Замершая беременность доставляет женщине массу печальных эмоций. Это довольно серьезная психологическая травма. Но не стоит ставить крест на материнстве, просто нужно более тщательно готовиться к следующему зачатию, тщательно его планируя. Беременность после замершей беременности нуждается в повышенном внимании врачей, а от матери требуется максимальная ответственность и серьезный, осознанный подход. Главное, дождаться полноценного восстановления всех внутриорганических систем, особенно гормональной и репродуктивной.

Счастливые супруги с долгожданным наследником

Специалисты относят замершую беременность к разновидностям невынашивания, когда плод на определенном сроке прекращает развиваться и погибает. Обычно подобное явление характерно для первого триместра, после того, как зигота имплантировалась в маточную стенку. Пациентка длительное время может не замечать замирания плода, она отлично себя чувствует, токсикоз больше не беспокоит.

Однако, на фоне приспособления женщины к появившемуся инородному организму неизбежно возникают признаки токсикоза, повышенная БТ и набухание молочных желез. Поэтому внезапное прекращение токсикозных симптомов (вроде тошноты, сонливости и утомляемости) должно насторожить мамочку и стать поводом к внеплановому визиту в ЖК. Иногда беременная симптоматика сохраняется даже после плодного замирания, что осложнят своевременное обнаружение патологии вынашивания.

Фактически замирание – это самопроизвольная плодная гибель, которая завершается выкидышем либо хирургическим абортом. Самым благоприятным исходом подобной патологической беременности является самопроизвольное полное отторжение плодного яйца, в результате чего эндометрий подвергается минимальным повреждениям. При фармацевтическом аборте пациентка принимает специальные препараты, которые усиливают сократительную работу маточных мышц. Хирургический аборт предполагает выскабливание маточной полости, отчего считается самым травматичным.

Почему возникает замершая беременность

Даже если тщательно планировать беременность, по независящим от женщины причинам может произойти замирание плода. Точные причины, почему может замирать плод, науке пока не известны и до сих пор эта тема активно изучается. Но ученые выделяют некоторые провоцирующие факторы, которые могут повлиять на вынашивание ребенка столь плачевным образом.

  1. Гормональные нарушения. После зачатия в эндокринной системе новоиспеченной матери начинаются грандиозные гормональные преобразования, в ходе которых гормональной статус сильно изменяется, появляется дефицит каких-либо гормональных веществ вроде эстрогена либо прогестерона. Именно прогестерон обеспечивает нормальное плодное развитие, поэтому его недостаточность может способствовать замершей беременности. По статистике, 20% беременных страдают от повышенного содержания андрогенных гормонов, которые также провоцируют замирание или прерывание беременности.
  2. Генетические отклонения. Подобный фактор выступает причиной патологии чаще всего. Здесь соблюдается принцип естественного отбора, если плод здоров, он развивается, если имеются генетические аномалии, то он погибает. Если у пациентки неоднократно подряд произошло замирание плода, то причины кроются в генетических факторах.
  3. Инфекционные патологии. Иммунная защита матери под влиянием беременности угнетается. Это необходимо, чтобы избежать плодного отторжения. Большинство реакций иммунной системы блокируются гонадотропным хорионическим гормоном, поэтому протекающие скрыто инфекции начинают активно заявлять о себе. А обычные респираторные инфекции протекают у мамочек в тяжелых формах, при которых повышена вероятность внутриутробного инфицирования плода, нарушения кровотока между плодом и матерью, что становится причиной кислородного голодания. Поэтому важно, планируя зачатие, позаботиться об иммунитете.
  4. Наличие абортов. Чем больше абортов сделала женщина в прошлом, тем больше вероятность замирания развития плода. Сюда же относятся и пациентки, которым ранее довелось столкнуться с эктопическим зачатием.
  5. Нездоровые пристрастия. Этот фактор можно сопоставить с любой патологией и болезнью. Табакокурение, употребление наркотиков или спиртного – все это способно повлечь весьма негативные последствия.

Это лишь общие факторы, которые могут дополнять индивидуальные причины. Чтобы их избежать и исключить возможный вред, необходима тщательная подготовка к зачатию.

Реабилитация после замершей

При плохом самочувствии нужно обратиться к врачу

Важно после патологической беременности как можно скорее восстановиться, чтобы снова планировать зачатие. Чтобы реабилитация прошла грамотно и эффективно, пациентка должна пройти профилактический курс антибиотикотерапии, чтобы предупредить развитие инфекционных или воспалительных осложнений. Обычно назначаются препараты из группы аминогликозидов и цефалоспоринов.

Также после внутриматочного кюретажа пациентке назначают средства, действие которых направлено на сокращение маточных стенок. После чистки выделения в норме похожи на менструальные, они не пахнут и имеют необильный характер. Примерно через 5-7 дней они заканчиваются. Если же кровянистая мазня резко прекратилась ранее, то это говорит о скоплении кровянистых масс внутри маточной полости (гематометра). Для сокращения женщине необходимы утеротоники вроде Метилэргобревина или Окситоцина.

После окончания терапии пациентка направляется на контрольное ультразвуковое исследование полости матки, при котором специалист проверяет, не осталось ли внутри матки что-то вроде крови или плодных тканей.

Восстановление репродуктивных структур

Время, спустя которое пациентка сможет без опасений заниматься сексом, зависит от способа плодного отторжения. Если произошло самопроизвольное прерывание, вакуумный либо фармацевтический аборт, то воздерживаться придется не меньше 14 суток. Если же пациентке пришлось столкнуться с выскабливанием, то возобновить половые отношения можно будет только спустя 4 недели.

Это время необходимо, чтобы маточная шейка полноценно закрылась и зажила, потому как в процессе кюретажного выскабливания слизистые ткани повреждаются. Категорически нельзя допускать проникновения в зону повреждений патогенных микроорганизмов, иначе могут возникнуть тяжелые воспалительные поражения в репродуктивной системе.

