвка — так объяснила поведение своего жениха госпожа Галлен.— Все это давление заставило его пойти на попятный".
Еще задолго до грядущей свадьбы актер предложил Женевьев Галлен пожить вместе. Однако выяснилось, что на пути влюбленных стоят не только людские пересуды, но и чисто технические проблемы.
Дело в том, что дом, где живет Верн Тройер, был специально построен с расчетом именно на его габариты. И если актер захочет переехать в другое помещение, то в нем придется все менять: заказывать специальную мебель и оборудование ванной, переставлять выключатели и т. д. Человек ростом меньше метра не может просто взять и поселиться в другом доме, как обычные люди. Ему нужно все делать на заказ, иначе он не будет чувствовать себя комфортно в собственном жилище.
"Для меня это очень тяжелое время,— говорит Женевьев Галлен, которая не оставляет надежды еще в этом году стать миссис Тройер.— Но, как сказал Верн, после меня он никогда не сможет полюбить другую женщину. И я ему верю".
НИКИТА Ъ-ПРОКУНИН

На днях в администрации Тульской области признали, что в минувшем году смертность новорожденных в регионе выросла, а в некоторых районах достигла показателей слаборазвитых стран. Тревожная ситуация и в других регионах. Например, в Калининградской области каждый десятый малыш из роддома попадает в больницу. По мнению экспертов, рост младенческой смертности связан с увеличением рождаемости, недостаточной квалификацией акушеров и удаленностью многих населенных пунктов от медучреждений, из-за чего «скорая» не успевает приехать вовремя.

В администрации Тульской области сообщили, что за 2009 год младенческая смертность в регионе выросла на 2,7% и составила 7,6 на тысячу родившихся живыми. В развитых странах из тысячи родившихся умирают менее трех. В Одоевском и Дубенском районах из тысячи новорожденных умерли более 20 детей – показатель, сравнимый с такими государствами, как Гондурас и Египет.

Тревожные данные поступили из Калининградской области. В минувшем году там в больницу попал каждый десятый новорожденный малыш – из 10 843 детей были госпитализированы 1090. «Акушерам-гинекологам стоит обратить особое внимание на ведение родов», – прокомментировал статистику на областной коллегии главврачей руководитель регионального перинатального центра Иван Марчук. По его словам, большинство госпитализированных младенцев – доношенные, что свидетельствует «о недостатках наблюдения беременных в женских консультациях».

По данным Минздравсоцразвития, более половины (56%) случаев младенческой смертности связаны с врожденными пороками развития. На втором месте – поражения ЦНС из-за ишемии (недостаточности кислорода) в родах, на третьем – тяжелая форма дыхательной недостаточности у недоношенных. Далее идут заболевания диареей, пневмонией, сепсисом, малярией и ВИЧ/СПИД. По мнению доктора биологических наук эксперта Министерства здравоохранения и социального развития Евгения Лильина, жизнь и смерть детей зависит от врача: «Покупая все более и более дорогостоящее оборудование, мы мало внимания уделяем проблеме выхаживания детей, то есть обучению персонала. Практически в единичных городах врачи могут получить повышение квалификации и научиться тому, как правильно ухаживать за младенцем». В беседе с г-н Лильин назвал еще две проблемы: «Слабое развитие перинатальной, то есть дородовой диагностики», и «в России значительно хуже, чем на Западе, выявляется болезнь обмена веществ».

Высокая смертность детей в нашей стране зависит не столько от врачей, сколько от географической особенности нашей страны, поясняет директор Республиканского центра репродукции человека Министерства здравоохранения РФ Андрей Акопян: «Детская смертность у нас в два раза выше, чем в Европе, так как Россия гетерогенная страна из всех возможных, у нее очень большая территория, поэтому условия жизни в стране полярны».

Главный акушер-гениколог Ярославской области Максим Мозгот подтвердил слова Андрея Акопяна об отдаленности некоторых населенных пунктов, рассказав случай из своего опыта: «Несколько лет назад у одной сельской дамы были очень тяжелые роды, так к ней из-за отсутствия коммуникаций машину «Скорой помощи» трактором тащили». По его мнению, ответственность за здоровье новорожденных детей лежит не столько на врачах, сколько на самих родителях: «Если женщина подрывает свое здоровье алкоголем и сигаретами, то что она хочет требовать от врача?»

В конце лета глава Министерства здравоохранения и социального развития Татьяна Голикова заявляла, что за последние 4 года младенческая и материнская смертность в России снижается: «За прошедший период времени, то есть в 2005–2009 годах, показатель рождаемости в Российской Федерации увеличился на 21,6%, мы снизили показатель младенческой смертности на 26,4%, показатель материнской смертности – на 13,4%». Однако, по словам министра, «до самоуспокоенности еще далеко».

Впрочем, до самоуспокоенности далеко и в более благополучных странах. Германию на днях потрясла смерть трех младенцев в клинике Майнца, передает собкор «Новых известий» Адель Калиниченко. Трагедию, по мнению немецких врачей, вряд ли можно назвать закономерной. По данным Европейского центра профилактики и контроля заболеваний, риск получить внутрибольничную инфекцию в Германии в 2–2,5 раза ниже, чем даже в Швеции и Греции. В немецких больницах, как правило, безукоризненно чисто: белье белоснежное, помещения несколько раз на дню проветриваются и моются. В палатах лежат по двое-трое, максимум по четыре человека.

По мнению экспертов, произошла роковая случайность: лопнула бутылочка, а микроскопическую трещину невозможно было заметить. В аптеке-лаборатории клиники питательная смесь готовилась для каждого маленького пациента индивидуально. Лаборатория – помещение стерильное, воздух там постоянно фильтруется, резиновые перчатки, в которых работают лаборанты, они меняют каждые полчаса. Тем не менее другие клиники уже изъяли из своих аптек те компоненты питательной смеси, которые использовались в клинике Майнца.

Ежегодно в мире умирает около 9 миллионов детей в возрасте до пяти лет. За период 1960–1990 гг. детская смертность в развивающихся регионах сократилась в два раза – до одного случая смерти ребенка из 10 детей. Коэффициент младенческой смертности (КМС) – число случаев смерти детей в возрасте до одного года на 1000 родившихся живыми, часто используется в качестве сравнения уровня развития стран и свидетельствует о развитости системы здравоохранения.

За первое полугодие 2010 года, по данным ООН, самый низкий уровень младенческой смертности зарегистрирован в Сингапуре, где на 1000 рождений приходится 2,31 смерти. Далее идут Бермуды (2,46 смерти), Швеция (2,75) и Япония (2,79). Самые неблагополучные страны – Афганистан (151,95), Сьерра-Леоне (154,43) и Ангола (180,21). Россия в этом списке занимает 73-е место (10,56). Однако, по данным Росстата, детей в нашей стране умирает в полтора раза меньше – 6,7 на тысячу.

Заметили ошибку? Выделите текст мышкой и затем нажмите Ctrl+Enter. Спасибо!