Обычно пациентке рекомендуется строго соблюдать половой покой, точная длительность которого будет определена врачом в индивидуальном порядке. Если же после выскабливания женщина получит половую инфекцию, то это чревато опасными последствиями, вплоть до бесплодия. В период восстановления важно предохраняться, чтобы репродуктивная система успела восстановиться.

Гормоны и контрацепция

Итак, удачная беременность после замершей может наступить только в случае строгого соблюдения рекомендаций относительно восстановительно-реабилитационного периода. Обычно после выскабливания, даже если пациентка соблюдала врачебные предписания и воздерживалась от секса в течение месяца, при первой близости могут возникнуть болезненные ощущения.

  • Врачи крайне не рекомендуют планирование беременности после замершей, потому как организму нужна временная передышка, чтобы полноценно восстановиться. Чтобы избежать нежеланного оплодотворения, пациентке рекомендована контрацепция, в качестве которой специалисты обычно назначают гормональные КОК. Они крайне важны для нормализации менструального цикла и восстановления общего гормонального фона женщины.
  • Если зачатие произошло, но родоразрешением не закончилось, то организм женщины испытывает просто невероятный стресс. Обычно КОК назначаются со второго дня после проведения кюретажа, естественного прерывания или фармаборта.
  • Если замирание плода и прерывание произошло после первого триместра, то оральная контрацепция назначается с 21-28 суток после произошедшего. Но в течение этого промежутка пациентка обязана соблюдать воздержание от секса, либо использовать презервативы.
  • Принимать КОК нужно в течение минимум трех месяцев. Обычно специалисты рекомендуют Ярину, Регулон, Жанин или Новинет, Джес Плюс. Эти контрацептивные препараты подавляют овуляторные процессы и помогают корректировать месячный цикл.

В период реабилитации врач может прописать Утрожестан или Дюфастон – препараты, которые тоже эффективно восстанавливают гормональный фон и профилактируют замирание в будущем.

Психологический покой

Свежий виноград богат витаминами и минералами

Немаловажное значение для реабилитации имеет психологическое состояние пациентки. Редко можно встретить такое, что пациентка забеременела сразу после замершей беременности. Просто женщине после пережитого бывает довольно сложно морально решиться на новое зачатие. Поэтому после замершей нужно пройти курс терапии препаратами успокоительного действия вроде валерианового экстракта, пустырника и пр.

Многие источники рекомендуют супругам отправиться в отпуск куда-нибудь далеко, путешествовать. Но врачи не рекомендуют этого делать, особенно менять климат, потому как на гормональном фоне и восстановлении это отразится крайне негативно. Просто организм вместо того, чтобы восстанавливаться, начнет растрачивать ресурсы на акклиматизацию. А вот съездить на пару недель за город в санаторий будет весьма полезно.

Когда можно беременеть после замершей

Женщин, столкнувшихся с подобной проблемой, часто волнует вопрос, когда можно беременеть после замершей беременности. Физиологически женщина способна зачать сразу после подобной патологии. После замирания плода ХГЧ минимизируется, что выступает своеобразным сигналом к созреванию новой половой клетки. Но физически организм женщины к новой беременности не готов, ведь останки погибшего плода чаще всего устраняются путем кюретажа, который серьезно повреждает эндометриальный слой. Эндометрий для нового зачатия должен полноценно восстановиться, иначе велика вероятность рецидива или выкидыша.

Также должен восстановиться гормональный фон и иммунитет, ведь главным требованием для благополучного зачатия должна быть полная готовность материнского организма. Поэтому вопрос, когда можно забеременеть после замершей беременности, актуален только после полного восстановления женщины. Для этого нужно основательно подготовиться к беременности, грамотно все распланировав.

Специалисты говорят, что любые попытки наступления зачатия необходимо отложить минимум на полгода, а то и год. Чем больше был срок, на котором произошло замирание, тем дольше женщине придется воздерживаться от оплодотворения. На практике известны случаи, когда зачатие наступало и через пару месяцев, и на плод никакого негативного влияния не было. Но это просто дело случая. Поэтому планируемый после замершей ребенок, требует максимальной подготовки и тщательного обследования.

Планирование после замирания плода

Чтобы исключить такую вероятность, как плодное замирание, пациентке в первую очередь надо отказаться от нездоровых привычек.

  • Именно вредные пристрастия и приводят к аномальным беременностям в первую очередь.
  • Не меньшую осторожность нужно проявить и в отношении приема медикаментозных средств, которые перед зачатием необходимо принимать только по врачебному назначению.
  • Рискуют столкнуться с замершей пациентки, занятые на производстве с повышенной вредностью.
  • Нужно заранее позаботиться об укреплении иммунного барьера, потому как в ходе вынашивания он заметно снижается. После имплантации начинается активная выработка ХГЧ, который защищает иммунитет крохи от материнской иммунной системы. Иначе мамин организм воспримет малыша как чужеродного агрессора и нейтрализует его, что приведет к выкидышу или замиранию.

Вне зависимости от того, как быстро вам бы хотелось забеременеть вновь, надо подождать рекомендованное врачом время, а потом обследоваться, чтобы избежать неприятных сюрпризов. Отлично, если после замершей врачи обнаружат ее истинную причину, тогда вы сможете пройти соответствующее лечение и устранить основной патологический фактор.

Анализы

Каждая женщина должна регулярно проходить различные обследования

Каждая мама должна понимать, что к беременности после замершей беременности необходимо тщательно подготовиться. Суть подготовки в плане медицины обозначает сдачу анализов. Изначально еще при выскабливании нужно сделать микроскопический и цитогенетический анализ плодных тканей. Гистология помогает определить провоцирующие факторы патологического зачатия вроде ЗППП, диабета, инфекций вирусного характера, анэмбрионии и пр. Иначе говоря, гистология поможет специалисту выявить этиологические факторы плодного замирания.

Помимо этого, пациентка проходит гинекологический осмотр с обязательным взятием мазка из влагалища на микрофлору. Также необходимо сдать анализы на наличие инфекционных патологий посредством полимеразной цепной реакции и ИФА. Прежде чем думать, через сколько можно беременеть, необходимо пройти еще и гормональное обследование.

Подготовительная диагностика не обходится без ультразвукового исследования малотазовых органов, общих и биохимических анализов мочи и крови, а также коагулограммы. Необходимо после замершей обследоваться и партнеру, а также определить супружескую совместимость. Последнее исследование достаточно затратное в финансовом плане, поэтому проводя его нечасто.

Особенности вынашивания после патологической беременности

Если женщина сталкивается с подобной патологией, то спустя определенное время ее, как правило, начинает беспокоить проблема, как забеременеть после замершей беременности. Определенно, нельзя беременеть сразу после лечения замершего вынашивания, нужно подождать хотя бы полгода, а лучше – год. Если не соблюдать подобных рекомендаций, то заметно возрастает риск развития патологий у матери вроде анемических отклонений, гиповитаминоза, гормональных расстройств, что на ребенке отразится не лучшим образом.

Иногда у женщин, забеременевших вскоре после чистки, вынашивание протекает благополучно и без каких-либо осложнений, но надеяться на столь благоприятный исход глупо, потому как это скорее исключение, нежели правило. Замирание может быть следствием генетических плодных аномалий или результатом влияния негативных факторов. Но относиться к подобной ситуации, как к приговору не стоит, после такого женщины благополучно беременеют и рожают крепких детишек. В любом случае, только исключение причины замершей беременности и грамотное планирование последующих зачатий поможет избежать повторной трагедии и родить здорового малыша.

Женщины в большинстве своем – очень сильные и могут выдержать почти любое испытание, предназначенное им свыше. Замершая беременность вызывает стресс, слезы и отчаяние; но буря эмоций через некоторое время утихает, и вам хочется стать мамой, несмотря ни на что. Планирование беременности, и особенно после замершей, должно быть серьезным и продуманным, ведь на кону – ваше здоровье и жизнь будущего малыша. В этой статье мы расскажем вам об основных нюансах планирования и, самое главное, когда можно беременеть после замершей беременности, чтобы организм восстановился и трагедия не произошла снова.

Планирование беременности после замершей: что нужно знать, чтобы зачать и родить здорового ребенка?

Чаще всего замершая беременность становится неким «ударом под дых», после которого и думать о повторной беременности не хочется. Это нормально – нужно дать время собственной психике, чтобы справиться со случившимся. Однако возможен и другой «сценарий»: женщина настолько вжилась в роль будущей мамы, что старается снова забеременеть как можно скорее. Такой образ мыслей не просто неразумен – он чреват серьезными патологиями беременности и повторением произошедшего. Прежде всего, не устранена причина замершей беременности. Если замирание эмбриона или плода было вызвано инфекцией, вредными привычками или гормональными нарушениями у женщины, вполне вероятна повторная замершая беременность. А 2 или 3 замершие беременности в анамнезе могут настраивать организм на привычное невынашивание – грозный диагноз, с трудом поддающийся лечению. Даже при устранении всех факторов риска тело будет привычно отторгать эмбрион примерно на одном и том же сроке.

Помните: первоочередная задача для пары, планирующей беременность после замершей, - проведение обследования и сдача необходимых анализов. Важными этапами планирования будут физиологическое и психологическое восстановление (подробнее – в статье ), при необходимости – лечение, а также коррекция собственного образа жизни.

Секс, гормоны и контрацептивы после замершей беременности

Врачи рекомендуют воздержаться от сексуальных контактов после замершей беременности как минимум 1-2 недели, если срок был небольшой и замершая беременность закончилась выкидышем, медикаментозным абортом или вакуумной чисткой. Тем более что при выкидыше кровотечение может продолжаться до 2 недель. После выскабливания рекомендуется воздерживаться от секса примерно месяц. Такая предосторожность необходима, чтобы закрылась шейка матки, а ее внутренняя поверхность зажила. Во время выскабливания вместе с плодным яйцом и оболочками удаляется часть слизистой, и внутри матка превращается в настоящую открытую рану. При слишком раннем возобновлении половой жизни существует высокий риск попадания в матку, а затем и в кровоток, патогенных и условно-патогенных бактерий, возникновения тяжелых воспалительных заболеваний матки, яичников и маточных труб. Независимо от того, был ли у вас выкидыш или проводилась чистка, в первые «разы» секс может быть несколько болезненным.

Беременность сразу после замершей беременности, как уже говорилось выше, нежелательна, поскольку организму необходимо время на восстановление. Обычно в качестве контрацепции врачи выписывают пациенткам гормональные таблетки, призванные к тому же помочь организму справиться с естественным гормональным сбоем.

Принимать ли противозачаточные таблетки после замершей беременности, решать вам. Несмотря на то они призваны отрегулировать менструальный цикл и защитить от нежелательной пока повторной беременности, не забывайте, что любые искусственные «гормоны» – это медицинское вмешательство в организм, которое имеет противопоказания и возможные последствия.

Для восстановления месячного цикла и предохранения врачи обычно назначают комбинированные оральные контрацептивы (КОК), содержащие низкие дозы эстрогена и гестагена. Основные известные препараты – это Регулон, Ярина, Джес плюс, Новинет и Жанин.

Регулон, Ярину, Новинет и Жанин после замершей беременности часто выписывают пациенткам для коррекции менструального цикла. Эти контрацептивы подавляют овуляцию и изменяют вязкость цервикальной слизи, делая ее непроницаемой для сперматозоидов. По инструкции, данные препараты нужно пить 21 день с первого дня цикла, в одно и то же время суток, после чего сделать 7-дневный перерыв. Джес плюс после замершей беременности является не менее популярным препаратом с аналогичным принципом действия, однако он имеет 28-дневную схему приема, без перерывов. Для всех ОК имеются противопоказания: инфаркт, инсульт, тромбоз, тромбоэмболия, стенокардия, эпилепсия, сахарный диабет, гепатит, опухоли печени, мигрень, повышенная чувствительность к компонентам препарата, тяжелая депрессия, венозная эмболия у самой женщины или в семье, желчекаменная болезнь, болезни печени, опухоли печени или молочных желез, курение, возраст старше 35 лет. Побочные действия – это тошнота, снижение либидо, перепады настроения, депрессия, мигрень, болезнь Крона, тромбоэмболия, аллергические реакции, колебание массы тела.

В случае приема антибиотиков (АБ) гормоны теряют свой эффект, поэтому при лечении АБ и в течение 7 дней после их отмены нужна дополнительная контрацепция.

Врачи также часто назначают пациенткам дюфастон или утрожестан после замершей беременности , с целью восстановления гормонального фона и профилактики повторения случившегося. Действующее вещество этих препаратов – прогестерон. Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препаратов, склонность к тромбозам, наличие или подозрение на наличие опухолей молочных желез или половых органов, нарушения работы печени. Побочные эффекты – сонливость, головокружение, аллергические реакции.

Первый шок, гнев, боль и обида прошли, и вы немного тревожно говорите: «Хочу забеременеть!». После замершей беременности всё не так просто. Необходимо быть очень осторожными и не торопиться беременеть, пока не сданы все анализы и организм «приходит в себя».

После замершей беременности можно забеременеть (теоретически) даже в первый месяц, но это огромная нагрузка для организма, чреватая повторением ситуации. Известны случаи, когда женщина быстро беременела сразу после замершей беременности и повторная беременность со столь коротким перерывом была вполне удачной, однако врачи в один голос твердят: три месяца – минимальный срок для восстановления, не играйте с огнем! После выскабливания необходимо предохраняться в течение нескольких месяцев. На вопрос, когда можно беременеть после замершей беременности, медики отвечают: в среднем, через полгода.

Когда можно беременеть после выкидыша, медикаментозного аборта или вакуумной чистки при замершей беременности?

Естественный или медикаментозный аборт и даже вакуумная чистка менее травматичны для шейки и полости матки, нежели выскабливание замершего плода. Однако Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) рекомендует воздерживаться от последующей беременности в течение полугода после выкидыша. Некоторые исследователи при этом уверяют, что опасности в более раннем наступлении беременности нет, и организм будет готов к ней уже в следующем менструальном цикле. Наверно, стоит все же прислушаться к мнению ВОЗ в этом вопросе, поскольку маленький промежуток между замершей и последующей беременностями – большой риск именно в плане невыясненности причин случившегося.

Когда можно беременеть после выскабливания при замершей беременности?

Выскабливание крайне травматично для шейки матки и эндометрия, ее выстилающего. Ни в коем случае не планируйте беременность ранее, чем через полгода после замершей. Для полного восстановления организма требуется, по разным данным, от 6 до 12 месяцев.

«Боюсь беременеть после замершей беременности…»

Очень распространенной является ситуация, когда женщина настолько боится беременеть после замершей беременности, что решает вообще не иметь больше детей. Конечно, это неправильно. Да, часто материнство дается очень тяжело, но оно того стоит! Найдите квалифицированного врача, пройдите необходимые обследования, при необходимости обратитесь к психологу. Родив наконец здорового малыша, вы будете вспоминать случившееся с вами несчастье как страшный сон. 80-90% женщин благополучно беременеют и рожают после замершей беременности.

Шансы забеременеть после замершей беременности очень велики, однако во избежание аналогичного финала крайне важно обследоваться и выявить причину произошедшего. Отказ от вредных привычек, здоровое питание, отсутствие стрессов, положительный настрой и (в случае необходимости) лечение творят чудеса. Новая беременность будет удачной – обязательно верьте в это!

Необходимые анализы и лечение после замершей беременности. Подготовка к беременности после замершей беременности.

Порой случается так, что долгожданная беременность оканчивается страшной трагедией — замиранием плода. При замершей беременности женщине, как правило, проводят процедуру выскабливания — освобождение полости матки от отмерших клеток путем снятия верхнего слоя эндометрия. Такая операция выполняется под общим наркозом.

Процесс реабилитация после выскабливания может длиться несколько месяцев. После того, как женщина приходит в себя от столь сильного потрясения и горя, ей довольно часто хочется забеременеть вновь и таки родить желанного кроху на свет.

Но когда ей можно будет снова беременеть? Как долго будет восстанавливаться ее организм? Как сделать так, чтоб на этот раз все прошло успешно? Во всем этом попытаемся разобраться в данной статье.

Месячные после замершей беременности

Когда будут месячные после замершей беременности?
  • Менструальный цикл после выскабливания беременности в норме должен восстановиться через месяц. То есть через 25-35 дней у женщины должны начаться первые после операции месячные. Однако бывают случаи, когда менструация восстанавливается только через пару месяцев. В этом нет ничего страшного
  • Организм каждой женщины сугубо индивидуален. На процесс восстановления месячного цикла после замершей беременности влияют гормональный фон, эмоциональное состояние и способность к заживлению самих половых органов
  • Дело в том, что при выскабливании, можно сказать, сдирается верхний слой тканей эндометрия. Другими словами, получается живая рана. От того, насколько быстро эта рана затянется, и будет зависеть срок реабилитации женского здоровья
  • Сразу после операции у пациентки могут наблюдаться незначительные кровотечения. Они не несут в себе никакой опасности, а лишь являются свидетельством того, что эндометрий восстанавливается. Однако женщине нужно будет насторожиться, если такие выделения станут обильными, будут издавать неприятный запах и причинять сильную боль. В этом случае лучше сообщить доктору о наличии таких симптомов. Они могут быть признаками заражения и инфекции в полости матки
  • Первые месячные могут иметь несколько иные проявления в сравнении с привычными месячными. Кровотечения порой бывают менее интенсивными и менее продолжительными
  • А порой наоборот, выделения носят более насыщенный и длительный характер. Все эти отклонения вполне объяснимы. Женский организм перенес настолько сильный стресс, что ему еще очень сложно полностью восстановиться до обычного его состояния
  • Болевые ощущения при первой после выскабливания менструации могут быть в разы сильнее, нежели при менструации до операции, а могут вообще не сопровождаться болью. При нестерпимых болях, конечно, лучше обратиться за консультацией к доктору
  • На характер первых месячных в общем может повлиять и срок, на котором оборвалась жизнь внутри женщины. Чем большим был срок, тем сложнее и дольше будет восстановление



Для выявления причин замирания плода и при планировании следующей беременности, женщине нужно будет пройти ряд лабораторных исследований:

  1. Анализ на гистологию плода
  2. Гормональные анализы. Такие исследования проводятся при подозрении на гормональные изменения в организме женщины
  3. Мазок на флору из влагалища. Такой анализ позволяет исключить наличие столь опасных половых инфекций, как генококк и стрептококк группы B
  4. Генетические или хромосомные исследования плода на кариотип. Такие анализы позволяют выяснить, не явились ли причинами не вынашивания беременности какие-либо нарушения плода, доставшиеся ему в наследство
  5. Анализ на скрытые инфекции, такие как хламидии, вирус папилломы, герпеса, цитомегаловирус, уреаплазма или микоплазма
  6. Иммунограмма — исследование, позволяющее определить состояние иммунной системы женщины
  7. Коагулограмма и гемостазиограмма — анализы на свертываемость крови
  8. Тест на наличие такого аутоиммунного заболевания, как антифосфолипидный синдром
  9. Типирование по антигенам тканевой совместимости второго класса для обоих родителей — исследование, позволяющее выявить иммунные формы замершей беременности

Стоит отметить, что некоторые из вышеперечисленных исследований являются довольно дорогостоящими, и назначаются они только в том случае, если есть очень весомые причины подозревать определенное заболевание.

Гистология после замершей беременности



  • Гистологические исследования после замершей беременности позволяют ориентировочно выяснить, что же все-таки явилось причиной смерти плода
  • Для проведения такого анализа берутся ткани, выскобленные из полости матки. Порой по распоряжению врача на анализ также сдается тонкий шар эпителия из полости матки или маточной трубы
  • Когда все материалы собраны, они направляются в лабораторию для тщательного рассмотрения их под микроскопом и выявления причин замирания беременности

В ходе таких исследований можно определить следующие факторы, влияющие на прерывание развития плода:

  • инфекции, передающиеся половым путем
  • сахарный диабет
  • патологии развития матки
  • вирусные инфекционные заболевания (гепатит или краснуха)
  • хронические болезни половых органов женщины
  • нарушения гормональных процессов в организме женщины

Все перечисленные заболевания могут быть выявлены с помощью гистологического исследования плода. Однако такое исследование дает только направление, в котором нужно искать причину.

Для точного выявления болезни и ее влияния на беременность нужно будет пройти уже другие анализы. Они дадут более четкую картину, помогут определиться с лечением и предотвратить повторение ситуации.



В первую очередь при установлении замирания плода в матке у женщины ей назначается чистка, то есть избавление от омертвевших чужеродных клеток. На сегодняшний день мировая практика знает три способа очищения полости матки от мертвого плода:

  1. Медикаментозный аборт. Такой вид чистки подразумевает под собой прием специальных препаратов, провоцирующих выкидыш. Как правило, такой метод применяется на сроке не более восьми недель
  2. Мини-аборт или вакуум-аспирация. Такая процедура заключается в изъятии ненужного содержимого матки с помощью специального вакуума. Проводится она под общим наркозом
  3. Самопроизвольный аборт. Зарубежные специалисты в сфере гинекологии считают такой способ наиболее гуманным и щадящим. Они просто выжидают, когда матка сама начнет отторгать инородное тело и вытолкнет его наружу. Самопроизвольный аборт проводится под регулярным наблюдением врачей. В случае выявления у женщины признаков воспаления ей делают мини или вакуумный аборт

Помимо чистки женщине могут прописать курс антибиотиков. Как правило, такие препараты назначаются при наличии в матке инфекции.

  • Как говорилось выше, после замершей беременности женщине нужно будет пройти ряд анализов. Именно по результатам этих анализов и назначается адекватное лечение
  • Если причиной замирания плода явились гормональные нарушения в организме женщины, ей назначают прием гормональных препаратов. Такие же препараты могут быть назначены и при длительном отсутствии месячных для их восстановления. Прием гормональных препаратов также может послужить прекрасным противозачаточным средством
  • Если у женщины были обнаружены половые инфекции или другие заболевания, врач в первую очередь возьмется за их лечение
  • Очень важно в период реабилитации оградить несчастную женщину от дополнительных негативных эмоций и переживаний
  • Лучшим лекарством для нее будет забота и опека. В некоторых случаях, когда псих-эмоциональное состояние женщины находиться на пике, доктор может назначить ей курс седативных препаратов и транквилизаторов

Что делать, если есть уже 2, 3, 5, 7 замерших беременностей?



  • После первой замершей беременности почти в девяносто случаях из ста женщинам удается выносить и родить здоровых детей. У тех же семей, которых такая трагедия постигла не впервые, шансы на положительный результат только падают
  • Для того, чтобы предотвратить столь печальное событие, будущим родителям в первую очередь нужно пройти все необходимые исследования. Не стоит игнорировать направлений на анализы, выписанных доктором
  • Врач должен владеть полной информацией о причинах не вынашивания ребенка для того, чтобы назначить корректное лечение. Порой небольшая разница в диагнозах может привести к очередному замиранию плода. При чем к анализам стоит серьезно относиться обоим партнерам
  • При прохождении назначенного лечения не нужно торопиться с новой беременностью. Лучше прислушаться к рекомендациям доктора и подождать, пока причины, провоцирующие предыдущие выкидыши, будут полностью устранены
  • В некоторых случаях врачи советуют отказаться от очередных попыток во благо физического и психического здоровья женщины
  • Ведь каждая неудача влечет за собой ряд последствий и усугубление ситуации. Порой доктор может порекомендовать семейной паре рассмотреть вопрос о суррогатном материнстве или усыновлении

Через сколько после замершей беременности можно планировать следующую беременность?



  • Женщина способна забеременеть сразу же после замирания предыдущей беременности. Ее цикл может очень быстро восстановиться и уже в первую же овуляцию возможно оплодотворение
  • Однако это не говорит о том, что беременность будет желательной. Дело в том, что организм женщины еще не набрался сил и не отошел от сильного стресса от выкидыша
  • Эндометрий матки может не до конца зажить, гормональный фон еще не стабилизироваться, а все обменные процессы в организме не вернуться к нормальной деятельности. В таких условиях новая беременность совсем ни кстати
  • Доктора, как правило, рекомендуют взять паузу от полугода до года. Этого времени будет достаточно для полного восстановления женщины
  • К тому же, если во время проведения анализов причинами предыдущего прерывания будут названы какие-либо заболевания партнеров, то прежде, чем планировать новую беременность, нужно будет исключить эти причины
  • Случается так, что после единственного выкидыша женщина беременеет уже через пару месяцев и благополучно вынашивает вторую беременность. Однако, такие случаи скорее исключение, нежели правило. Всегда лучше подстраховаться и последовать советам врача
  • На время оттягивания второй беременности также влияет срок, на котором плод замер. Чем он был больше, тем больше времени понадобиться на то, чтобы женщине восстановиться и набраться новых сил



  • При подготовке к следующей беременности стоит учитывать все ошибки, допущенные при первой неудачной беременности. Будущим родителям, как минимум, за три месяца до зачатия стоит отказаться от вредных привычек (алкоголь, курение)
  • В идеале было бы, если бы они перешли на здоровое питание, начали активно заниматься спортом и больше бывать на свежем (чистом) воздухе
  • Будущей маме желательно в это же время принимать поливитаминные комплексы. Обязательными элементами, необходимыми в достаточном количестве на момент беременности, являются фолиевая кислота и йод.Существуют специальные препараты, содержащие только такие микроэлементы (к примеру, Йодомарин)
  • Женщинам, работающим на тяжелых работах или вредных предприятиях, желательно умерить нагрузку на свой организм. То же касается и эмоционального фона. В столь ответственный период им не стоит переживать и испытывать стрессы. Будущим мамочкам нужно настроиться на позитив, забыть о предыдущих неудачах и верить в лучшее
  • Обязательным условием является прохождение всех анализов, назначенных врачами, а, в случае необходимости, и лечения
  • Как правило, большинство последующих после замирания плода беременностей заканчиваются удачно. Исключения, конечно, случаются, но очень редко
  • К тому же, установить причину частых выкидышей при современном уровне медицины абсолютно не составит проблем. Пролечившись и подготовившись к новой беременности, будущие родители имеют все шансы на положительный результат

Замершая беременность - явление печальное не только для самой женщины, но и для ее близких. Это большая психологическая травма. Но не стоит отчаиваться и оставлять в прошлом желание иметь ребенка.

Согласно научному определению - это один из видов невынашивания, при котором плод останавливается в развитии и гибнет. Происходит это, как правило, в первом триместре. Яйцеклетка на этот момент уже достигла матки и имплантировалась в ней.

Каковы же симптомы? Чаще всего женщина долгое время может не замечать замершую беременность. Чувствует она себя отлично, имеет хороший аппетит. При этом токсикоз больше не мучает ее. Если такие признаки беременности, как быстрая утомляемость, сонливость, тошнота, вдруг пропадают, то женщине стоит насторожиться и проконсультироваться у врача. Диагностировать замершую беременность возможно только путем проведения планового обследования. Доктор увидит, что стадия развития плода не соответствует сроку беременности, отсутствует сердцебиение у плода, грудь женщины больше не увеличивается. Тревожными сигналами в этом случае будут кровянистые выделения в небольших количествах и кратковременные схваткообразные приступы в нижней части живота.

Причиной замершей беременности могут быть гормональные нарушение у плода. Их провоцируют присущие маме вредные привычки, заражение инфекционными заболеваниями или их обострение. Поэтому чтобы не подхватить болезнь, выясните, успели ли вы уже переболеть в детстве краснухой и ветрянкой. Если нет, то вы входите в группу риска, особенно если работаете в детском коллективе. Поберегитесь, чтобы не подхватить что-нибудь заразное в период . Обязательно избавьтесь от передающихся половым путем инфекций, если они у вас есть.

Также провокатором замершей беременности может стать резус-конфликт плода и матери. Опасность увеличивается в том случае, если женщина с сделала несколько абортов. Известно, что с каждой беременностью количество антител в крови увеличивается. Достигая критической точки, оно становится причиной настоящей катастрофы. Аборты же сами по себе приводят к нарушению гормонального статуса, травмируют и инфицируют шейку матки и часто предшествуют замершей беременности.

Бывает, что плод гибнет на более поздних сроках. Это часто связано с разнообразными тяжелыми заболеваниями мамы, к примеру, с болезнями почек, сердечносо-судистой системы, сахарным диабетом. Поэтому приступать к лечению необходимо до того, как беременеть, и при этом во время беременности нужно соблюдать все указания врача.

Относительно хорошим исходом при замершей беременности является выкидыш, когда организм сам отторгает плод, остановившийся в развитии. Хуже обстоят дела, когда плод остается в матке. В таком случае без помощи медиков не обойтись. Доктор назначает женщине препараты, которые провоцируют сокращения матки и тем самым приводят к выкидышу.

Планирование беременности после замершей беременности

Чтобы максимально уберечь себя от такого неприятного исхода, как замершая беременность, необходимо еще в период планирования беременности отказаться от и употребления алкоголя, ведь именно эти привычки повышают риск наступления замершей беременности. Также в этот период стоит быть осторожной с применением медикаментов и принимать лекарства только по рекомендации врача. Вы можете на момент приема медикаментов еще даже не догадываться о беременности, а некоторые препараты имеют свойство долго выводиться из организма.

Повышен риск замершей беременности у женщин, работающих в опасных условиях, на предприятиях с вредным производством, поэтому необходимо минимизировать подобные воздействия на организм будущей матери. Укрепляйте свой иммунитет, так как во время беременности он снижается. Причина этого явления — в выработке гормона хорионического гонадотропина. Его основной функцией является защита иммунной системы малыша от иммунной системы матери. В противном случае плод воспринимается материнским организмом как чужеродное тело, и происходит отторжение. Это может стать и причиной замершей беременности.

Итак, как же правильно планировать беременность, если в прошлом женщина уже столкнулась с замиранием плода?

Сначала обязательно пройдите обследование в медико-гинекологической консультации и выясните причину печального исхода. Если причиной замершей беременности стали генетические отклонения у плода, а родители абсолютно здоровы, то существует большая вероятность, что это больше не повторится. Ведь, как бы это грустно ни звучало, в том случае произошел своеобразный естественный отбор, природа сама «позаботилась» о том, чтобы «нездоровый» малыш не развивался.

И все же, если у вас наблюдается нарушение менструального цикла и появляется оволосение по мужскому типу, обратитесь к врачу и сдайте анализы на гормоны. При необходимости пройдите лечение.

Сдайте мазок на инфекции, особенно на передающиеся половым путем, анализ крови, чтобы определить уровень гормонов, пройдите ультразвуковое обследование. Вместе с партнером определите кариотип, групповую совместимость.

Если анализы в норме, то лечение может вам и не понадобиться даже после замершей беременности.

Через сколько после чистки можно беременеть

После восстановления организма пробуйте повторить попытку забеременеть. Половую жизнь после выкидыша можно начинать вести сразу, как только возникнет желание. Не бойтесь эмоционального потрясения от близости в первые моменты, так как это вполне объяснимо. Перед зачатием малыша также важно смириться с прошлым чувством утраты и разочарования.

Что касается конкретных сроков, когда можно начинать работу над попытками зачать ребенка после того, как женщине была сделана чистка, то медики рекомендуют выждать, по меньшей мере, полгода. Безусловно, планировать следующую беременность после замершей лучше всего в период, когда женский организм полностью восстановится физиологически и будет готов к вынашиванию ребенка без ущерба для развития плода и самочувствия матери, а также когда сама женщина будет готова к этому и психологически. То есть необходимо готовить себя к предстоящей беременности не только с физической, но и с моральной, и с эмоциональной стороны.

Ешьте овощи и фрукты — они обогатят ваш организм витаминами, минералами, антиоксидантами, клетчаткой. Активизируйте усвоение железа приемом натуральных соков. Откажитесь от алкоголя, сигарет, больше гуляйте, по возможности также плавайте. Берегите себя и не отказывайте себе в отдыхе.

Если вы будете следить за собой и вести правильный образ жизни, то вскоре убедитесь, что способны забеременеть снова. Первый триместр может обозначиться появлением страха утраты и этого ребенка. Не поддавайтесь панике. Разбудите в себе положительное отношение к беременности. Живите и радуйтесь!

Специально для - Мария Билыковская

От Гость

Я родила 2 девочек, потом были 2 Зб (после второй у меня почти съехала крыша) затем на дюфастоне я родила 2 девочек и вот сейчас случилась еще зб (хоть и пила гормоны) я в шоке так как врач сказала, что профилактика есть и все будет хорошо, А НЕТ((((Сейчас я в глубокой депрессии, хотя мне многие говорят у тебя 4 дочки, что печалишься, но горечь потери не зависит от колличества детей ((((

От Гость

У меня было две замерших беременности, год назад я все же родила своего любимого сыночка, хотя уже и не верила в это счастье. Месяц назад замерла третья беременность. Врачи разводят руками, я и сама понимаю, что причин может быть масса. Хотя нет хронических заболеваний, вредных привычек. Очень верю, что моему малышу не придется расти единственным ребенком и у нас появится еще одно маленькое чудо! Пойду на иглоукалывание, с сыном считаю что оно мне помогло!

От Гость

У меня замершая беременность подтвердилась на 12 неделе. Пошли выделения кровянистые. Поехала в больницу, сделали УЗИ и оказалось беременность замерла ещё на 8-9 неделе. Да, это шок, это горе. Тем более когда беременность первая и желанная. Но надо думать о будущем, надо лечиться и пробовать. И кстати, примерно на 8 неделе у меня перестала болеть грудь и прошёл токсикоз, вот эти признаки и означали, что беременность замерла. Всем удачи в нашем не лёгком деле! Главное не опускать руки и пытаться пробовать!

От Гость

У нас замер на 7 недельках, обнаружили в 10, страх конечно есть за следующую беременнсть, но это наверное нормальная реакция, пройду обследование и снова попробуем.Волка бояться - в лес не ходить, обязательно попробуем ещё, и всё получится.

От Гость

У меня в 2015 на сроке 10недель была замершая,в этом году забеременела иснова в 12недель,опять замершая беременность.будим сдавать анализы,может получиться.

От Гость

Была замершая на 9 неделе, это было ужасно. ребеночка очень хотели. переживала очень тяжело,прошло уже 8 месяцев и по сей день посещают эти ужасные воспоминания, и слезы на глазах. но не падаем духом стараемся зачать ребеночка, но пока увы не получается. надеюсь все получится и родится здоровы малыш.

От Гость

Моя беременность тоже была желанной...стояла на планировании,сдавала все анализы. Когда забеременела то счастью не было придела,но на 9 неделе плод замер(причина в моей простуде(прошло уже 3,5 месяца,очень хотим опять малыша...но страх видимо крепко зацепился в душе..очень боюсь

От Гость

У меня было 2 ЗБ на 8-9 неделях, после второго раза отходила долго(((Сдала уже все анализы, врачи говорят, что всё хорошо. Прошло уже 8 месяцев но я боюсь. Не знаю что делать!

От Гость

Была желанная третья беременность, на узи в 12 недель сказали, что не бьется сердце, что эмбрион замер 2 - 3 недели назад. Для меня это было ужасно. Я не верила. Вчера уже сделали чистку. Отойти пока не могу, но стараюсь думать о хорошем. Старшим деткам сказать еще не успели (наверное и к лучшему). Появился страх беременности, как это больно знают те кто терял. P.S.разговаривала почти каждый день с малышом, говорила только живи и расти самое главное.... ан нет, не послушался (((((

– это испытание в психоэмоциональном плане и проверка организма на прочность. Прежде чем думать о планировании следующего зачатия, важно выдержать соответствующие сроки. Спешка и отсутствие информации о причинах плачевного исхода предыдущей беременности, может закончиться повторной потерей плода.

Ответить на вопрос, когда можно беременеть после замершей беременности, сможет гинеколог после осмотра женщины. Восстановительный период – это обязательный момент, о котором нельзя забывать. У каждой женщины он составляет разный временной промежуток. Одним достаточно трех месяцев, другим же даже через полгода могут не разрешить думать о зачатии. Самостоятельные действия и опрометчивые поступки приведут к повторному замиранию плода или к рождению больного малыша.

Чтобы на свет появился малыш без отклонений в развитии, женщина обязана пройти , в которую входят как инструментальные обследования, так и лабораторные.

Кроме этого, важно дать организму восстановиться. Сколько это займет времени? У всех по-разному, но желательно отложить зачатие не менее чем на три месяца. Предварительно требуется консультация гинеколога.

В основном плод гибнет в утробе до 28 неделе. В этот период важно беречься. Опасны: 3,4 8,9,10,11 и 16,17,18 недели. Если в этот период присутствуют какие-либо отклонения, нужно немедля обратиться за медицинской помощью.

Опасные признаки – это болезненность в области низа живота и поясницы, появление кровяных масс из половых путей и твердость живота.

Почему не получается зачать ребенка?

Забеременеть после замирания плода в дальнейшем выходит у 85% женщин. Трудности с зачатием возникают, если присутствуют следующие факторы:

  1. Несвоевременное обнаружение замершего эмбриона. Наблюдается, если дама не обращалась к гинекологу, имея явные проблемы со здоровьем. Иная причина – это халатное отношение врача к беременной, вследствие чего та продолжала вынашивать мертвый плод. После смерти эмбрион начинает разлагаться в утробе. Это приводит к интоксикации, развитию воспалительного процесса. Все это влияет на наступление последующей беременности и успех в вынашивании плода.
  2. Аморальный образ жизни женщины. Если барышня употребляет в чрезмерном количестве алкоголь, усиленно курит, часто меняет половых партнеров, не предохраняясь, то попытки зачать малыша сводятся к нулю. Даже если оплодотворение и произойдет, очень низкий процент того, что не будет повторного замирания, выкидыша или появления на свет инвалида.
  3. Наличие нарушений на гормональном уровне. При переизбытке или недостатке того или иного гормона может развиться бесплодие. Чтобы убрать такой дисбаланс, нужно обследоваться и пройти курс .
  4. Присутствие воспалений в половой сфере. После выкидыша врач обязан найти его причину и назначить терапевтический курс, если имеют место какие-либо патологии. Часто воспалительные процессы, например, бактериальный вагиноз мешают оплодотворению.
  5. Заболевания партнера. Если зачать ребенка не выходит, а после диагностики выяснилось, что женщина здорова, то стоит обследовать ее полового партнера.
  6. Психологический фактор. Не редкость, что именно психологический барьер – причина невозможности повторного зачатия. Боязнь женщины вновь потерять ребенка не дает возможности забеременеть.
  7. Возраст претендентки на материнство больше 35 лет. Если дама решила обзавестись наследником после 35 и у нее ничего не выходит, то тут о себе дает знать возраст. Овуляции наблюдаются реже, поэтому забеременеть намного тяжелее.

Существуют и иные причины, по которым зачать малыша не получается.

Чтобы понять причину, нужно обследоваться обоим партнерам.

Когда можно забеременеть?

Женщина после такого горя рано или поздно снова задумывается о зачатии. Инстинкт материнства превыше всего, но когда же планировать повторную беременность?

Беременность сразу

Ни один врач не разрешит женщине беременеть сразу после замирания плода. Это чревато таким же исходом. Организму требуется , а врачу – выяснение причины патологии.

Имейте в виду! Если это событие повторится несколько раз подряд, то в будущем женщина может уже не надеяться на вынашивание малыша и на зачатие в целом.

Через месяц

Через два месяца беременеть также запрещено. Такого срока недостаточно, чтобы наступило восстановление матки и психологическое равновесие. Это грозит повторным замиранием, выкидышем или рождением больного ребенка.

Через 2 месяца

Через 3 месяца

3 месяца – это небольшой срок. Врачи считают, чтобы полностью прийти в норму, женщине нужно воздержаться от зачатия на полгода. Если это произошло раньше, нужно сразу же встать на учет, своевременно проходить все анализы, делать УЗИ. Огромную роль играет полноценный отдых, хорошее питание, отсутствие стрессов. Витаминные комплексы, фолиевая кислота, свежий воздух и положительные эмоции помогут выносить ребенка и родить его здоровым. В 50% случаев исход положительный.


Через 4 месяца

Через 4 месяца шансы выносить ребенка увеличиваются до 60%. Тут снова важно вести соответствующий образ жизни. Если заниматься физическим трудом, не отдыхать, отказывать себе в полноценном питании, выкидыш или замирание плода неизбежно.

Как подготовиться к новой беременности?

На подготовку к повторному зачатию женщине обычно дают полгода. За этот промежуток времени происходит полное восстановление организма, как в физическом, так и плане.

Также нужно:

  1. Пройти полную диагностику, вывить все гинекологические, венерологические и другие болезни. Главное, определить причину замершей беременности. Обязательно пролечиться.
  2. Пропить комплексы витаминов и фолиевую кислоту, которая исключит хромосомные нарушения у плода.
  3. Проверить уровень гормонов.
  4. Заниматься спортом, оздоровиться.
  5. Меньше нервничать.
  6. Правильно и полноценно питаться.
  7. Не отказывать себе в полноценном отдыхе днем и ночью.

Кроме того, желательно.